Прозак - інструкція із застосування, показання, дози, аналоги

Прозак - антидепресант, селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну.

Форма випуску та склад

Приготування лікарських форм - Капсули: Розмір №3, непрозорий твердий желатиновий зелений/кремовий колір, застосовувана назва тіла та доза - «Прозак 20 мг», ідентифікаційний код - «3105», вміст капсул - білий порошок (14 штук у блістерах, 1 або 2 блістери у коробці).

Діюча речовина: флуоксетин (у вигляді гідрохлориду) - 20 мг;
Допоміжні компоненти: диметикон, крохмаль;
Капсула оболонки: запатентований синій барвник, жовтий оксид заліза оксид, харчові фарби для друку для ідентифікації, желатин, діоксид титану.

Вказівки щодо використання

Депресивні розлади різної етіології;
Обсесивно-компульсивний розлад;
Нервова булімія;
Передменструальний дисфоричний розлад (ПМДДР).

Протипоказання І> іі

Діти та підлітки до 18 років (клінічних даних немає);
Встановлена гіперчутливість до флуоксетину та інших компонентів препарату.

Під час вагітності та під час годування груддю (лактація) Прозак можна застосовувати лише в екстрених випадках та під контролем лікаря.

Дозування та введення

Капсули Прозак призначають перорально, незалежно від дієтичного споживання.

Рекомендовані добові дози флуоксетину:

Депресія різної етіології - 20 мг (початкова доза);
Нервова булімія - 60 мг;
Обсесивно-компульсивний розлад - від 20 до 60 мг;
ПМДЕ становить 20 мг.

Рекомендується зменшувати або збільшувати рекомендовані дози, але враховуючи те, що прийом флуоксетину в добовій дозі, що перевищує 80 мг, не вивчався.

Не потрібно коригувати дозу препарату відповідно до віку.

Пацієнти з печінковою недостатністю, супутніми захворюваннями або іншими ліками зменшують дози Прозаку та зменшують частоту прийому.

Побічні ефекти

Травна система: дисфагія, диспепсія, нудота, блювота, діарея, збочення смаку; У поодиноких випадках - ідіосинкратичний гепатит;
Центральна та периферична нервова система: атаксія, судоми, букогослосний синдром, тремор, міоклонія, втома (при астенії, сонливості), анорексія (до втрати ваги), тривога (при тривозі, збудженні, серцебитті) нервозність), запаморочення, маніакальні реакції, порушення концентрації уваги та мислення, безсоння, незвичні сни, мідріаз, уповільнення зору, розлади вегетативної нервової системи, гіпергідроз, сухість у роті, лихоманка, розширення судин), серотонінергічний синдром;
Сечостатева система: дизурія (включаючи часте сечовипускання), статева патологія (затримка або відсутність еякуляції, зниження лібідо, імпотенція, відсутність оргазму), тривалий пріапізм/ерекція;
Ендокринна система: порушення секреції антидіуретичного гормону (АДГ);
Реакції гіперчутливості: висип, свербіж, кропив'янка, анафілаксія, васкуліт, патологічні стани, подібні до захворювань на сироваткову хворобу;
Дерматологічні відповіді: облисіння, світлочутливість;
Інше: позіхання, синці.

Симптоми передозування включають: судоми, нудоту, блювоту, порушення серцево-судинної системи (від безсимптомних аритмій до зупинки серця), дихальну недостатність, зміну стану центральної нервової системи (збудження до коми). Передозування монотерапією флуоксетином зазвичай відбувається м’яко, і випадки зі смертельним наслідком рідко повідомляються.

Терапія включає моніторинг серцевої діяльності та загального стану пацієнта на фоні підтримуючого та симптоматичного лікування, яке повинно проводитися з обов’язковим урахуванням можливості використання пацієнтом одночасно., більше наркотиків.

В даний час не існує специфічного антидоту для флуоксетину. Також ефективність діалізу, форсованого діурезу, перехресної трансфузії, гемоперфузії, гемоперфузії малоймовірна.

Особливі інструкції

Повідомлялося про анафілактичні реакції, висип, прогресуючі системні розлади із залученням у процес захворювання шкіри, печінки, нирок, легенів пацієнтів, які отримували флуоксетин. Необхідно припинити лікування з появою будь-яких можливих реакцій гіперчутливості незрозумілої етіології.

Прозак, як і інші антидепресанти, слід застосовувати з обережністю при наявності епілептичних нападів в анамнезі.

Через гіпонатріємію флуоксетину, що спостерігається при зниженні вмісту натрію в крові, іноді нижче 110 ммоль/л (особливо у пацієнтів літнього віку та у пацієнтів зі зменшеним об'ємом циркулюючої крові (CBV) діуретики).

При терапії діабету може супроводжуватися гіпоглікемія, а виведення препарату - гіперглікемія, тому до і після лікування флуоксетином може знадобитися коригування дози інсуліну та/або пероральних протидіабетичних препаратів. пероральне введення.

