Радіація при раку - що відбувається в організмі
Це ефективний і часто використовуваний засіб для лікування раку - і все ж багато пацієнтів його побоюються: променева терапія. Тут ви можете дізнатись, як працює ця форма терапії, які побічні ефекти можуть виникнути - і чому ви не повинні цього боятися.
Променева терапія є одним із наріжних каменів пухлинної медицини (онкології). Близько 60 відсотків усіх пацієнтів опромінюються в процесі лікування. І це з великим успіхом: променева терапія застосовувалася приблизно в половині всіх випадків зцілення пухлини - як окремо, так і в поєднанні з іншими методами, такими як хірургічне видалення пухлини та хіміотерапія.

Побічні ефекти можуть виникати в процесі променевої терапії. Однак вкрай малоймовірно, що у вас розвинеться рак під час лікування.
Коли відбудеться опромінення?
По суті, є три сфери застосування променевої терапії:
Лікувальна (цілюща) променева терапія
Метою тут є знищення ракових клітин і змушення пухлини регресувати. У випадку деяких видів раку, лише променева терапія може призвести до лікування або мати такі ж шанси на одужання, як хірургічне втручання. Це має місце, наприклад, на ранніх стадіях раку передміхурової залози або раку гортані.
Ад'ювантна променева терапія
"Ад'ювант" означає підтримуючу. Відповідно, ця форма променевої терапії застосовується, коли пухлина була видалена під час операції. Мета полягає в тому, щоб знищити будь-які невидимі пухлинні клітини, які могли залишитися в операційній зоні, і таким чином запобігти розвитку метастазів (поселення в інших органах).
Ад'ювантна променева терапія завжди супроводжується хірургічним втручанням та/або медикаментозною терапією (наприклад, хіміотерапією). Він використовується, наприклад, у:
- Рак молочної залози
- Рак легенів
- Пухлини головного мозку
- лейкемія
- запущені пухлини передміхурової залози, кісток або ротової порожнини, горла та гортані
Часто комбінують променеву та хіміотерапію, але не завжди. Деякі препарати підвищують чутливість пухлин до радіації і, таким чином, покращують успіх променевої терапії.
Променева терапія може також застосовуватися до виконання запланованої операції; це відоме як неоад'ювантна променева терапія. Мета - зменшити розмір пухлини і тим самим полегшити хірургічне видалення або взагалі зробити це можливим.
Паліативна (заспокійлива) променева терапія
Якщо рак вже неможливо вилікувати, променева терапія може допомогти полегшити симптоми, викликані пухлиною або метастазами. Наприклад, паліативна променева терапія дуже успішно лікує біль у кістках. Це також може полегшити задишку і труднощі з ковтанням, а також допомагає проти застійних явищ лімфи та сечі. Як результат, променева терапія часто робить значний внесок у покращення якості життя в цих випадках.
Як працює променева терапія?
В основному існує дві форми променевої терапії:
Що відбувається в організмі?
Подібно до здорової тканини, пухлини складаються з клітин. Якщо клітини діляться, пухлина розростається. Тут виникає променева терапія: випромінювання пригнічує ріст клітин, атакуючи генетичний матеріал у клітинному ядрі. В результаті клітина втрачає здатність ділитися і гине. На відміну від ракових клітин, здорові клітини, на які також може впливати променева терапія, мають здатність до регенерації. Тому промені пошкоджують пухлину більше, ніж тканину навколо неї.
Як працює променеве лікування?
Перш ніж розпочати перші кроки терапії, спеціалісти, які беруть участь у лікуванні - переважно спеціалісти, фізики та радіологічні технології - проводять детальне початкове обговорення з пацієнтом.
Пацієнта інформують про курс терапії та можливі побічні ефекти. Також проводиться велике фізичне обстеження. Крім усього іншого, можна визначити, на якій стадії знаходиться пухлина і чи завершені результати.
Не бійтеся ділитися своїми страхами, турботами та страхами з медичним працівником. З’ясуйте, чи є альтернативи променевій терапії. Ви можете запросити родичів на співбесіду.
Після завершення інформаційного обговорення починається підготовка до лікування.
