Псоріаз із проблемами суглобів пов’язаний із серцево-судинними ризиками. Інтерністи в мережі
З нагоди Всесвітнього дня псоріазу 29 жовтня експерти з ревматизму радять пацієнтам із псоріазом регулярно перевіряти артеріальний тиск та ліпіди в крові у лікаря.
Багато людей, які страждають на псоріаз, мають підвищений ризик серцевого нападу або інсульту. Особливо це стосується пацієнтів, у яких запальне захворювання шкіри призводить до проблем із суглобами. Експерти з Німецького товариства ревматологів (DGRh) радять постраждалим регулярно перевіряти артеріальний тиск та ліпіди в крові у лікаря та забезпечувати здоровий спосіб життя. Крім того, кваліфікована медична допомога ревматолога має важливе значення для пацієнта.
Близько двох мільйонів людей у Німеччині страждають на псоріаз, також відомий як псоріаз. Сріблясті лускаті, червонуваті плями на ліктях, колінах і лінії волосся є вираженням запального захворювання, яке не обмежується шкірою. У п’яти-десяти відсотків людей, хворих на псоріаз, виникають проблеми із суглобами, які називаються псоріатичним артритом. "Псоріаз та псоріатичний артрит, як і всі інші запальні ревматичні захворювання, обтяжують весь організм. Отже, постраждалі повинні надійно дотримуватися призначених лікарем ліків", - пояснює президент DGRh, професор д-р. мед. Ханнс-Мартін Лоренц. «Ви також можете позитивно впливати на перебіг хвороби за допомогою здорового способу життя». Окрім симптомів шкіри та суглобів, у хворих на псоріаз також розвиваються захворювання, які є частиною метаболічного синдрому: високий кров’яний тиск, порушення обміну ліпідів або цукровий діабет. "Внаслідок запалення та інших встановлених ризиків у пацієнтів загальний підвищений ризик серцевого нападу або інсульту", - пояснює завідувач відділу ревматології в університетській лікарні Гейдельберга та медичний та науковий керівник центру ревматизму ACURA в Баден-Бадені.
Ці серцево-судинні ризики при псоріазі також розглядаються в нещодавно опублікованому дослідженні Міжнародні дослідницькі групи з питань псоріазу та артриту (IPART - будь ласка, зверніться Журнал ревматології, Інтернет-видання 1 лютого 2018 року). Ліхі Ледер з Університету Торонто та його колеги оглянули загалом 2254 хворих на псоріаз у Північній Америці та Ізраїлі, більшість із яких брали участь у суглобах. У середньому віці 52 роки пацієнти страждали на псоріаз більше 20 років, у тому числі 14 років із проблемами суглобів. Більшість постраждалих мали інші проблеми зі здоров'ям: 75 відсотків мали надлишкову вагу або ожиріння, 54 відсотки з яких мали несприятливе збільшення розміру талії. У 45 відсотків пацієнтів був високий кров'яний тиск, у 49 відсотків - високий рівень ліпідів у крові, а 17 відсотків - курці, які нині курчать. У дослідженні IPART 13,3 відсотка мали діабет 2 типу, тоді як коронарні артерії звужувались у 6,5 відсотка. "Майже половина пацієнтів на початку 60-х років мала ризик перенести більше десяти відсотків серцевого нападу або інсульту протягом наступних десяти років", - повідомляє експерт.
"Ми також спостерігаємо це сузір'я ризику серцевого нападу або інсульту у наших пацієнтів у Німеччині", - говорить професор Лоренц. У дослідженні IPART кожен третій хворий на псоріаз не знав, що їх ліпіди в крові занадто високі, а кожен п'ятий не знав свого високого кров'яного тиску. І серед пацієнтів, у яких діагностовано високий кров’яний тиск, більшість з них не приймали ліки або не приймали їх регулярно. "Лікарі, які лікують псоріаз, повинні регулярно діагностувати та лікувати можливі супутні захворювання, такі як високий кров'яний тиск або порушення обміну ліпідів", - резюмує професор Лоренц. "Крім того, важливо лікувати псоріаз або псоріатичний артрит оптимально протизапально, інформувати постраждалих про хвороби метаболічного синдрому та підтримувати їх у профілактиці". Для цього важливе значення має кваліфікована допомога ревматолога.
Джерело: Німецьке товариство ревматологів (DGRh)