Пропущений аборт Що робити, коли тіло не допомагає самому собі
День шоку, день, коли всі мої мрії про моє маленьке диво знову розбилися, був близько тижня тому. Мені все ще дуже погано, я завжди парю між жалістю до себе, сумом та гнівом. Усі запитання, що проходять у вас у голові, просто нікуди не дістаються. Чому ми?
Це все так складно - чому наша крихта повинна вирішити не жити далі?
Чому тільки зараз - чому я побачив це маленьке серцебиття, яке зараз розбиває моє серце?
Чому я був такий впевнений у собі, я знав, що це може статися ... Без цієї впевненості я міг би зараз не потрапити в таку глибоку нору. Чому з іншими людьми так легко? Вони отримують "тріск" одну дитину за іншою і навіть не можуть оцінити ці маленькі чудеса. Чому світ такий несправедливий?.
Усі питання, які є, і ти знаєш, що задавати собі ці питання - це нісенітниця, і все одно ти це робиш. Тож я застряг у власному депресивному настрої, я був настільки злий на себе, що моє тіло не може бути просто вагітним.
Ви можете послухати серію подкастів тут:
Що ви робите, коли організм не допомагає собі?
Навіть якщо я насправді просто хотів почекати, поки моє тіло не помітить, що маленька крихта вже не жива, я не впевнена.
За минулий тиждень нічого не змінилося. Я все ще хворий, і зрозуміло, що ХГЧ у крові все ще дуже високий. Я намагаюся дізнатись більше про різні підходи до лікування в Інтернеті, і, як це часто буває, у такій ситуації у вас потім більше турбот, ніж раніше.
Існує три варіанти лікування стриманого викидня (пропущений аборт, коли організм ще не «помітив», що ембріон вже не живий).
Чекай
Ви просто чекаєте, поки ХГЧ впаде настільки, що організм все ще зрозуміє, що щось не так. Тоді ембріон слід відторгати з посиленням менструального циклу. Якщо все добре, з цією кровотечею тіло скидає всю слизову оболонку матки, і більше нічого робити не потрібно.
Лікувальна терапія
Хірургічна терапія
Якщо ні очікування, ні медикаментозна терапія не дають жодного ефекту, тоді залишається єдиний варіант - зішкріб. Зазвичай це робиться амбулаторно та під коротким загальним наркозом. Вишкрібання (кюретаж) проводять за допомогою кюретки (різновид тупої ложки). Попередньо ретельно розширюють шийку матки, щоб інструменти можна було вставити в матку. Щоб полегшити розтягнення шийки матки, простагландини можна вводити у піхву приблизно за 3 години до процедури. Вони пом’якшують шийку матки, полегшуючи подальше розтягування. Потім оболонку матки обережно видаляють кюреткою. Однією з переваг вишкрібання є те, що потім тканину можна дослідити в лабораторії. Тут можна визначити, чи були генетичні причини викидня. Після зішкрябування може бути легка кровотеча протягом декількох днів. Ви можете взяти м’яке знеболювальний засіб від болю, але воно, як правило, закінчується через 1-2 дні.
Ризики вишкрібання
Перед операцією є детальна інформація про ризики операції, крім звичайних ризиків анестезії, існує можливість пошкодження матки під час вишкрібання (аж до перфорації матки, тобто отвору в стінці матки), що може призвести до травм шийки матки та Ще одним серйозним ускладненням є синдром Ашермана. При синдромі Ашермана функція слизової оболонки матки сильно обмежена, а на слизовій оболонці матки розвиваються рубці та спайки.
У пізніших пологах вишкрібання може призвести до ускладнень при пологах, зокрема збільшується ймовірність того, що плацента не від'єднається нормально після пологів.
Пропущений аборт та високий рівень ХГЧ
Дізнавшись про варіанти лікування, мені було ще зрозуміліше, що я точно хотів почекати і побачити. Тим не менше, я записався на прийом до нового гінеколога, щоб отримати другу думку та медичну оцінку моєї ситуації.
