Психогенна анорексія та важкий авітаміноз після гастректомії
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.
резюме
Вступ
Хворобливе ожиріння є проблемою охорони здоров'я, що виникає. Баріатрична хірургія ефективно знижує вагу, захворюваність та смертність від ожиріння, але може спричинити ускладнення. Поздовжня резекція шлунка - це техніка редукції шлунка.
Спостереження
33-річний чоловік, що страждає ожирінням (індекс маси тіла: 47 кг/м 2), представлений після поздовжньої резекції шлунка (" рукав " гастректомія), втрата ваги на 60 кг за 18 тижнів з подальшим в’ялим тетрапарезом, порушенням окуломотричності та гіпокінетичною серцевою недостатністю, пов’язаною з множинною нестачею вітамінів та вторинною до важкої післяопераційної психогенної анорексії, що приписується патологічній особистості. Добавки вітамінів, особливо тіаміном, стабілізували неврологічний та кардіологічний стан, але лише початок лікування інгібітором зворотного захоплення серотоніну та атиповими нейролептиками дозволив відновити дієту.
Висновок
Під час поздовжньої резекції шлунка можна спостерігати картину мультивітамінної недостатності. Це не пов’язано з кишковою мальабсорбцією, а з дефіцитом постачання, вторинним до психогенної анорексії, декомпенсованої хірургічним втручанням.
Анотація
Вступ
Хворобливе ожиріння є новим станом серед загальної популяції. Баріатрична хірургія, яка продемонструвала свою ефективність для зниження ваги, смертності та захворюваності, пов’язаної з ожирінням, необхідна деяким пацієнтам. Однак це може бути пов'язано з різними несприятливими ефектами, включаючи авітаміноз.
Звіт про справу
Ми повідомляємо про 33-річного чоловіка, який показав центральний та периферичний неврологічний дефіцит та серцеві прояви, пов’язані з множинною нестачею вітамінів, після резекції шлунка. Нестача вітамінів була пов’язана з недостатнім прийомом всередину, спричиненим психогенною анорексією. Пацієнт поліпшився завдяки вітамінам, антидепресантам та атиповим нейролептикам.
Висновок
Післяопераційні ускладнення «рукавної» гастректомії включають дефіцит вітамінів, який може розвинутися в контексті психогенної анорексії та зменшення прийому всередину, за відсутності будь-якої травної мальабсорбції.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: Нестача вітамінів, тіамін, енцефалопатія Гає-Верніке, Бері-Бері, баріатрична хірургія, психогенна анорексія
Ключові слова: Дефіцит вітамінів, тіамін, енцефалопатія Гайє-Верніке, бери-бері, баріатрична хірургія, психогенна анорексія