Простатит - лікарня Barmherzige Brüder, Мюнхен

Щоб змінити розмір шрифту, використовуйте функціонал вашого браузера. Комбінації клавіш такі:

мюнхен

  • про нас
  • Контактні/консультаційні години госпіталізації
  • Наш спектр процедур
    • Рак простати
    • Доброякісне збільшення простати
    • Простатит
    • Методи та прийоми
  • Ми тут для вас
  • Групи підтримки
  • Навіювання та критика
  • ЗМІ та новини
  • Увійдіть

Запальні захворювання передміхурової залози та синдром хронічного тазового болю

Простатит слід розуміти у вужчому розумінні як запалення передміхурової залози (простати). У медицині встановлено розширений термін, згідно з яким "простатит" - це синдром різних симптомів у сечостатевій системі, а також в області тазового дна та заднього проходу. Симптоми часто неможливо пояснити причинно-наслідковим явищем запаленням простати та диференціювати діагностично.

Симптоми

Клінічно відповідні курси простатиту характеризуються болем. Їх обсяг та інтенсивність можуть різнитися від випадку до випадку. При хронічному перебігу симптоми зберігаються або періодично перериваються. Часто повідомляються:

  • Біль і печіння при сечовипусканні (альгурія)
  • Часта потреба у сечовипусканні (полакіурія)
  • Порушення потоку сечі з ослабленим потоком сечі
  • Біль у статевому члені, яєчках, промежині, анальному відділі, паху, лобковій та поперековій відділах
  • Біль під час і особливо після еякуляції

діагностика

Основна діагностика включає анамнез, пальцеве ректальне сканування (пальпацію) передміхурової залози, запалення та локалізацію збудника з використанням 2-скляного зразка (сеча в середині та сеча після масажу передміхурової залози), сонографію, урофлоуметрію з вимірюванням залишкової сечі для визначення функціональних або анатомічних порушень відтоку сечі та орієнтовно-неврологічне обстеження.

У разі хронічних форм захворювання для оцінки симптомів та оцінки успішності лікування використовуються стандартизовані опитувальники, такі як індекс хронічної симптоматики простати (CPSI) Національного інституту охорони здоров’я (NIH).

класифікація

Під егідою Національного інституту охорони здоров'я (NIH) була розроблена класифікація форм простатиту, яка використовується в дослідженнях простатиту, а також все частіше в урологічній практиці.

Тут в основному розрізняють гостре та хронічне запалення з ознаками патогенів або без них.

  • гострий бактеріальний простатит (NIH I)
  • хронічний бактеріальний простатит (NIH II)
  • хронічний абактеріальний простатит та синдром хронічного тазового болю
    (NIH III A та NIH III B)
  • безсимптомний хронічний простатит (NIH IV)

лікування

Лікування різних форм запалення залежить від класифікації.

NIH I
Гострий простатит - це гостра інфекція простати, яка може супроводжуватися лихоманкою, ознобом та затримкою сечі. Тут лікування проводиться антибіотиком (фторхінолоном або амоксициліном та клавулановою кислотою). Відведення сечі може також знадобитися у разі затримки сечі або затримки сечі.

NIH II
Хронічний бактеріальний простатит також відносять до таких збудників інфекцій сечовивідних шляхів, як Eschericha coli, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis Klebsielle або Pseudomonas aeroginosa. Анаероби, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, віруси та види грибів вважаються етіологічно доречними лише в окремих випадках. Циклічно повторювані скарги можуть бути пов’язані із затримкою або зворотним потоком патогенних мікроорганізмів у сечовивідних шляхах. Причинами можуть бути збільшення простати, нейрогенна дисфункція сечового міхура, камені та стриктури передміхурової залози. Симптоми хронічного бактеріального простатиту схожі на симптоми гострої форми, але, як правило, менш виражені. Одним із варіантів терапії є антибіотики протягом чотирьох-шести тижнів. При цьому діючі речовини, які ефективно поширюються в простаті, такі як Б. фторхінолони є кращими.

NIH III A/B
Абактеріальний простатит (синдром хронічного тазового болю) - найпоширеніша форма простатиту. Немає симптоматичних відмінностей від бактеріальної форми, за винятком того, що неможливо виявити відповідні бактерії. Пояснювальні моделі різноманітні і варіюються від аутоімунного розладу до нейрогенного запалення до синдрому міофасціального болю. Довготривала високоефективна терапія, на жаль, не доведена. Дослідження показали обмежену ефективність для наступних засобів:

  • Антибіотики (фторхінолони)
  • альфа-блокатори
  • нестероїдні протизапальні засоби
  • центральні анальгетики
  • Антихолінергічні засоби
  • Інгібітори 5-альфа-редуктази
  • Міорелаксанти
  • Баклофен

Короткий зміст:
Запалення передміхурової залози зустрічається порівняно рідко, але не рідко воно може призвести до серйозних страждань через його тривалі симптоми.

Зв'язок

Якщо ви помітили симптоми, описані вище, слід впевнено звернутися до уролога.