На щастя, через кілька днів я знайшов поруч дуже симпатичного гінеколога. Я все ще був абсолютно психічно нестійким і не міг вимовити три речення разом, не заплакавши. З цим лікарем я одразу відчув, що опинився в хороших руках. У цій ситуації мені дуже пощастило.
Вона зробила УЗД і, на жаль, могла лише підтвердити діагноз пропущеного аборту. Я передав їй лабораторні результати від свого колишнього гінеколога і сказав, що насправді я просто хочу почекати і побачити. На жаль, тоді вона пояснила мені, що це може зайняти кілька тижнів через високий рівень ХГЧ. Тоді у мене, мабуть, була б кровотеча протягом декількох тижнів, і навіть тоді немає жодних гарантій, що мені все-таки не знадобиться зішкріб.
Перш за все, продовжуйте чекати ...
Це було для мене наступним шоком, бо на той час я неймовірно боявся, що щось може піти не так, і тоді буде ще менше надії на власну дитину. Потім я вирішив дати своєму тілу ще тиждень. За цей час я хотів з’ясувати, чи слід приймати ліки, чи відразу ж мені зроблять зішкріб.
Лікар також дав мені рекомендацію, в яку клініку мені звернутися, щоб я міг дізнатись більше про цю клініку. Тож я не поспішав цього тижня і намагався слухати себе. Я прочитав багато відгуків та вивчив відгуки клініки та лікарів. На щастя, у Гамбурзі є клініка, яка спеціалізується лише на гінекологічних операціях і де щодня проводять вишкрібання (денна клініка Альтонаер Штрассе). Клініка також спеціалізується на лікуванні синдрому Ашермана, тому я сподівався, що лікарі тут працюватимуть з максимальною обережністю.
Рішення зішкребти
Після мого тижня, щоб подумати про це, нічого не сталося. Мені все ще було погано щодня, і я не бачив жодної різниці від попереднього тижня. Тож мій лікар, здавалося, мав рацію. Здавалося, мені довелося б підготуватися до тривалого процесу, якщо б я справді хотів ще почекати.
Треба визнати, що якось у цей момент у мене закінчилися сили. Я дедалі більше розумів, що мушу якось «закрити» викидень, щоб душевно покращитися.
Тож я вирішив зробити вишкрібання.
Пропущений аборт або викидень ... не потрібно поспішати!
На цьому етапі я хотів би коротко зупинитися на загальній темі викидня, майбутнього викидня або незрозумілого стану вагітності. Мій досвід полягає в тому, що лікарі іноді хочуть дуже швидко відреагувати тут. Але тут зовсім немає причин поспішати.
Особливо, якщо ембріон не розвивається надалі дуже рано (наприклад, перед тим, як побачити серцеву діяльність або лише через короткий час), зазвичай можна просто дозволити природі взяти свій шлях. Зазвичай тут не потрібно ніякого медичного втручання.
Крім того, досить часто, особливо на дуже ранніх термінах вагітності, лікарі вважають, що вагітність не є цілою, і раптом через тиждень на УЗД виявляється серцебиття.
Якщо серцебиття вже було і його вже неможливо виявити на УЗД, то, на жаль, доводиться припускати викидень. Ця ситуація, коли людина дізнається про викидень, є досить травматичною, і в будь-якому випадку не слід необдумано вирішувати зішкріб або переконувати приймати ліки. Я думаю, що вам краще в цій ситуації абсолютно жоден Повинен приймати рішення, бо ти просто в шоці і, мабуть, не можеш чітко мислити (принаймні так я почувався). В той же день пропущений аборт подруги зішкребли, хоча вона вже трохи кровоточила. Я завжди дозволяв пройти тиждень-другий, а потім приймав рішення після детальної консультації. У більшості випадків протягом цього часу організм може впоратися з ситуацією самостійно. Більше не живий ембріон спочатку не призводить до проблем. Тож не потрібно боятися отруїтися чи заразитися пропущеним абортом.
Отже, є багато причин, щоб прийти відпочити після пропущеного аборту, щоб дізнатись більше, а потім визначитися із шляхом, якщо тіло не виявляє ознак кровотечі навіть через 2 або 3 тижні.