Радник губ з питань охорони здоров’я Берлін
Хірургічне видалення пухлини губи може мати значні естетичні наслідки. Тоді необхідна пластична реконструкція
Клінічна картина
Пояснення:
Губи - один з найважливіших органів чуття людини. Губами ми формуємо звуки в мову, цілуємо своїх близьких і їмо щоденну їжу. Пухлина губи може серйозно вплинути на всі ці функції. Лише в найрідкісніших випадках виразки є доброякісними. Але якщо його визнати досить рано на ранніх стадіях, рак губи дуже виліковний.
Симптоми:
Рак губи зазвичай вражає нижню губу, але рідше зустрічається на верхній губі. Першими ознаками пухлини є грубі плями і темні, неправильні плями або білі зміни на червоних губах, які неможливо витерти - лікарі говорять про лейкоплакію. Пізніше уражена область набрякає, болить і утворюється виразка, яка не гоїться, незважаючи на лікування.
Причини:
Основними факторами ризику є куріння, пов'язані з цим неодноразові опіки червоних губ та споживання міцного алкоголю - принаймні, якщо це трапляється регулярно і протягом десятиліть. УФ-випромінювання, що міститься в сонячному світлі, також може викликати рак. Неправильна дієта - особливо недостатня кількість фруктів та овочів - та недостатня гігієна порожнини рота можуть сприяти розвитку раку.
Номери:
Щороку близько 10 000 людей у Німеччині хворіють на рак рота та горла - деякі з них вражають губи. Приблизно три чверті з них - чоловіки, більшість із яких - від 55 до 65 років. Частота захворюваності падає у чоловіків протягом декількох років, але зростає у жінок. У Берліні понад 400 людей щорічно вперше діагностують рак рота та горла. Рак губи утворює дочірні пухлини відносно пізно, і тому їх можна добре лікувати на ранніх стадіях. Хоча шанси вилікуватися від раку порожнини рота та глотки відносно високі, щороку в цій країні від нього помирає близько 4500 людей. Через п’ять років після постановки діагнозу близько половини постраждалих ще живі.
лікування
Діагноз:
Лікарі діагностують рак губи шляхом безпосереднього, так званого клінічного обстеження - часто за допомогою лупи. Типові злоякісні зміни вже можна розпізнати на стадії лейкоплакії. За допомогою ультразвукових зображень, магнітно-резонансної томографії та комп’ютерної томографії лікарі підтверджують висновки та визначають ступінь пухлини. Зразки тканин беруть під місцевою анестезією. Патологоанатом ставить остаточний діагноз після огляду тканин. "Якщо рак менше п'яти міліметрів, існує майже 100-відсотковий шанс на одужання", - говорить Майкл Херцог, директор клініки порожнини рота та щелепно-лицьової хірургії лікарні аварій.
терапія
У більшості випадків пухлини видаляють хірургічним шляхом. Альтернативою може бути опромінення, але іноді обидві процедури потрібні послідовно. Опромінення перед операцією має той недолік, що під час хірургічного втручання опромінена тканина має властивість кровоточити, що важко контролювати.
У випадку великих карцином - це те, що лікарі за технічним жаргоном називають раком, - сама хірургічна процедура пов’язана зі значними естетичними та життєвими наслідками. Це пов’язано з тим, що пухлина повинна бути видалена із здорової тканини на всіх рівнях із запасом міцності в один сантиметр. Це вимагає великих пластичних реконструкцій, особливо в області обличчя. У Берліні щороку оперують близько 800 людей від раку рота та горла. Хіміотерапія застосовується лише тоді, коли операція та опромінення вже не обіцяють лікування. У кращому випадку це терапія, що продовжує життя.