Пупок новонародженого
Протягом усього внутрішньоутробного періоду пуповина з’єднує дитину з матір’ю, і після того, як лікар перерізає канатик, дуже важливо правильно доглядати за пупком. Після обрізання невеликий шматочок пупка затягується спеціальним затиском, і за кілька днів цей шматок висихає і відпадає.
Як доглядати за пупком новонародженого та як правильно його обробляти, на ці та інші запитання відповіла вища неонатолог Дорина Ротару. (Доріна Ротару - науковий співробітник, консультант відділення патології новонароджених та недоношених дітей, Центр матері та дитини, вищий неонатолог)
Пуповину перерізають через кілька хвилин після народження і дезінфікують рану. Неодмінним елементом щоденного медичного огляду малюка в пологовому відділенні є перевірка пупка для виключення ознак омфаліту (зараження пупка). Тому в пологовому періоді обробкою пупкової ранки займається тільки педіатр, але мати повинна заздалегідь підготуватися до того, що через кілька днів це стане її завданням.
Оскільки новонароджених зазвичай виписують через 48 годин після народження, пуповина ще не зажила і абатмент не сухий. Тому мама повинна знати, що таке туалет на пупку. У той же час, якщо абатмент занадто товстий, цей процес може зайняти більше тижня.
У більшості випадків загоєння пуповини у новонародженого відбувається швидко і без ускладнень, але можуть бути випадки, коли цей процес затягується (до 2-3 тижнів). Колір абатмента дитини в процесі висихання зміниться від світло-блакитного до чорного і, врешті-решт, зазвичай впаде протягом двох-трьох тижнів після народження. Не намагайтеся видалити його, абатмент відвалиться сам по собі, спричиняючи в деяких випадках невелику кількість кровотечі. І в процесі загоєння рани нормально помічати трохи крові. У будь-якому випадку, матері повинні бути дуже обережними, оскільки в деяких випадках їм доведеться викликати лікаря додому або йти в поліклініку або лікарню. Тому, якщо ви помітили такі симптоми запалення пуповини, це означає, що малюкові потрібна термінова допомога лікаря: шкіра навколо пупка почервоніла і набрякла, рана гнійна або у неї неприємний запах стільця.
Якщо виникає один із цих симптомів, педіатр призначить дитині відповідне лікування - зазвичай мазь з антибіотиками або інші препарати.
Вдома мамі доведеться обробити, почистити і продезінфікувати пупок, тому, щоб уникнути зараження, вона повинна суворо дотримуватися певних правил. Перш за все, потрібно заздалегідь підготувати продукти, які знадобляться вам для раневого туалету: перекис водню (3%), 1% блискуче-зелений розчин; стерильні чистячі палички, серветки, піпетка.
Зазвичай перші два тижні рану слід обробляти 1-2 рази на день, не частіше, щоб уникнути надмірного подразнення рани. Вважається оптимальним для періодів прибирання після ванни. Намочіть стерильний ватний тампон в перекису водню і ретельно протріть рану. Вам не потрібно турбуватися, якщо перекис водню почне закипати, справа не в тому, що рана інфікована, а в тому, що є кров. Після цього обережно просушіть рану ватним тампоном або ватним тампоном, а потім обробіть яскраво-зеленим кольором, який добре підсушує рани.
Пупковий туалет - девіз: "СУХЕ І ЧИСТЕ":
- Недавні дослідження показали, що пупок швидше заживає, якщо його залишити на самоті.
- Перед тим, як перевірити пупок, ретельно вимийте руки та обробіть їх спиртовим розчином (у пологовому відділенні).
- Підтримуйте пуповину чистою і сухою, вона не повинна бути вкрита пелюшкою (доступ повітря прискорює процес сушіння). Якщо пупок забруднився сечею або стільцем, ретельно промийте його чистим милом і водою і висушіть серветкою.
- Хоча обробка пупка спиртовими розчинами все ще практикується в наших пологових будинках, останні дослідження показали, що вони уповільнюють процес висихання та скидання абатмента.
Дуже важливо подбати про правильний одяг малюка, адже навіть якщо обробка рани та купання проводяться за всіма правилами, незручний одяг може запобігти утворенню рубців. Використовуючи памперси, одягніть їх таким чином, щоб вони не торкалися рани, але ще краще придбати спеціальні памперси з отвором для пупка. У будь-якому випадку підгузники слід вчасно міняти, щоб уникнути контакту сечі з раною. Однак, якщо рана була забруднена, її слід негайно знезаразити 3% перекисом водню.
Шкіра новонародженого повинна добре провітрюватися. Це пришвидшить загоєння ранки на пуповині, але також захистить шкіру дитини від ошпарювання. До того ж, оголений, малюк почуватиметься набагато комфортніше, адже будь-який одяг, навіть найкращий, робить рухи незручними.
Не менш важливим аспектом є те, що весь одяг новонародженого повинен бути пошитий з натуральних тканин, які не викликають роздратування і забезпечують шкірі правильне дихання. Якщо предмети одягу виготовлені з синтетичних матеріалів, на поверхні тіла утворюється теплиця, що дуже шкідливо для дуже чутливої шкіри найменших.
Так зване пупкове кільце закривається досить швидко, але іноді це відбувається повільніше, ніж зазвичай. Ось чому пупкова грижа може розвинутися у дітей. Але не панікуйте. З часом краї живота у дитини зміцняться, і є велика ймовірність, що грижа закриється, але до того часу батьки повинні зробити все, щоб малюк якнайменше плакав, тому що м’язи живота у дитини стискаються і плачуть. грижа збільшується. Якщо у вашої дитини є ознаки пупкової грижі, вам слід проконсультуватися з лікарем. Лікар накладає стискаючий пластир на пупок після того, як шкірну складку вдавили пальцем. У цей період ви можете по-хлопчиськи по-хлоп'ячому, за винятком першого дня. У більшості випадків протрубка зникає, і батьки можуть сприяти процесу загоєння.
Важливо зазначити, що подібні проблеми не можна лікувати самостійно, тим більше популярними методами. Вам слід якомога швидше звернутися до лікаря, який вирішить, чи потрібна операція, чи можна грижу лікувати за допомогою компресійного пластиру.
Зазвичай, за умови належного туалету, пупок дуже швидко заживає, але бувають і випадки, коли потрібна допомога кваліфікованого лікаря. Вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем, коли:
- пупок постійно вологий, кал має неприємний запах, а шкіра навколо пупка запалюється. У дитини може піднятися температура, і всі симптоми свідчать про зараження рани;
- пупок кровоточить. Ця кровотеча може бути спричинена випадковим пораненням рани, але може бути ознакою запалення пуповини або сепсису. Щоб не порвати шкіру рани, не протирайте пупок занадто енергійно, і якщо це сталося, з рани повинно витекти лише кілька крапель крові.
Регулярні дослідження крові - серйозна причина для звернення до лікаря.
Порада лікаря: Батьки не повинні взагалі панікувати при вигляді дитини, навіть якщо він маленький і безсилий. Запам’ятай! Ви повністю відповідаєте за життя, здоров’я та розвиток дитини. І це величезна честь і безмежне щастя!
Інтерв’ю провела Крістіна Скрипніч