Рада яєчників з питань впливу на дієту, гормони та інфекції Рада радника; Допомога
Дієта як рак?
Є лише кілька епідеміологічних досліджень, які вивчали вплив дієти на ризик розвитку раку яєчників. Якщо ні, то ці виключно ретроспективні спостережні дослідження показують лише незначні кореляційні зв’язки. Існує тенденція, що жінки з надмірною вагою (ІМТ> 30) - порівняно з жінками із нормальною вагою - мають на 25–80 відсотків вищий ризик розвитку ендометріоїдного раку яєчників. Причиною цього повинні бути гормональні взаємодії та запальні фактори жирової тканини, оскільки жирова тканина діє як прихований вогнище запалення, медіатори запалення якого призводять до постійної стимуляції клітин. Крім того, жирова тканина перетворює попередників статевих гормонів в естрогени, що призводить до надлишку естрогену, що сприяє розвитку раку.
Немає доказів впливу певних вітамінів або мінералів. У хворих на рак яєчників часто низький рівень вітамінів, але це скоріше наслідок, ніж причина раку. Ніяких негативних наслідків кави не відомо, так, у ряді спостережних досліджень можливий захисний ефект у разі частого вживання кави. Вважається, що причиною цього є антиоксиданти та протизапальні речовини в каві.
Немає доказів того, що вживання алкоголю впливає на ризик раку яєчників.
Інфекції та імунологічний вплив як ризик раку яєчників?
Рак яєчників не є заразним і не може передаватися через рани, переливання крові або статевий акт. Папіломавіруси (ВПЛ) не відіграють певної ролі при цьому раку, згідно сучасних знань - на відміну від раку шийки матки.
Навряд чи системний імунодефіцит сприятиме розвитку раку яєчників. Однак можливі місцеві впливи. Постійне подразнення імунітету, як це відбувається при хронічному запаленні, теоретично може мати негативний вплив, як місцеве ослаблення імунного захисту. Останні можуть бути віковими, пов’язаними з хронічним запаленням або подразником стороннього тіла. Це також може бути наслідком постійних надмірних потреб або впливу забруднюючих речовин. Деякі експерти підозрюють зв’язок із запаленням малого тазу.
Раніше існуючі та супутні захворювання як ризик?
Той, хто коли-небудь перехворів на рак - незалежно від того, який орган був уражений і незалежно від того, чи призвела терапія до лікування чи ні, - як правило, більше схильний до раку. Хворі на рак молочної залози також зазнають ризику, оскільки спадкові "гени раку молочної залози" BRCA-1 та BRCA-2 також є генами ризику раку яєчників.
Синдромом спадкової хвороби, який сприяє розвитку декількох видів раку, є "неполіпозний синдром колоректального раку" (HNPCC = синдром Лінча). У одного-трьох відсотків усіх жінок із спадковою схильністю до HNPCC розвивається рак яєчників.
Кажуть, що ендометріоз є однією з передракових стадій, але деякі експерти сумніваються в цьому. Ризик раку оцінюється приблизно в 1% (Mackelenbergh et al 2015). Обговорюваними причинами є гормональний вплив, а також міграція клітин ендометрію в черевну порожнину. Часовий інтервал між ендометріозом та карциномою дуже великий, і, якщо є сумніви, неможливо визначити.
Прикордонні пухлини - як випливає з назви - знаходяться на межі злоякісності та доброякісності; Деякі лікарі класифікують їх до класу карцином з низьким рівнем злоякісності (LMP = Low-Malignant-Potential-Tumors), а інших називають факультативними передраками. Згідно з великим ретроспективним/проспективним когортним дослідженням AGO (робочої групи з гінекологічної онкології), прикордонні пухлини переростають у карциному у 2,3% постраждалих (Mackelenbergh et al 2015).
Поодинокі кісти яєчників, такі як часто зустрічаються у жінок в постменопаузі, не становлять підвищеного ризику розвитку раку (Sharma et al 2015). Чи є у жінок з полікістозом яєчників підвищений ризик захворювання, суперечливим є (Schildkraut et al. 1996, Schüler et al. 2012). Клінічна картина характеризується надмірною вагою, гормональними змінами та частою резистентністю до інсуліну, що все сприяє розвитку раку.