Локалізація та позиціонування
Опромінення планується індивідуально для кожного пацієнта. Перш за все, пухлина локалізується з використанням усіх доступних засобів візуалізації (комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, УЗД тощо). Потім поля випромінювання визначаються і позначаються на тілі пацієнта. Під радіаційним полем розуміють ділянку поверхні тіла, через яку випромінювання проникає в організм.
Для забезпечення точного розташування пацієнта використовуються спеціальні допоміжні засоби для позиціонування, а інші частини тіла захищені.
Комп’ютерне планування лікування
Для того щоб мати можливість точно дозувати опромінення, лікуюча група потребує інформації про точне розташування пухлини та органів, з одного боку, і про те, скільки випромінювання тканина та пухлина можуть поглинути з іншого. Кількість необхідного випромінювання залежить від того, наскільки пухлина чутлива до випромінювання; це можна розрахувати точно заздалегідь.
Всю цю інформацію лікар отримує за допомогою комп’ютерної томографії (КТ). Потім визначені значення зчитуються в комп’ютер для опромінення. Таким чином, необхідну дозу опромінення можна точно розрахувати.
Це точне планування гарантує, що промені потрапляють лише туди, де вони повинні працювати. Для запобігання побічним ефектам слід якомога більше щадити навколишні тканини.
Скільки триває опромінення?
Кожному пацієнту призначається власний графік опромінення. Терапія зазвичай триває протягом декількох тижнів. Зазвичай опромінення проводять п’ять разів на тиждень, а фактична тривалість лікування часто становить лише одну-дві хвилини.
Доза опромінення за один сеанс лікування не збільшується протягом курсу терапії. Опромінення триває до досягнення загальної дози, розрахованої лікарем.
Як променева терапія впливає на моє життя?
Лікарі рекомендують робити якомога більше звичайної діяльності під час променевої терапії. Уникайте сильних фізичних та емоційних навантажень. Спеціальна дієта зазвичай не потрібна. Помірне вживання алкоголю зазвичай нормальне, і експерти настійно не рекомендують палити.
Що стосується догляду за опроміненими ділянками шкіри, вам слід проконсультуватися з лікарем і запитати його про відповідні засоби по догляду. Не використовуйте сильно парфумоване мило або гелі для душу, інші дратівливі засоби, пластирі або щільний подряпинний одяг. Слід уникати тривалої вологи або води. Маркування на корпусі не слід змивати.
Побічні ефекти
На жаль, не можна попередити, щоб здорові тканини також отримували певну дозу опромінення під час терапії. В результаті дуже часто виникають побічні ефекти фізичного та психологічного характеру. Наскільки вони сильні, залежить від пацієнта.
Фізичні побічні ефекти
Променева терапія є місцевою формою лікування, що означає, що вона, як правило, діє лише в області радіаційного поля і, подібно до хірургічного втручання, створює рани та рубці. Найбільш поширені, гострі фізичні побічні ефекти (= рани) променевої терапії включають, залежно від області тіла, яке опромінюється:
- Запалення слизової оболонки рота і горла (мукозит)
- Реакція слизових оболонок шлунково-кишкового тракту (ентерит) на нудоту та діарею
- Запалення слизової оболонки сечового міхура (цистит)
- Почервоніння шкіри
Ці побічні ефекти повністю зникають після закінчення променевої терапії.
Також можуть виникати довготривалі побічні ефекти (= рубці). Сюди входить так званий променевий фіброз, при якому тканина твердне в зоні опромінення і розвиваються телеангіектазії (маленькі червоні вени).
Залежно від типу раку та лікування, променева терапія може також знизити фертильність; у гіршому випадку після променевої терапії неможливо завагітніти або батькам дітей. Обговоріть зі своїм лікарем, чи може ваше лікування вплинути на можливість народження дітей.
Мені буде боляче? І волосся у мене випадає?
Зазвичай ні. Ви не зігріваєтесь і не відчуваєте нічого на опроміненій ділянці шкіри. У людей немає рецепторів, здатних сприймати іонізоване випромінювання.
Якщо пухлина знаходиться просто під шкірою або якщо шкіру потрібно опромінювати більшою дозою, може виникнути подразнення шкіри. Вони проявляються почервонінням і набряком, схожим на сонячний опік.
