Qu; Чи це; медична допомога від; Штат (AME)

Перевірено 01 січня 2021 року - Дирекція правової та адміністративної інформації (Прем'єр-міністр)

медичного страхування

Розширення прав

Під час кризи в галузі охорони здоров'я, пов'язаної з Covid-19, права, які закінчуються між 30 жовтня 2020 року та 16 лютого 2021 року, продовжуються на 3 місяці з дати закінчення терміну дії.

Державна медична допомога (ДМС) - це система, яка дозволяє іноземцям, які перебувають у нерегулярній ситуації, користуватися доступом до медичного обслуговування. Він надається за умовами проживання та ресурсів. Для цього потрібно заповнити файл (форми та супровідні документи). Після присудження АМЕ надається на 1 рік. Поновлення потрібно вимагати щороку.

Згорнути все Розгорнути все

Умови

Ви повинні проживати у Франції більше 3 місяців.

Ви не повинні мати дозвіл на проживання або подавати заявку на отримання.

Ви повинні отримувати ресурси, які не перевищують певних обмежень. Ці стелі відрізняються, якщо ви живете у столиці Франції або в. Враховуються ресурси за останні 12 місяців.

Склад домогосподарства

Річний ліміт ресурсів

На додаткову особу

Неповнолітні діти користуються послугами АМЕ без зволікань, навіть якщо ви не відповідаєте умові, що перебуває у Франції більше 3 місяців.

Якщо ви бездомні, ви можете обрати місце проживання в муніципальному центрі соціальних дій (CCAS) або затвердженій асоціації.

Якщо ваш статус проживання у Франції стане регулярним, ви матимете право на медичне страхування з урахуванням вашої професійної діяльності або стабільного та регулярного проживання.

Знати: якщо ви шукаєте притулку, ви можете скористатися послугою AME.

Права, відкриті AME

AME надає право на 100% покриття вашої медичної та лікарняної допомоги в межах .

Вам не потрібно авансувати витрати.

Ваші утриманці (діти до 16 років або до 20 років, якщо вони продовжують навчання) також можуть скористатися програмою AME.

Наступні медичні витрати не підтримуються:

  • Технічний акт, обстеження, препарат та продукт, необхідні для здійснення продовження роду з медичною допомогою
  • Лікарський засіб з низькою фактичною вигодою відшкодовується у розмірі 15%
  • Санаторно-курортне лікування

Однак для неповнолітніх витрати на лікування залишаються покритими на 100%. у всіх випадках.

Запит

Файл заявки

Ви повинні заповнити форму сертифіката № 11573.

Форма містить повідомлення із зазначенням документів, які потрібно надати, залежно від вашої ситуації.

Запит на AME безкоштовний.

Запит про надання державної медичної допомоги (AME)

Cerfa n ° 11573 * 06 - Національна каса медичного страхування (Cnam)
Інший номер: S3720e

Файл потрібно подати або надіслати до вашої первинної каси медичного страхування (CPAM).

Куди йти ?

Ви також можете подати файл заявки в одну з таких організацій:

  • Комунальний або міжкомунальний центр соціальних дій (CCAS) у вашому місці проживання
  • Медичні та соціальні послуги у вашому відділі
  • Схвалена асоціація
  • Заклад охорони здоров’я

Ці організації можуть допомогти вам скласти файл. Вони повинні надіслати ваш файл до вашої CPAM, за вашою згодою, протягом 8 днів.

Рішення про присудження

Якщо ваш запит буде прийнято, вам пропонується прийти і забрати вашу вхідну картку AME. Цю картку потрібно пред'явити медичним працівникам, з якими ви консультуєтесь.

Знати: якщо ви проживаєте у Франції нерегулярно і у вас немає АМЕ (ви не відповідаєте умовам або ваша заявка триває), ви можете скористатися покриттям невідкладної допомоги в лікарні. За додатковою інформацією зверніться до своєї CPAM.

Тривалість

AME надається протягом одного року з дати подання заявки.

Право на AME не може припинитися до кінця 6-го місяця після закінчення терміну дії назв чи документів, що підтверджують, що ви мали на це право. Ця затримка Не застосовується якщо ви потрапили в одну з таких ситуацій:

  • Ви повідомляєте, що більше не проживаєте у Франції
  • Ви більше не підпадаєте під дію французького законодавства про соціальне забезпечення
  • Ви зробили неправдиве твердження
  • На вас поширюється наказ про адміністративне видворення, який набув остаточної сили (у цій ситуації кінцевий термін становить 2 місяці замість 6).

Поновлення

Поновлення не відбувається автоматично. Ви повинні подати заявку за 2 місяці до дати закінчення терміну, зазначеної у вашій вхідній картці AME.

Надішліть новий запит на AME на вашу CPAM так само, як і на перший запит.

Запит про надання державної медичної допомоги (AME)

Cerfa n ° 11573 * 06 - Національна каса медичного страхування (Cnam)
Інший номер: S3720e