Протез кульшового суглоба мені роблять операцію
• Коли настав час подумати над цим?
Операція пропонується при пошкодженні суглоба, найчастіше через остеоартроз, ревматоїдний артрит або перелом. Коли виникла інвалідність заважає нормальній діяльності, біль занадто сильний, і ніяке медичне лікування не покращує ситуацію, потрібна операція. Він передбачає розміщення стержня в стегновій кістці, який шарнірно формується в півкулі, імплантованій в клубову кістку, щоб замінити пошкоджений хрящ і кістку.
• Чи є ідеальний вік, щоб скористатися цим?
Ні. Середній вік встановлення протеза - 68 років, вказує Французька асоціація амбулаторної хірургії. "Ми ставимо його людям у віці від 40 до 90 років", - говорить д-р Мулай Мезіан, хірург-ортопед, спеціаліст з тазостегнового суглоба в клініці Capio в Домонт (Валь д'Уаз). Якщо загальний стан здоров'я дозволяє це і це покращує якість життя, не соромтеся ".
• У якому виготовлений протез?
Метало-поліетиленова пара та кераміка є ключовими матеріалами, вибір робиться відповідно до видів діяльності та віку пацієнта. "Кераміка, яка майже не піддається руйнуванню, не погіршує кісткову тканину і особливо стійка до ударів, пояснює д-р Мезіане. Зараз її віддають перевагу хірурги у молодих або дуже активних пацієнтів. Метал, в деяких випадках, може зношуватися і створювати сміття протез послабити, але він також дуже міцний. Взагалі кажучи, дуже рідко нам потрібно знову оперувати пацієнта ". Додавання цирконію в керамічну формулу ще більше покращує його міцність.
• Наскільки великий шрам?
У більшості випадків розріз обмежується приблизно 10 см, достатньо, щоб вставити інструменти та розмістити протез, не пошкоджуючи м’язи та сухожилля. Це операція, яка називається малоінвазивною.
• Як добре одужати?
Переїзд якомога швидше! Проводиться під загальною або спинномозковою анестезією, процедура триває менше години і дозволяє того самого дня встати і зробити кілька кроків із фізіотерапевтом та/або медсестрою. Це позитивний ефект від малоінвазивної хірургії, яка обмежує післяопераційний біль і прискорює одужання, при перебуванні в лікарні, як правило, скорочується до двох-трьох днів. Деякі навіть оперуються амбулаторно. Швидке пересування допомагає зберегти хороші м’язи, суглоб добре підтримується, що зменшує ризик вивиху.
При необхідності програма хірургічного втручання Prado, створена в 2012 році медичним страхуванням, організовує медичні зустрічі та щоденну допомогу, сприяючи поверненню додому. У 2018 році 69 000 людей скористалися ними.
• Які бувають післяопераційні?
Біль, головним чином через травму м’язів, може зберігатися протягом декількох тижнів. Знеболюючі добре полегшують їх, застосовуючи також холодну упаковку. Ускладнення (особливо судинні) трапляються рідко, профілактична антикоагулянтна терапія захищає від флебіту.
Після процедури важливо рухатися повільно привести суглоб у дію та вправляти стабілізуючі м’язи стегна. Нічого кращого, ніж ходьба, практикувати кожен день, поступово. Відновлення професійної діяльності можливий від двох місяців (сидяча робота) до чотирьох місяців (перенесення вантажів) після операції.
Що стосується спорту, крім стрибків зі скакалки та стрибків з парашутом, заборонено, краще почекати три тижні для плавання та стаціонарного їзди на велосипеді, два місяці для йоги та гімнастики та чотири місяці для бігу та їзди на велосипеді.
Заборонити: схрещування ніг, що ризикує зрушити протез.
• Скільки мені це буде коштувати?
Ціна операції мінлива, часті перевитрати плати. Щоб уникнути неприємних сюрпризів:
- перевірити на веб-сайті медичного страхування (www.ameli.fr), чи не перевищено лікарню;
- очистити оцінку (обов’язкову), дану хірургом;
- зв’яжіться зі своєю взаємною страховою компанією, щоб розрахувати, що буде платною. Ніщо не заважає проконсультуватися з кількома хірургами і порівняти цитати.
• "Мені не потрібен був фізіотерапевт"
- Етьєн Галлаузіо, 58 років
"Сім років тому я почав боліти в правому стегні. Я вчитель крав-маги, бойового мистецтва, і я навіть не міг підняти ногу, щоб показати своїм учням рухи. Втручання тривало лише 45 хвилин. Прокинувшись, мені потрібні були знеболюючі препарати. Пізніше у мене не було фізіотерапії, оскільки хірург вважав, що це не потрібно з огляду на мою діяльність. Я кожен день тренувалася сама. Через місяць я майже нормально ходив і через місяць відмовився від тростини. І поновив свої уроки поступово ".
• "За п’ять місяців я відновив свою мобільність"
- Марі-Луїза Віньйо, 84 роки
"Це було п’ять років тому, болі при остеоартрозі були такими, що я ледве вийшов з дому. Години було достатньо, щоб хірург містив мій протез, який все вирішив. Мене госпіталізували три дні. Медична команда запропонувала мені програму Prado: молода людина подбала про те, щоб призначити мені фізіотерапію та знайти прибиральницю. Щодня, завдяки сеансам та щоденній прогулянці, я пересувався краще. За п'ять місяців я відновив мобільність своїх 50 років! "
• Prado, послуга повернення додому
Дві третини клінік та лікарень, які роблять операції на кульшовому суглобі у Франції, пропонують цю послугу, яка сприяє поверненню додому. На практиці радник медичного страхування контактує з лікуючим лікарем, часто навіть до втручання, коли воно призначене, потім із усіма членами бригади з догляду, які беруть участь у домашньому спостереженні: медсестрою, фізіотерапевтом. Він також організовує перші зустрічі вдома.
Втручання домогосподарки та/або доставка їжі також можуть бути організовані у зв'язку з соціальними послугами, якщо це необхідно.