Пухлини мозку, що може зробити хірургічне втручання

На щастя, пухлини головного мозку зустрічаються рідко і не завжди є злоякісними. Для лікування цих пухлин лікарі застосовують променеву терапію та хіміотерапію, а також, коли це можливо, хірургічне втручання. Завжди вражаюча операція.

зробити

Редакція Allodocteurs.fr

Опубліковано 24 листопада 2008 р., Оновлено 16 лютого 2016 р

Резюме

  • Череп і мозок
  • Пухлини головного мозку: на шляху до одужання
  • Менінгіома: доброякісна пухлина, що виникає
  • Оперуйте мозок ... у неспаного пацієнта
  • Гамма-промені: нова техніка радіохірургії
  • Пухлини головного мозку: комп’ютерна нейрохірургія
  • Пухлини головного мозку: хіміотерапія in situ
  • Пухлини головного мозку: досягнення променевої терапії
  • Пухлини головного мозку: тривала реабілітація

Череп і мозок

Щороку 11 000 людей виявляють, чим страждають пухлина мозку. Показник зростання, особливо серед дітей. це є первинні пухлини головного мозку, тобто пухлини, які виростають із тканини мозку. Цей показник не включає вторинні пухлини, метастази в мозок які походять від первинного раку, розташованого на іншому органі (наприклад, молочної залози), і яких набагато більше.

Серед первинних пухлин найбільш частими є менінгіоми які торкаються, як випливає з назви, мозкові оболонки, оболонки, що захищають мозок, тверду мозкову оболонку, павутинну та піа-матер. Найчастіше ці пухлини є доброякісними, але вони можуть бути дуже виснажливими.

гліоми рідше. Ці пухлини розвиваються всередині самого мозку, з гліальні клітини, що підтримують і живлять нейрони. Гліоми можуть приймати різні назви залежно від типу уражених гліальних клітин (наприклад, a астроцитома якщо це стосується астроцитів).

Здебільшого гліоми є злоякісними. Це випадок з гліобластома. Інші - це «передракові» форми, які можуть стати злоякісними (наприклад, астроцитома). Нарешті, рідкісні форми гліом є доброякісними і залишатимуться такими.

Пухлини головного мозку: на шляху до одужання

Після операції, післяопераційне спостереження дуже важливо для пацієнтів з пухлинами, які дуже швидко ростуть. Багато контрольних МРТ ставлять пункти післяопераційного спостереження, приблизно один МРТ кожні три місяці. МРТ аналізує та порівнює лікар під час подальших консультацій. Також можливість для лікаря підвести підсумки неврологічної ситуації пацієнта.

Півроку тому Моріс прооперував пухлину, розташовану в лівій скроневій частці мозку, в області мови та пам'яті. Після проведення МРТ він відправляється до лікарні, щоб оцінити прогрес своєї хвороби.

Менінгіома: доброякісна пухлина, що виникає

A пухлина мозку ми можемо розвиватися з мозкових оболонок, ми говоримо про менінгіома. Для його лікування можна провести хірургічну процедуру, для якої необхідно розкрити кістку черепа.

Коли пухлина головного мозку знаходиться у доступній ділянці мозку, можна зробити хірургічне втручання. Потім метою операції є видалення якомога більшої кількості ракових тканин, не торкаючись здорового мозку. Частина пухлини буде проаналізована під час операції, щоб визначити її точний характер і дозволити провести відповідне лікування після операції: хіміотерапія, променева терапія тощо.

Оперуйте мозок ... у неспаного пацієнта

Іноді пухлини головного мозку розташовані поблизу таких чутливих областей, як ті, що контролюють мову або зір, наприклад. Щоб видалити ці пухлини, не змінюючи ці основні функції, хірурги повинні розмітити землю. Для цього вони повинні розбудити пацієнта під час операції і поставити його на роботу. !

Для для лікування деяких пухлин головного мозку хірургічним шляхом, нейрохірурги повинні розбудити пацієнта під час процедури.

Щоб отримати доступ до мозку та видалити пухлину мозку, вам потрібно відкрити череп. Це називається краніотомія або простою мовою - трепанація. Цей вражаючий жест виконується під загальним наркозом нейрохірургом. Процедура складається спочатку з надрізування, зняття та складання шкіри голови, потім у розрізанні кісток шляхом створення черепного клаптя, складеної або від'єднаної кісткової поверхні під час операції. Після операції затвор встановлюють на місце і фіксують.

