Протези - що робити, якщо ви втрачаєте зуби

якщо

Будь то карієс чи захворювання пародонту. Якщо зуби втрачені або навіть не створені, це не просто естетична проблема. Стоматолог Dr. Надж-Папп показує, які є варіанти заміщення відсутнього зуба.

Проблема: Як виникають щілини в зубах?

Зубні щілини можуть мати різні причини:

  • Неінвестування
  • Карієс
  • Захворювання пародонту
  • Пороки розвитку щелепи/неправильне вирівнювання зубів
  • ДТП

Хоча карієс раніше був самотнім лідером у втраті зубів, пародонтоз зараз швидко наздоганяє. У людей після 40 періодонтит вже є першою причиною втрати зубів. У віці до 40 років це все ще карієс.

Зокрема, у дітей нещасні випадки можуть призвести до пошкодження або навіть втрати зубів. Як можна запобігти нещасним випадкам із зубами під час фізичних вправ і що робити, якщо під час тренувань загубити зуб, ви можете дізнатись у нашій статті "Втрата зуба за допомогою фізичних вправ".

Якщо не всі зуби на місці, можуть бути і непривабливі щілини. Це трапляється знову і знову з другими різцями (так звані 2-зуби) і малими молярами (так звані 5-зуби). Хоча зуби мудрості, які не були створені, насправді ніколи не замінюються, це залежить від конкретного випадку інших зубів. У деяких випадках має сенс ортодонтічно закрити щілину, тоді як в інших випадках спочатку використовується тимчасовий розчин, який потім замінюється постійним протезом.

Що ви можете зробити, щоб зберегти зуби?

Для того, щоб зберегти зуби здоровими якомога довше, особливо важливі три моменти.

  1. Здорова дієта
  2. регулярне і правильне чищення зубів
  3. професійне чищення зубів

1. Стоматологічне здорове харчування

  • Кисла та солодка їжа сприяє карієсу. Тож їжте менше солодощів і, перш за все, вживайте менше безалкогольних напоїв або, ще краще, взагалі ніяких безалкогольних напоїв. З точки зору зубів, газована вода переважна газованій.
  • Зуби теж хочуть кинути виклик. Тож їжте сиру їжу, багату клітковиною тощо.
  • Для зубів краще, якщо ви не перекушуєте між прийомами їжі.
  • Щоб доглядати за зубами та яснами, слід також харчуватися здоровою їжею з великою кількістю вітамінів, мінералів та мікроелементів.

2. Регулярне і правильне чищення зубів

Чистіть зуби принаймні двічі на день протягом 5 хвилин - і додатково після кожного прийому їжі. Після споживання (кислих) фруктів, перед тим, як почистити зуби, слід залишити проміжок часу.

Не забувайте проміжки між зубами і регулярно чистіть їх міжзубними щітками та/або ниткою. Пухнасті зубні нитки (нитки), які зараз пропонують різні виробники, чистять особливо добре.

Я рекомендую своїм пацієнтам чистити зуби електричною щіткою. Більшість пацієнтів завдяки цьому досягають кращих результатів очищення.

3. Професійне чищення зубів

Залежно від індивідуального ризику (карієс, пародонтит), професійне чищення зубів слід проводити від 1 до 4 разів на рік.

Які альтернативи є протези?

Найбільш важливими альтернативами, які будуть представлені більш докладно нижче, є

  • Залиште прогалину
  • міст
  • Імплантати
  • Протез

Незважаючи на нині хороші варіанти протезування, ви повинні знати, що жодна реставрація, якою б хорошою вона не була, не може повністю замінити здоровий зуб. Кожна альтернатива має переваги та недоліки. Найкращий - і, перш за все, найздоровіший з точки зору цілісної медицини - це все-таки ваш власний здоровий зуб. Тому основною метою повинно бути якомога довше збереження здоров’я зубів та ясен.

Залиште прогалину

Відсутність зубів - це не просто естетична проблема. Можливі наслідки:

  • Зменшення щелепи в районі зубного проміжку
  • Нахил сусідніх зубів і тим самим
  • Втрата додаткових зубів
  • Зміщення прикусу.
  • зміна постави та пов'язане з цим неспіввісність усього утримуючого та опорного апарату
  • підвищений навантаження на травний тракт
  • Вплив на когнітивні здібності.

