Психотропні речовини

Психотропні речовини є рослинні, синтетичні або напівсинтетичні речовини, які впливають на психіку людини через центральні нерви. Зокрема, змінюються сприйняття, мислення, почуття та дії. Психотропні речовини включають не тільки незаконні наркотики, такі як амфетаміни, екстазі або кокаїн, але також розкішні товари, такі як алкоголь, тютюн та кофеїн.

речовини

Загальноприйнята класифікація МКБ-10 виділяє наступні психотропні речовини:

  • алкоголь
  • опіат
  • Канабіноїди
  • Седативні та снодійні препарати
  • кокаїн
  • Галюциногени
  • тютюн
  • леткі розчинники
  • інші речовини, включаючи кофеїн

Необхідно розрізняти споживання психотропних речовин та залежність від них. Існує залежність від психотропних речовин, якщо застосовуються принаймні три з наступних пунктів:

  • Нав'язливе бажання речовини, можливо, супроводжується зміною особистості
  • Знижений контроль за споживанням
  • Постійне споживання, незважаючи на негативні наслідки для психіки, тіла або соціального життя
  • Нехтування захопленнями, інтересами та соціальними контактами на користь вживання речовин
  • Розвиток фізичної толерантності до речовини
  • Симптоми відміни при утриманні від споживання

Чи допускається чи забороняється вживання психотропних речовин, залежить від суспільства, епохи та речовини. Навіть всередині ЄС немає єдиної думки щодо того, що таке заборонений наркотик і чи слід забороняти конопель чи чому. За рівнем шкідливості так звані продукти розкоші не поступаються нелегальним наркотикам: приблизно 1500 випадків смерті від наркотиків у Німеччині щороку є шокуючо високим числом. Їх перевищує в десять разів більша кількість смертей від вживання алкоголю та до 75 разів більша кількість смертей від тривалого споживання нікотину. Досвід багатьох країн показує, що профілактична медицина ефективніша, ніж заборона речовин, небезпечних для здоров’я, і криміналізація їх споживання у випадку тютюну та алкоголю є їх масовим оподаткуванням - досвід багатьох країн свідчить про це. Це також дозволяє уникнути проблеми наркозлочинності із самого початку.

Близько 300 000 людей у ​​Німеччині залежні від незаконних наркотиків, таких як героїн, ЛСД та кокаїн, чоловіки вдвічі частіше, ніж жінки. Вибір нелегальних наркотиків розглядається більш докладно нижче. Для отримання додаткової інформації дивіться окремі статті про алкогольну, конопельну та нікотинову залежність.

опіат

Речовини, отримані з висушеного соку опійного маку, серед яких серед інших опіум, Морфін, героїн, Кодеїн і Метадон належати. Опіати виробляються майже виключно на Близькому Сході з центром Афганістану. Там або в цільовій країні опіати переробляються на героїн. Героїн має найбільший потенціал для залежності серед наркотиків з вираженою психологічною та фізичною залежністю та швидким розвитком толерантності.

Напівсинтетичні або синтетичні опіат також відомі як опіоїди. Лікарі використовують їх як високоефективний засіб для лікування сильного болю. Щоб запобігти зловживанням, на них поширюється Постанова про приписування наркотиків (BtM-VV). Застосовується у відповідних дозах при сильному болі, але опіати не викликають звикання.

Ефект та скарги

  • Відчуття екстазу та затишного тепла
  • Відчуття щастя (ейфорія)
  • Швидка зміна настрою
  • Патологічна сонливість, втома
  • Повільний пульс
  • Втрата ваги, запор, нудота та блювота
  • Вузькі зіниці
  • Нечітка (дифузна) мова.

кокаїн

кокаїн (Кокс) отримують із листя коки, яке переважно вирощують у Південній Америці і там переважно жують. У 19 столітті діюча речовина рослини кока була витягнута і перетворена у водорозчинний гідрохлорид кокаїну.

Кокаїн - це хмільний засіб, що призводить до сильної психологічної залежності і традиційно нюхається, але його також можна вводити і вводити та палити. Додаючи такі хімічні речовини, як харчова сода, це стає так званим Тріщина виробляється з таким самим ефектом, як кокаїн, але в рази інтенсивнішим. Крек має найбільший потенціал для залежності. Препарат може призвести до звикання навіть після початкового споживання.

Ефект та скарги

  • З гострими кокаїновими ефектами (удар): ейфоричний настрій, почуття щастя, бажання говорити та розчарування, відсутність критики, мегаломанія, суб’єктивне підвищення креативності та працездатності, зниження почуття голоду та спраги, зниження потреби у сні, розширення зіниць, високий кров’яний тиск та тахікардія (швидкі серцеві аритмії)
  • У стадії інтоксикації: галюцинації з параноїєю
  • На «депресивному» етапі (абстиненція): Силові страхи та депресивний настрій.
  • Прийом кокаїну збільшує ризик розвитку гострого коронарного синдрому, а також погіршує захворювання. Інфаркти набагато важчі у пацієнтів, які вживають кокаїн, ніж у тих, хто утримується від кокаїну. Ризик смерті від серцевого нападу в десять разів вищий.