трепанація не є результатом недавньої операції. Він з’являється в неоліті 7000 років тому і, можливо, навіть у мезоліті. Згодом ця техніка здається занедбаною. Тоді ми знаходимо його сліди у грецьких та єгипетських працях, але всупереч тому, що можна було подумати, що це було лише зрідка. Саме в доколумбовій Америці, серед інків і навіть раніше, практика знову з’являється масово.

Нарешті, є випадки традиційні трепанації ближче до дому, в Алжирі серед берберів у горах Ореса. Знайдені сліди черепа дозволили французам поглибити знання про традиційну трепанацію.

Гамма-промені: нова техніка радіохірургії

Гамма-ніж - це інструмент для роботи в мозку без розкриття черепної коробки та без будь-якої анестезії. Він може застосовуватися для лікування найрізноманітніших патологій, зокрема акустичні невроми, артеріовенозні вади розвитку, внутрішньочерепні менінгіоми, та певні функціональні патології, такі як невралгія обличчя та епілепсія.

гамма-радіохірургія являє собою варіант спалення невеликих глибоких пухлин, неможливих при звичайній хірургії. Багато пацієнтів, які пройшли звичайну променеву терапію, вибирають радіохірургію. Ця операція доступна лише для невеликих і абсолютно сферичних пухлин.

Пухлини головного мозку: комп’ютерна нейрохірургія

У випадку злоякісна пухлина головного мозку, для видалення вогнища часто потрібно хірургічне втручання. Хірургу може допомогти a нейронавігаційний пристрій. Це програмне забезпечення, що дозволяє йому направляти себе саме в мозок.

Пристрій нейронавігації, свого роду GPS, дозволяє хірургу орієнтуватися в мозку. "Цей пристрій дає можливість у будь-який час під час втручання перевірити, чи не відхиляємось від запланованої траєкторії, чи добре дотримуємося її, і чи зможемо ми, мінімізуючи пошкодження мозку навколо, потрапити безпосередньо в об'єм повністю видалити пухлину та перевірити, чи відповідає вона межам, визначеним на знімках ", - пояснює професор Бертран Дево, нейрохірург.

МРТ та КТ пацієнта попередньо реєструються. Вони дозволяють моделювати їхній мозок та місце розташування пухлини. Ці дані дозволяють хірургу самостійно керуватися. Нейронавігація використовується протягом всієї операції, щоб допомогти хірургу знайти дорогу.

Очі прикуті до операційного мікроскопа, хірург своїм ультразвуковим ножем потім пробирається до пухлини. Потім він може його фрагментувати і всмоктувати. За допомогою нейронавігації хірург може також виявити та видалити інші дрібні пухлини. Після видалення всієї пухлини хірург закриває черепну шапку.

нейронавігація є цінною допомогою в цьому типі операцій, але поки що не дозволяє відстежувати в реальному часі. Він не враховує анатомічні зміни, які зазнав мозок під час операції.

Пухлини головного мозку: хіміотерапія in situ

При видаленні a злоякісна пухлина головного мозку, хірург може розпочати хіміотерапію безпосередньо всередині мозку. Це невеликі таблетки, які будуть проводити хімічну обробку протягом декількох тижнів.

хіміотерапія in situ полягає у введенні пастилок в операційну зону для розміщення їх у місцях, де лікарі вважають, що можуть бути активні захворювання.

Хірург використовує гемостатичні марлеві компреси, щоб постійно притискати пастилки і таким чином запобігати їхньому подальшому руху. Цей продукт буде поступово всмоктуватися, а введена хіміотерапія буде ефективною протягом декількох тижнів, очікуючи на додаткові процедури.

Пухлини головного мозку: досягнення променевої терапії

Сьогодні, завдяки вдосконаленню існуючих методик, променева терапія відкривається для пацієнтів, які не могли б нею скористатися кілька років тому. Це випадок з стереотаксична променева терапія. Більш цілеспрямована, менш інвазивна, ця технологія, поставлена ​​у кількох центрах Франції, довела свою користь.

Стереотаксична променева терапія має високу точність, що стала можливою завдяки компресійній масці. Голова пацієнта не може рухатися більше, ніж на один міліметр під час видача променів.

Щоб забезпечити цю точність і зберегти здорові тканини, перед кожним знімком об’єднують два зображення мозку пацієнта. Один проводився в прямому ефірі, інший моделювався за допомогою сканера та МРТ. Це зображення високої чіткості, яке дозволяє зйомка втричі точніша за звичайну променеву терапію.

