Радник; PsoNet-BB
Псоріаз (псоріаз) - це хронічне, запальне, імунно-опосередковане захворювання, яке не є заразним. У його розвитку беруть участь генетичні, внутрішні та зовнішні фактори. На жаль, вилікувати неможливо, але існує цілий ряд ефективних варіантів лікування.
Беручи активну участь у лікуванні та шляхом свого способу життя, постраждалі можуть сприяти кращому контролю над захворюваннями і, отже, покращенню якості життя та добробуту.
Ми узагальнили деякі повсякденні аспекти.
Псоріаз і ...
алкоголь
Алкоголь сам по собі не викликає псоріаз, хоча люди, які надмірно п’ють, вважають, що мають більший ризик розвитку захворювання. Збільшення споживання алкоголю може також погіршити симптоми наявного псоріазу, негативно вплинути на перебіг захворювання та знизити ефективність деяких ліків. Крім того, деякі препарати, що застосовуються для лікування псоріазу, впливають на функцію печінки. Найпізніше при прийомі цих препаратів слід зменшити або майже повністю уникати вживання алкоголю!
У разі псоріазу та регулярного, частого або надмірного вживання алкоголю терміново рекомендується відкрита дискусія з лікуючим лікарем. Це важлива інформація для всіх, хто бере участь, щоб разом виробити найкращий можливий підхід.
харчування
Відомо, що деякі продукти не викликають і не погіршують псоріаз. Тому не існує конкретної “дієти від псоріазу”. Загалом, збалансоване та здорове харчування повинно бути спрямоване на, як рекомендує, наприклад, Німецьке товариство харчування.
При запальних захворюваннях зазвичай рекомендується нежирна дієта, багата омега-3 жирними кислотами та вітамінами С і Е.
Для супутніх захворювань, таких як ожиріння, цукровий діабет, серцево-судинні захворювання або хронічні запальні захворювання кишечника, можуть знадобитися певні дієти. Дієту слід обговорювати з лікарем при наявності таких супутніх захворювань.
Вакцинувати
Пацієнти з псоріазом можуть отримувати всі щеплення, рекомендовані Постійною вакцинаційною комісією (STIKO), як і люди без псоріазу.
Виняток з цього становлять ті, хто страждає від лікування певними внутрішніми препаратами від псоріазу. Обережно, оскільки за цих методів лікування щеплення живими вакцинами - такими, як вакцинація проти кору чи вітрянки - не слід проводити без зайвих роздумів, оскільки захисна реакція організму проти патогенів зменшується.
Тому важливо, щоб перед початком такого внутрішнього лікування статус вакцинації перевіряв лікар і, при необхідності, завершував або оновлював для оптимального захисту від вакцинації!
Інфекції
Інфекції, будь то бактерії або віруси, можуть спровокувати початковий спалах псоріазу або погіршити наявний псоріаз. Зокрема, каплевидний псоріаз, гутатний псоріаз, пов’язаний з інфекціями верхніх дихальних шляхів. Крім того, важкі перебіги хвороби псоріазу спостерігаються при важкому імунодефіциті.
Тому рекомендація для постраждалих: захищатися від грипоподібних інфекцій, розглянути питання про щеплення від грипу та регулярно відвідувати медичну та стоматологічну профілактичну допомогу!
Клімат і подорожі
У холодну пору року з невеликим сонячним промінням постраждалі часто помічають погіршення стану шкіри та/або будь-який біль у суглобах, тоді як симптоми часто покращуються влітку, в сухому і теплому місці. Наприклад, Північне море, Мертве море та низькі та високі гори вважаються регіонами із сприятливими кліматичними умовами для псоріазу - особливо, коли там сонячно. Тому перебування в таких районах з точки зору кліматичної терапії може бути корисним.
Незважаючи на всі переваги природного сонячного світла, слід забезпечити достатній захист від UVA та UVB променів та уникати прямого полуденного сонця та сонячних опіків. Слід також враховувати, що деякі препарати підвищують світлочутливість. Відвідувати солярій не рекомендується, оскільки це збільшує ризик раку шкіри.
Якщо планується поїздка, ви повинні переконатися, що достатню кількість ліків ви берете з собою, правильно транспортуєте та зберігаєте на місці за призначенням. При необхідності для авіаперевезень потрібен сертифікат, що ліки можна перевозити в ручній поклажі. Це може видати лікуючий лікар.