Ваше волосся випаде лише на опроміненій ділянці. Вони часто відростають. Однак при високих дозах опромінення може статися постійне випадання волосся.
Психологічні побічні ефекти
Деякі пацієнти також відчувають психологічні побічні ефекти. Вони спричинені самою терапією, але можуть бути спричинені рівнем страждань, які рак часто приносить із собою.
Багато пацієнтів відчувають надзвичайну втому, особливо коли помітні такі фізичні симптоми, як діарея. Щоденна поїздка в клініку також може призвести до виснаження.
Також може виникнути так звана втома. Це проявляється в крайньому фізичному виснаженні. Пацієнти, які страждають цим, щодня вставати з ліжка - це неймовірні зусилля.
У рідкісних випадках може розвинутися так зване «радіаційне похмілля». Типовими симптомами є надзвичайна втома, пригніченість та погана фізична мотивація.
У деяких випадках променева терапія або наслідки психологічного стресу можуть мати негативні наслідки для статевого життя.
Догляд
Після закінчення променевої терапії огляди спочатку проводяться променевим терапевтом через короткі проміжки часу. Після цього пацієнт повинен проходити огляд принаймні раз на рік.
Чи був цей текст корисним для вас?
Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at
Автори:
Філіп Пфлегер
Медичний огляд:
Ун-т-проф. Лікар. Петро Лукас
Редакційне редагування:
Лікар. мед. Керстін Легермайр
Оновлено: 14.01.2014 | 17:07
Інформація з університетської лікарні Граца про променеву терапію (доступ 24 листопада 2013 р.)
Інформація Німецького товариства радіаційної онкології (доступ 24 листопада 2013 р.)
Інформаційна брошура для пацієнтів австрійської допомоги раку; www.krebshilfe.net/information/therapie/strahlentherapie/; Процитовано 24 листопада 2013
Багато питань?
Тут ви знайдете поради щодо підготовки до обговорення зі своїм лікарем.
- COVID-19/Corona: факти, номери справ та все інше
- Відкриті позиції в netdoktor
- Медіа-дані та прайс-лист
- "Hautsache" - новий спеціальний журнал
- "Овочевий" - новий спеціальний журнал
- Правила та умови (GTC)
- Це був ярмарок здоров’я від netdoktor.at: "Майбутнє медицини" залучило понад 3000 відвідувачів
- netdoktor.at 1-й День здоров'я Нижньої Австрії "Рак і я"
- Наш новий журнал вже тут! "Перший рік дитини"
- Тематичний журнал: алергія та непереносимість
- netdoktor.at день здоров’я "Мій сечовий міхур і я"
- netdoktor.at день здоров’я «Мій мозок і я» - повний успіх!
- Спеціальний журнал: Заживайте природним шляхом
- Рекомендації щодо реклами
- відбиток
- За допомогою "перевірки часу очікування" до рентгенолога швидше
- healthtrends.com
- конфіденційність
- Загальні умови використання (GTC)
- Нагорода за охорону здоров'я від Відня для netdoktor
- Додаток для докторів netdoktor тут!
- Новий медичний директор у netdoktor
- Розкриття інформації про фінансування
- Послуга віджетів netdoktor
- Натисніть
- Групи підтримки
- Будинки престарілих
- Швидка допомога
- Довідкові центри
- Налаштування файлів cookie
Ми дотримуємося стандарту HONcode щодо надійної інформації про стан здоров'я Перейти до сертифіката
Вміст netdoktor призначений лише для ознайомлення. Інформація на цьому веб-сайті за жодних обставин не повинна розглядатися як заміна професійної консультації або лікування навченими лікарями. Вміст netdoktor.at не може використовуватися для самостійного встановлення діагнозів, початку або припинення лікування.
Документи, що містяться на цьому веб-сайті, представлені лише в інформаційних цілях. Цей матеріал жодним чином не призначений замінити професійну медичну допомогу або увагу кваліфікованого лікаря. Матеріали цього веб-сайту не можуть і не повинні використовуватися як основа для діагностики або вибору лікування.