Невеликі рухомі металеві леза, розміщені між апаратом і пацієнтом, дозволяють модулювати інтенсивність отриманих доз. A набагато більш концентрована доза ніж звичайна променева терапія, але настільки цілеспрямована, що здорові тканини зберігаються.

Ще одна перевага стереотаксичної променевої терапії: сесій мало. Пацієнт може відправитися додому відразу після сеансу. Люди похилого віку та діти з тендітними мізками або на навчанні є основними вигодами від цього нова променева терапія.

Пухлини головного мозку: тривала реабілітація

Після одного неспання операція на мозку щоб видалити пухлину, пацієнти повинні слідувати a тривалий курс реабілітації: фізіотерапія, ерготерапія, логопедія та часто психологічне спостереження. Ця реабілітація може тривати кілька місяців, навіть кілька років.

Див. Також на Allodocteurs.fr

Чи збільшуються пухлини головного мозку ?

Чи можемо ми оперувати всі пухлини головного мозку ?

Що таке радіохірургія при лікуванні пухлини головного мозку ?

Пухлини мозку: які ознаки повинні насторожити ?

Пухлини головного мозку: які переваги хіміотерапії in situ ?

Висічення пухлини мозку: як бути впевненим, що не торкаєтесь чутливих ділянок ?

Чи може вагітність погіршити пухлину мозку ?

Пухлини головного мозку: чи завжди використовується нейронавігація ?

Може рак легенів метастазувати в мозок ?

На Allodocteurs.fr

  • Що таке менінгіома ?
  • Хірурги оперують мозок ... у темряві !
  • Що таке краніофарингіома ?
  • Дитячі пухлини мозку: фізіотерапевти в знак солідарності зі своїми пацієнтами
  • Нейрохірургія: операція в серці мозку
  • Пухлини головного мозку: картографування мозку перед операцією
  • Інновація: МРТ, встановлена ​​в операційній

В інших місцях Інтернету

18.05.2017 09:22:48

17.05.2017 19:43:35

привіт я сам маю пухлину мені роблять операцію в цьому році до або після патенту, і я хотів би знати, чи будуть для цієї операції голити волосся? дякую і доброго вечора вам.

17.05.2017 19:43:34

привіт я сам страждаю від пухлини, яку збираюся прооперувати цього року до або після патенту, і я хотів би знати, чи будуть для цієї операції голити волосся? дякую і доброго вечора вам.

10.06.2015 19:48:19

У нашого 18-річного сина був рак мозку (гермінома) після декількох операцій біопсій хіміотерапія променева терапія. .

Це кінець тунелю через 8 місяців, від цього жаху нічого не залишилось, наш герой піднімається по схилу, і він матиме диверсію та посилений контроль протягом 5 років. але ми пройшли! Я пообіцяв собі залишити це повідомлення всім, хто зануриться в це пекло, сказати, щоб зберегти надію і не зупинятися на цьому випробуванні, тому що я пам'ятаю тугу свого першого дослідження в мережі .

25.01.2014 22:14:43

18.12.2013 11:41:15

17.12.2013 14:35:48

18.03.2013 15:31:58

15.03.2013 21:11:33

11.11.2013 11:49:59

10.10.2013 22:20:09

06/06/2011 12:13:34

06.03.2011 18:28:02

22.11.2010 12:37:22

21.11.2010 22:05:08

21.11.2010 22:02:05

31.05.2010 09:40:15

21.05.2010 08:17:00

17.05.2010 12:15:55

16.05.2010 22:03:46

Я хотів би знати, чи можемо ми подорожувати з пухлиною мозку і після біопсії

14.04.2010 16:31:28

14.04.2010 14:50:03

01.09.2010 03:01:10

18.11.2009 13:55:42

08.08.2009 00:21:58

17.06.2009 11:54:19

Мелоуді: Я думаю, ви пальпуєте від ПЕТ-сканера. У Франції їх не так багато, але вони найчастіше знаходяться у великих містах та університетських лікарнях.

Ваші неврологи, звичайно, сказали б вам про цей сканер, якби він міг надати додаткову інформацію, ви не думаєте ?
Удачі

16.06.2009 21:33:24

25.05.2009 15:04:13

25.05.2009 15:02:04

21.05.2009 18:53:33

Мені зробили комп’ютерну томографію, яка обнадіювала, але є гіподенсичність (див. Щось кускове). Здайте МРТ, щоб глибше вникнути у справу. Я хотів би знати більше. Якщо ви все ще знаєте, що це може бути, залиште коментар.