Механічні та фізичні подразники
Механічне або фізичне подразнення шкіри, таке як подряпини та травми, опіки, включаючи сонячні опіки, або тертя обтягуючого одягу можуть призвести до нових джерел псоріазу. Це явище називають «феноменом Кебнера» (ізоморфний стимулюючий ефект). Постраждалі повинні якомога більше уникати таких подразників, щоб не спровокувати нові ураження!
Ліки
Існують препарати, які підозрюються разом із іншими факторами для спровокування псоріазу або рецидивів псоріазу. Сюди належать перш за все антигіпертензивні препарати, такі як бета-блокатори, антипсихотичний препарат літій, антималярійні препарати, такі як хлорохін та нестероїдні протизапальні засоби. Як це не парадоксально, але інгібітори TNF-α, тобто препарати, які насправді використовуються для лікування псоріазу, іноді можуть спричинити розвиток або погіршення псоріазу.
Для всіх цих препаратів слід одночасно оцінювати ризик та побічні ефекти при одночасному прийомі псоріазу. Якщо існує тимчасовий зв’язок між новим рецептом одного із згаданих препаратів та загостренням псоріазу, слід розглянути питання про зміну препарату. В іншому випадку зазвичай не потрібно перемикатися.
При внутрішній терапії глюкокортикоїдами вплив на псоріаз очевидний: після прийому всередину стан шкіри спочатку покращується, але невдовзі після відміни препарату часто спостерігається значне погіршення стану. Це явище відоме як "рикошет". Тому, за кількома винятками, слід уникати, наскільки це можливо, при псоріазі глюкокортикоїдів у формі таблеток та інфузій.!
технічне обслуговування
М'яке очищення та щоденний догляд за шкірою можуть зайняти багато часу, але це важлива основа для будь-якої терапії псоріазу.
Корисно знати, що прийняття душу не сушить шкіру так сильно, як ванна. Однак остання більш ефективна при пом’якшенні грубих пластівців. В обох випадках частоту слід обмежувати, а також занадто гарячої води, примусового відшаровування або зішкрябування пластівців і натирання під час сушіння, щоб не спровокувати нові вогнища псоріазу. Краще, наприклад, м’яко розтирати розм’якшені лусочки шкіри м’якою щіткою і обережно просушувати тіло.
Застосовувані відразу після цього найкраще працюють зволожуючі засоби по догляду. Крем також слід робити щодня незалежно від чищення. Особливо для чоловіків до цього часто потрібно звикнути.
Узагальнено під терміном "базовий догляд", зазначені заходи допомагають поліпшити шкірний бар'єр, запобігти або зняти свербіж, пом'якшити лупу і, таким чином, зробити уражені ділянки шкіри більш доступними для зовнішньої лікарської терапії.
Що стосується засобів по догляду, препарати, що містять сечовину, особливо підходять, якщо шкіра суха і лущиться. Однак сечовина може згоріти, якщо є відкриті плями. Тоді хорошою альтернативою є гліцерин. Восени та взимку підходять більш жирні креми та мазі, тоді як більш теплі лосьйони, гелі та спреї краще переносяться в теплі місяці. Для лущення шкіри голови слід використовувати кератолітичні шампуні. Якщо також присутня себорейна екзема, шампуні з протигрибковими засобами, тобто активними речовинами, спрямованими проти грибків, також можуть бути корисними.
Для всіх засобів для чищення та догляду перевага віддається засобам без добавок, таким як парабени, віддушки та консерванти. Вони є в аптеках, а також в аптеках.
Дим
Є багато вагомих причин, щоб зменшити куріння або, ще краще, повністю кинути! Особливо це стосується псоріазу, оскільки куріння є фактором ризику розвитку псоріазу, для більш тяжкого перебігу захворювання та слабшої реакції на лікування. Особливо це стосується гнійничкових форм псоріазу на руках і ногах.
Але всім, кого постраждало, також вигідно тримати руки подалі від тютюну, адже це стосується не лише шкіри, але й легенів та серцево-судинної системи!
Сауна, парна і басейн
Всупереч поширеній думці, псоріаз не заразний і не викликаний грибковою інфекцією. Тому з медичної точки зору ніщо не заважає відвідувати сауни, парові лазні або басейни з псоріазом. Після купання, купання або відвідування сауни - особливо після контакту з хлорованою водою - шкірі слід надати зволожуючий крем.
