Pseudotumor cerebri - біологія
Молекулярний компас для вирівнювання клітин
Від чого листя старіє восени
Демократичність грифа-цесарки
Середовище Екембо: Люди також жили на відкритих ландшафтах
| Генетика | Сільське, лісове та тваринництво
Сорт пшениці був створений шляхом схрещування дикорослих трав
| Генетика | Сільське, лісове та тваринництво
Ячмінь Пангеном: Віха на шляху до склозаводу
Подовжене життя при зменшенні споживання їжі
Без тваринного методу передбачається токсичність наночастинок
Міграція клітин: нещодавно виявлена функція відомого білка
Церебральний псевдопухлина
| G93.2 | Доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія (pseudotumor cerebri) | |
| МКБ-10 онлайн (ВООЗ, версія 2011) | ||
Церебральний псевдопухлина (PTC, буквально "очевидний набряк мозку") - це медична назва підвищеного внутрішньочерепного тиску без пояснювальної причини. Назва випливає (в історії хвороби) з того факту, що пухлина (набряк) також може спричинити підвищений тиск усередині черепа. Він був придуманий німецьким неврологом Максом Нонне в 1904 році під думкою, що, незважаючи на підвищення внутрішньочерепного тиску, жодної пухлини виявити не вдається. Оскільки в цій клінічній картині неможливо знайти зростання клітин, це буде Доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія (BIH, буквально "доброякісний надлишковий тиск у черепі") або Ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія (IIH, буквально "надлишковий тиск у черепі без відомих причин").
Клінічні прояви
Основним симптомом є головний біль або стійке відчуття тиску в голові без реальних больових відчуттів. Також відчувається напруга в шийному і грудному хребцях, які помітно зростають при повороті голови. Оптичні сприйняття, такі як тривале «спалахування» в очах після раптових фізичних навантажень або ненормальних відчуттів геометричних поверхонь, таких як напр. B. Плитка підлоги виникає (підлога виглядає криволінійною або хвилястою). Це викликано підвищеним тиском води на зоровий нерв, а також може призвести до запаморочення та нудоти. Крім того, підвищений тиск призводить до пошкодження зорового нерва, рідше до паралічу очного м’яза з подвійним зором у разі ураження відволікаючого нерва. Іноді збої інших черепно-мозкових нервів можуть призвести до запаморочення або шуму у вухах. Може виникнути відчуття поколювання на шкірі та/або шипіння у вусі з пульсуючим ритмом із частотою серцевих скорочень. Перш за все, термін доброякісність від назви захворювання є суперечливим, оскільки зоровий нерв може назавжди відмерти, і близько 2% з них призводить до - переважно односторонньої - сліпоти.
Фактори ризику
Клінічна картина часто виникає у молодих жінок. Надмірна вага є найсильнішим фактором ризику. Іншими факторами ризику є гормональний дисбаланс, дефіцит заліза та хронічна обструктивна хвороба легень. Крім того, такі фактори ризику мають бути названі такі препарати, як тетрацикліни [1], гіпервітаміноз А, кортизонова терапія та ретиноїди. Щоб запобігти підвищенню внутрішньочерепного тиску, z. Б. уникати одночасного прийому ретиноїдів та тетрациклінів при терапії вульгарних вугрів. Окремі випадки також були описані після прийому ібупрофену. [2]
У дуже рідкісних випадках це захворювання зустрічається і у чоловіків. В даний час немає справді відчутного пояснення цього з класичної неврології.
Методи розслідування
Діагноз підтверджується видаленням ліквору із вимірюванням тиску відкриття ліквору, візуалізацією (MRT) та відображенням очного дна (свідчення застійного сосочка). Крім того, необхідне визначення поля зору (периметрія), оскільки у багатьох випадках відбувається збільшення сліпої плями і, отже, відбувається порушення зору (затуманення зору).
лікування
Для терапії застосовують виведення спиртних напоїв або діуретичні препарати (ацетазоламід, фуросемід) та постійне зниження ваги. З іншого боку, слід уникати прийому антибіотиків, кортизону або вітаміну А; вони підвищують внутрішньочерепний тиск. У поодиноких випадках для зняття тиску хірургічним шляхом застосовують шунт. Існують різні шунтові системи (вентрикулоперитонеальна, вентрикулоатріальна, попереково-очеревна). Крім того, фенестрація твердих мозкових оболонок (твердої мозкової оболонки) навколо зорового нерва також може послабити тиск, оскільки зоровий нерв є частиною мозку.
Перспектива зцілення
При видаленні спинномозкової рідини може статися так, що раніше відчувалась напруга, біль біля тіла хребця або в сідничному нерві сильно ослаблена або повністю вщухла відразу після процедури. Однак ці відчуття можуть повернутися, коли тиск ліквору підвищується.