Прозак, як і всі ліки, що впливають на розумову діяльність, може впливати на психомоторну швидкість реакції та концентрацію уваги, тому рекомендується уникати керування автомобілем та посиленого управління. Складні лінії до тих пір, поки відсутність таких ефектів буде надійно встановлена.

Взаємодія з наркотиками

Інгібітори моноаміноксидази (МАО) - висока ймовірність розвитку серотонінергічного синдрому, особливості, подібні до симптомів злоякісного нейролептичного синдрому (НМС), включаючи смерть (одночасне вживання куріння, флуоксетин можна вводити принаймні через 2 тижні після терапії, Між припиненням прийому Прозаку та початком терапії інгібіторами МАО повинно пройти принаймні 5 тижнів (у разі тривалого прийому флуоксетину та/або у високих дозах, необхідних для збільшення інтервалу ));
Речовини/препарати, що метаболізуються ізоферментом CYP2D6 - флуоксетин має здатність інгібувати фермент; таке лікування такими препаратами, що мають вузький терапевтичний показник, починають з найнижчих ефективних доз під час лікування флуоксетином або під час Через 5 тижнів після його відміни; включення флуоксетину в комплексну терапію пацієнта, який вже приймає такий препарат, також починається з низьких доз;
Алпразолам, фенітоїн, галоперидол, клозапін, карбамазепін, діазепам, літій, іміпрамін, дезіпрамін - флуоксетин змінює їх концентрацію в крові, збільшуючи ймовірність токсичних ефектів (у практиці, рекомендованій для стежити за станом пацієнта);
Варфарин - збільшення часу кровотечі, спостерігається зміна антикоагулянтних ефектів (клінічних ознак та/або лабораторних показників), без постійного характеру (на початку лікування та в кінці вимагає ретельного контролю показників згортання крові);
Препарати, які сильно зв’язуються з білками плазми крові, можуть змінювати концентрацію в плазмі та/або концентрацію флуоксетину.

У рідкісних випадках спостерігалося збільшення тривалості судом у пацієнтів, які одночасно приймали флуоксетин з електросудомною терапією.

Після відміни препарату Прозак, якщо це необхідно, застосування інших препаратів, необхідно врахувати, що період напіввиведення флуоксетину та його активного метаболіту норфлуоксетину є досить тривалим, а отже, можливий розвиток лікарських взаємодій.

Аналогами Prozac є Depreks, Portalak, Deprenon, Lannaher fluoxetine, Frameks, Apo-fluoxetine, Fluval, Flunisan, fluoxetine, fluoxetine, Canon, fluoxetine-OBL.

Умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі 15-30 ° C.

Термін придатності - 3 роки.

Падіння з осла швидше заплутає шию, ніж впаде з коня. Тільки не намагайтеся відхилити цю претензію.

Згідно з дослідженнями, жінки, які випивають кілька склянок пива або вина на тиждень, мають підвищений ризик розвитку раку молочної залози.

Навіть якщо серце людини не б’ється, тоді він може прожити довгий час, що показав нам норвезький рибалка Ян Ревсдаль. Його двигун зупинився на 4 години після того, як рибалка загубився і заснув на снігу.

Окрім людей, простатитом страждає лише одна жива істота на планеті Земля - собака. Це наші найвідданіші друзі.

У 5% пацієнтів антидепресант кломіпрамін викликає оргазм.

Шлунок людини добре справляється з сторонніми предметами і без медичного втручання. Відомо, що шлунковий сік може навіть розчиняти монети.

Якби печінка перестала працювати, смерть настала б протягом 24 годин.

Освічена людина менш схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна діяльність сприяє утворенню додаткової тканини, яка компенсує хворому.

Печінка - найважчий орган нашого організму. Його середня вага - 1,5 кг.

Люди, які звикли регулярно снідати, набагато рідше страждають ожирінням.

Вчені Оксфордського університету провели низку досліджень, в результаті яких дійшли висновку, що вегетаріанство може бути шкідливим для мозку людини, оскільки воно призводить до зменшення його маси. Тому вчені рекомендують повністю не виключати зі свого раціону рибу та м’ясо.

Мільйони бактерій народжуються в нашому кишечнику, живуть і гинуть. Їх можна побачити лише при сильному зростанні, але якби їх зібрали, вони помістилися б у чай, який зазвичай використовують для кави.

Американські вчені провели експерименти на мишах і дійшли висновку, що кавуновий сік запобігає розвитку артеріосклерозу судин. Одна група мишей пила звичайну воду, а друга - кавуновий сік. Як результат, судини другої групи не мали бляшок холестерину.

На думку багатьох вчених, вітамінні комплекси практично марні для людини.

Імпотенція - це не хвороба

Лише 10% чоловіків у разі статевих розладів звертаються до лікаря і завдяки грамотному лікуванню позбавляються від цієї проблеми. Решта я віддаю перевагу.