Дизайнерські препарати

Дизайнерські препарати: Синтетичні препарати, які викликають у вас ейфорію і, здається, здувають втому, але швидко створюють психологічну залежність. Серед цих препаратів, серед іншого, є:

ЛСД (Діетиламід лізергінової кислоти, кислота): Один з найпотужніших галюциногенів, пов’язаний із власним гормоном серотоніну, який впливає на травлення, частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск. Тривалість дії ("поїздки") становить близько 8–12 годин. Відбувається бажана зміна сприйняття в стані повної настороженості (посилення, ілюзія, галюцинація).

Амфетаміни (швидкість), Кришталевий мет (метамфетамін), Мет, Яба, Кришталева швидкість, Лід: Сильно стимулюючі препарати, популярні як "наркотик для вечірок", "підбирають" або пригнічують апетит. Зазвичай це порошок, який нюхають через ніс або ковтають розчиненим у рідині. Амфетаміни діють подібно до кокаїну, вивільняючи норадреналін та дофамін. Це призводить до зниження сну, голоду та спраги, ейфорійних станів та підвищення впевненості у собі протягом 6–8 годин.

Кристалічний мет є особливо небезпечним: діючу речовину метамфетамін можна нюхати, палити, внутрішньовенно вводити і ковтати, як табаку. Куріння (лід) та ін’єкції є особливо небезпечними, гостре отруєння через передозування є загальним явищем. Ознаками передозування є лихоманка, пітливість, сухість у роті, запаморочення, тремор, занепокоєння та колапс кровообігу зі зниженням артеріального тиску і навіть смерть.

Пероральний прийом через кристаличні металеві кульки (пухирці) є менш ризикованим, але досить рідкісним у Центральній Європі. Crystal Speed ​​працює від 20 до 30 годин, надзвичайно викликає звикання і при передозуванні викликає мозкові крововиливи та зупинку серця. Ейфорична активна фаза супроводжується фазою млявості та депресії, подібної до невдоволення (похмілля, «спуск»). Довгостроковими наслідками є виразка шкіри, кровотеча з органів та психози.

Екстаз (XTC): Суміш синтетичних наркотиків, головним компонентом якої є МДМА - амфетамін - ефект триває приблизно 4–6 годин. Наркотична суміш поширюється зі Сполучених Штатів близько 25 років і є однією з найбільш часто використовуваних важких наркотиків сьогодні. Попадання всередину призводить до типових симптомів амфетаміну.

Провідні скарги (щодо всіх дизайнерських препаратів)

  • Психологічні скарги, такі як неспокій, нервозність, розлад, ейфорія, галюцинації та паранойя, страх і паніка
  • Фізичні скарги, такі як втрата апетиту, підвищення артеріального тиску та серцево-судинна недостатність.

Діагноз зазвичай підтверджується шляхом аналізу зразків крові, сечі або волосся, а також за допомогою інформації, наданої самою зацікавленою особою або близькими людьми.

Основна мета лікування Наркотична залежність (Зловживання речовинами) - це постійне утримання. Є кілька етапів, щоб дістатися туди:

На фазі мотивації з пацієнтом контактують та мотивують, напр. Б. через консультаційні центри, лікарів, родину, друзів.

На фазі детоксикації відбувається фізична абстиненція, яка - залежно від речовини - характеризується нудотою, діареєю, замерзанням, пітливістю, запамороченням та серцебиттям, високим кров’яним тиском, судомами та галюцинаціями. Через ці важкі симптоми абстиненції дезінтоксикація зазвичай проводиться в стаціонарі та займає 1–6 тижнів. Що стосується введення ліків під час детоксикації, розрізняють холодну індичку з прийомом психотропних препаратів, розслаблюючих м’язи ліків та протиепілептичних препаратів та теплу відмову із заміною наркотиків транквілізаторами, кодеїном або метадоном, що в основному практикується в реабілітаційних установах. Морфін із затримкою розвитку також був схвалений для відмови від наркозалежних героїнів з квітня 2015 року. У ході досліджень він виявив менше побічних ефектів, ніж метадон. Крім того, наркоманам, які отримували морфій, було простіше відмовитися від героїну.

Після детоксикації наркоманія лікується психологічно (фаза відлучення), спочатку переважно в спеціалізованих закладах для тривалого перебування, пізніше також амбулаторно або частково в стаціонарі. Основна увага приділяється побудові нових цілей у житті та досягненню нового образу себе. Для того, щоб залишатися без залежності в довгостроковій перспективі, має сенс подальша професійна підтримка з боку організацій психотерапії та самодопомоги.

На жаль, рецидиви є частими явищами. Мотивація терапії наркоманів часто поміркована і коливається. Повторне вживання опіатів є дуже ймовірним протягом перших кількох місяців, коли близько 75% наркоманів рецидивують через шість місяців після відміни наркотиків.

Нові підходи до консультування з питань наркоманії дистанціюються від терміна „рецидив”. Цілі лікування обговорюються між терапевтом та пацієнтом; між крайнощами "або - або" можливі подальші цілі: епізодичне споживання, контрольоване споживання, здорове споживання, відсутність споживання ...

Піонери організацій самодопомоги походять зі сцени наркоманії; у більших містах є відповідні групи самодопомоги практично для будь-якої форми залежності.

Родичі повинні усвідомлювати свою роль “співзалежних”. Це означає, що поведінка членів сім'ї - наприклад Б. Приховування, надмірне розуміння або звинувачення - тримайте механізми звикання на місці. Групи самодопомоги також пропонують допомогу тут.