Якщо в області молярів є проміжки, щелепа більше не підходить точно, коли ви стискаєте. Це може мати наслідки для когнітивної діяльності. Жування може прискорити процеси мислення та покращити пильність, інтелект та час реакції. Крім того, жування запобігає процесам розпаду в центральній нервовій системі (ЦНС). Якщо зуби втрачені до 36 років, це помітно збільшує ризик розвитку хвороби Альцгеймера. Навіть якщо процеси ще не детально зрозумілі, результати говорять на користь закриття прогалин в області молярів.

міст

Місток - це відносно простий спосіб усунути щілини в зубах. Для того, щоб включити місток, сусідні зуби зазвичай спочатку шліфують. Потім міст роблять за допомогою відбитка. Недоліком тут є те, що здорова речовина зуба також може бути втрачена. Так званий клейовий місток пропонує альтернативу. Сусідні зуби менш оброблені і забезпечені невеликим анкером, на якому вішається фактична мостова конструкція. Оскільки кронштейни знаходяться на внутрішній стороні клейового мостика, вони не порушують зовнішній вигляд.

Важливою перевагою мосту є те, що його можна розгорнути порівняно швидко і, як правило, легко.

Як і на будь-який протез, слід звертати увагу на матеріал, який використовується для мостів. Найкраща сумісність показує повну кераміку, яка також виглядає красиво і набагато менш помітна, ніж, наприклад, мости із золотих сплавів. Крім того, з точки зору традиційної китайської медицини (ТКМ), металеві мости можуть утворювати короткі замикання між меридіанами.

Кожен, у кого зроблений місток, повинен знати, що будь-яка обробка (тут сусідні зуби) є травмою для зуба, і він згодом може загинути. Тоді перед вами постає питання, чи проводиться вам лікування кореневих каналів, яке не є нешкідливим з цілісної медичної точки зору, чи потрібно виривати ще один зуб.

Імплантати

Мета імплантатів - якомога краще відновити "нормальний" стан. Імплантат закріплений безпосередньо в кістці. Таким чином, імплантат виконує функцію штучного кореня зуба, так би мовити.

Щоб імплантат взагалі був встановлений, необхідна певна товщина кістки та якість кістки. Якщо щілина зуба існувала тривалий час або раніше була забезпечена містком, кістка, можливо, регресувала до такої міри, що перед імплантацією необхідно збільшити кістку.

Для вставки імплантату пацієнти зазвичай отримують місцевий Знеболення, можливо також сутінковий сон або загальний наркоз. Відразу після вставки імплантату місце рани не слід завантажувати. Під час Час загоєння спочатку пацієнту надається тимчасовий. Це не повинно стягуватися протягом перших шести місяців.

Імплантати можуть складатися з двох Групи матеріалів - виготовлені з металу (титану) або без металу (зазвичай виготовлені з кераміки/цирконію або спеціального пластику PEEK). Поширені титанові імплантати. Однак вони можуть спровокувати алергію. Суцільнокерамічні імплантати абсолютно безпечні для тіла.

час імплантація залежить від індивідуальних обставин. Зазвичай імплантати встановлюються через 3–6 місяців після видалення зуба. Негайні імплантати - це особливість. Вони використовуються відразу після видалення зуба або після втрати зуба. Це значно скорочує час між втратою зуба і повною новою реставрацією. Це особливо важливо в передній області.

Найбільш важливим переваги імплантатів:

  • Імплантати повністю і повністю замінюють відсутній зуб.
  • Таким чином вони запобігають втраті кісткової маси,
  • забезпечити естетично дуже вимогливе рішення,
  • дозволяють нормально жувати і
  • захистити сусідні зуби (порівняно зі шліфуванням на мостах).

Зараз імплантати вважаються дуже розповсюдженою та безпечною процедурою. Підвищений ризик може виникнути у разі: курців, сильної надмірної або недостатньої ваги, діабету, розладів у балансі крові та вживання деяких ліків.

Протез

Зубний протез - це завжди варіант, коли відсутня відносно велика кількість зубів. Залежно від розміру в стоматології розрізняють часткові та повні протези. Повний протез є варіантом для беззубої щелепи. Часткові протези використовуються, коли зуби все ще є. Тут є кілька варіантів закріплення часткового протеза.

