Псевдополіартрит ризомеліка вранці болить плечі та стегна

Ризомелічний псевдополіартрит (ППР) проявляється як переважно запальний біль у плечах і стегнах у людей старше 60 років. Це може бути пов'язано з хворобою Гортона. Доктор Жан-Поль Марре, ревматолог, CHU Pitié-Salpêtrière, Париж

Опубліковано 28.06.2017

стегна

Слова для недуг
Ризомелічний псевдополіартрит (або PPR) є аутоімунним захворюванням, що імітує поліартрит, але насправді є запальним периартикулярним захворюванням.
Термін "ризомелічний" походить від грецького слова для коренів: хвороба вражає в першу чергу коріння кінцівок.

Що таке ризомелічний псевдополіартрит ?

Ризомелічний псевдополіартрит (ППР) - це васкуліт, який проявляється як хронічний больовий синдром невідомого походження, що визначається наявністю нічного та ранкового болю запальний, переважно ремені (плечі та стегна) та виникають у контексті запального синдрому та погіршення загального стану, в літні люди (після 60 років).
Спеціального діагностичного тесту не існує, і оскільки багато захворювань можуть виникати під маскою ППР, це змушує лікарів застосовувати суворі діагностичні критерії.
Лікування включає низькодозова терапія кортикостероїдами, з урахуванням клінічного перебігу. Нові інструменти (підтверджений оціночний бал), що вимірюють активність захворювання, такі як PPR-DAS, керують терапевтичною стратегією.

Які ознаки псевдополіартриту ризомеліка ?

Які причини псевдополіартриту ризомеліка ?

Невідома причина ризомелічного псевдополіартриту, який проявляється як запалення судин у складі васкуліту. У деяких випадках PPR є пов'язані з раком а деякі експерти підняли ймовірність того, що це паранеопластичний синдром. Однак різні порівняльні дослідження порівняно із загальною популяцією не виявили більш високої частоти ракових захворювань під час ППР. Однак, погіршуючи загальний стан у літньої людини, рак слід систематично шукати, а ППР є діагнозом елімінації.
Крім того, ми описали сезонні варіації на початку ППР, що було б частіше взимку. Так само існує градієнт північ-південь частіше у північних країнах, ніж у середземноморських. Все це викликає а аутоімунне захворювання пов'язані з a генетична вразливість хвороби, яка виражалася б у присутності певних фактори навколишнього середовища оригінал інфекційний (вірус?).

Назвіть ускладнення псевдополіартриту ризомеліка ?

У деяких випадках ППР може ускладнюватися Хвороба Хортона або "гігантоцелюлярний артеріїт". Це запальне захворювання артерій у верхній частині тіла, яке може призвести до їх розвитку оклюзія, особливо в артеріях ока. Діагноз ставлять перед конкретним ураженням при біопсії скроневої артерії.
У популяції ризомелічного псевдополіартриту кожному з 5 або 6 пацієнтів проводиться біопсія скроневої артерії, що свідчить про гігантоцелюлярний артеріїт.
І навпаки, серед людей, які страждають на хворобу Хортона, ознаки ризомелічного псевдополіартриту дуже поширені: вони спостерігаються в 40 - 60% випадків.

Хвороба Альцгеймера: "вузли" в мозку, що викликають захворювання ?

Як «бактерія вампіра» допомагає боротися з інфекціями сечовивідних шляхів

Травматична амнезія, скарифікації, спроби самогубства: некрасивий опис жертви інцесту

Його ефективність сягає майже 92%: чи відкриється Європа вакцині Sputnik ?