На жаль, навіть сьогодні постраждалі все ще повідомляють про стигматизацію або навіть про направлення. Тут все ще існує велика потреба в освіті серед населення. Тільки не засмучуйся незнанням інших! Одним із способів запобігти неприємним ситуаціям є звернення до відповідних установ для інформативного обговорення перед запланованим візитом.
Вагітність та годування груддю
Згідно з попередніми знаннями, псоріаз не впливає на фертильність, вагітність чи пологи. Також це не впливає на здатність грудного вигодовування. У дітей просто є трохи вищий ризик розвитку самих псоріазів протягом життя.
Гормональні та фізичні зміни можуть призвести до зміни ступеня псоріазу під час вагітності. Псоріаз покращується приблизно у половини вагітних. Однак у приблизно п’ятої частини пацієнток результати погіршуються під час вагітності. Дуже рідко проявляється особлива форма в останньому триместрі вагітності, так званий генералізований гнійничковий псоріаз, раніше відомий також як імпетиго герпетиформіс.
Справа в тому, що псоріаз може розвиватися по-різному при кожній вагітності.
Ні в якому разі псоріаз не повинен бути перешкодою для народження дітей!
Важливо лише те, що постраждалі повинні проконсультуватися зі своїм лікарем на ранніх термінах, оскільки деякі методи лікування та ліки під час вагітності та годування груддю доводиться призупиняти або замінювати іншими.
Спорт
Регулярні фізичні навантаження сприяють зміцненню здоров’я, і лише з цієї причини люди, які страждають на псоріаз, також вітаються. Вправи допомагають сприяти кровообігу, знімати стрес, контролювати або зменшувати вагу. Вправи також сприяють позитивному настрою.
Іноді підвищене потовиділення може викликати свербіж. Тоді замість спортивного одягу з синтетичних волокон краще використовувати повітропроникні та легкі матеріали, такі як бавовна, віскоза, шовк та льон.
стрес
Постраждалі часто повідомляють про негативний вплив стресу на стан шкіри та симптоми, пов'язані з псоріазом. Це може бути пов’язано, серед іншого, з тим, що свербіж і біль виражені в стресових ситуаціях.
Незалежно від псоріазу, тривалий, емоційно-стресовий стрес послаблює імунну систему, тому його слід уникати, якщо це можливо.
У хронічних стресових ситуаціях має сенс обговорити причини та вжити заходів для зменшення стресу, таких як фізичні вправи, дотримання гігієни сну, прогресивне розслаблення м’язів, а також психологічні втручання.
Тварини
При псоріазі шерсть тварин не грає ролі у розвитку або перебігу хвороби без супутньої алергії.
Ожиріння
Ожиріння може буквально ускладнити життя! Існує безліч вагомих причин проти додавання зайвих кілограмів, і тим більше у хворих на псоріаз. Оскільки жирова тканина не пасивна, їй відводиться запальна роль.
Однак дослідження показали, що дорослі, підлітки та діти, хворих на псоріаз, частіше страждають від надмірної ваги, ніж решта середнього населення.
Взаємозв'язок між псоріазом та ожирінням складний. Одне з пояснень може полягати в тому, що, схоже, існують загальні генетичні фактори, які сприяють схильності до обох. Спосіб життя також відіграє важливу роль: постраждалі часто відчувають стигматизацію через свою хворобу. Тому деякі ухиляються від занять спортом або плавання. Відсутність фізичних вправ полегшує набір зайвої ваги, як і нездорова дієта та вживання алкоголю.
Вага та тяжкість захворювання впливають один на одного - тут часто діє правило: чим більше надмірна вага, тим важчим є псоріаз. Надмірна вага додатково напружує суглоби. Це особливо смертельно, якщо є псоріатичний артрит. Крім того, зайві кілограми збільшують ризик серцево-судинних захворювань, цукрового діабету, порушень ліпідного обміну та захворювань печінки.
І останнє, але не менш важливе: внутрішня терапія, як правило, працює краще для людей із нормальною вагою.
Тому: Позбавлення від зайвих кілограмів допомагає поліпшити колір обличчя і тим самим підвищити самопочуття та якість життя!