У найпростішому випадку часткові протези з Кронштейн додається. Однак це порівняно недороге рішення має той недолік, що затискачі візуально руйнують і що вони не забезпечують стабільного кріплення. Постійні мікрорухи, які виникають особливо під час жування, обмежують жувальний комфорт, і сусідні зуби можуть з часом зламатися.

Двоскладові рішення з a До існуючих зубів кріпляться насадки або якір. Одна частина з'єднана з опорною коронкою, а інша частина - з частковим протезом. За допомогою кріплень протез кріпиться до опорних зубів за допомогою шини, а за допомогою анкерів - за допомогою кнопки.

Обидва протези є знімними, тому їх можна легко очистити. Однак інколи їх важко використовувати людям старшого віку, якщо вони вже не мають необхідної дрібної моторики. Іншим недоліком є ​​те, що сусідні зуби повинні бути відшліфовані і забезпечені коронками, а це означає, що власний матеріал тіла втрачається.

Сам протез сидить на альвеолярному хребті, який з часом може відступити. В результаті розрив між альвеолярним хребтом і протезом збільшується, опорні зуби перевантажені і можуть з часом згорнутися або зламатися. Існує ризик подальшої втрати зубів.

Іншим способом кріплення протезів є Телескопічні коронки. Вони забезпечують високий рівень стабільності та довговічності. З часткових зубних протезів телескопічні коронки мають найкращу статику, але сусідні зуби повинні бути виточені найбільше за допомогою цієї процедури. Це збільшує ризик подальшої втрати зубів (як це вже було описано для мостів).

Всі протези необхідно виймати після кожного прийому їжі, щоб ретельно їх очистити. Для чищення найкраще використовувати зубну щітку для зубних протезів та миючий засіб. Зубні пасти та таблетки для чищення зубних протезів не рекомендуються, оскільки вони атакують пластикову поверхню. Ваші власні зуби чистяться, як зазвичай, за допомогою зубної щітки та зубної пасти.

Якщо вся верхня або нижня щелепа беззуба, вона приходить Повний протез розглянутий. Це досить велике. Оскільки він утримується на місці за допомогою вакууму і може краще прикріпитися до твердої верхньої щелепи, повний протез краще прилягає до верхньої щелепи, ніж до нижньої щелепи. Адгезію можна також покращити за допомогою клейового крему.

Однак загальний протез не забезпечує особливо хорошого комфорту. Пацієнт відчуває дискомфорт, оскільки протези неправильно прикріплені. Крім того, постійно відчувається незахищеність і сторонні тіла в роті. Через велику площу верхньої щелепи смак погіршується. Також зменшується жувальна сила, що в свою чергу може призвести до недоїдання.

Усі вищезазначені протези мають той недолік, що вони є середовищем для розмноження бактерій, грибків та вірусів. Тому у їх носіїв підвищений ризик пневмонії, інфаркту, інсульту, менінгіту тощо. У той же час ці зуботехнічні шедеври тиснуть на кістку, що призводить до посиленого руйнування кісток альвеолярного хребта і точок тиску, що у певних пацієнтів (які, наприклад, мають високий ризик некрозу щелепної кістки через прийом бісфосфонатів) спричиняє додатковий ризик.

Вищезазначені часткові та повні протези можуть бути виготовлені з поєднання металу та пластику або з чистого пластику. Для металевої основи може бути використаний сплав кобальту, хрому та молібдену або сплав біо-золота. Пластикова частина виготовляється із метилметакрилату в стандартній комплектації. Як метал, так і пластик можуть викликати алергію. Ось чому ми рекомендуємо в таких випадках використовувати спеціальні пластики, які менше навантажують організм, такі як Polyan, Puran HC, Valplast, Luxene, Flexistrong Plus, Acetal, Dental-D, PEEK, Visiclear, Dentalos.

Ми віддаємо перевагу імплантатам замість протезів, оскільки вони виготовлені з матеріалу, сумісного з тілом, вони гігієнічні, виглядають дуже красиво та пропонують ідеальний досвід жування. Якщо ви все-таки обрали частковий або повний протез, переконайтесь, що він не містить металів та метилметакрилатів.