Рак яєчок, що це означає для статевого життя

95 відсотків виліковних

Рак яєчок: що означає хвороба для вашого статевого життя?

21.03.2017, 10:43 | Енн-Катрін Ландмарк

Лікування раку яєчок може мати наслідки для потенції (Джерело: Thinkstock від Getty-Images)

Рак яєчок - найпоширеніша злоякісна пухлина у молодих чоловіків у віці від 20 до 40 років. У Німеччині щороку реєструється понад 4000 нових випадків. Хороша новина: рак яєчок виліковний. Але які наслідки для статевого життя?

За даними Інституту Роберта Коха (RKI), рак яєчок з відносною 5-річною виживаністю 96 відсотків та відносною 10-річною виживаністю 95 відсотків є однією з легко виліковних пухлин. Ризик смерті низький. Понад 90 відсотків пухлин яєчок виявляються на ранній стадії, і їх можна успішно вилікувати. Але терапія не завжди має наслідки.

Рак яєчок і потенція

Яєчка виробляють близько 2500 сперматозоїдів в секунду. Статевий гормон тестостерон, який, крім усього іншого, регулює вироблення сперми і відповідає за лібідо, також може міститися в яєчках. Якщо утворюється злоякісна пухлина, терапія впливає на функцію статевого органу. Лікування може впливати на вироблення тестостерону, що може мати наслідки для лібідо та потенції. Наприклад, введення спеціальних препаратів тестостерону може допомогти багатьом чоловікам проти слабкого бажання та еректильної дисфункції.

Рак яєчок: фертильність під загрозою

"Однак більшою проблемою є родючість. У більшості чоловіків кількість діагнозу сперми вже значно зменшена на момент постановки діагнозу ", - каже доктор Сюзанна Вег-Ремерс, керівник Служби інформації про рак (KID) Німецького центру досліджень раку (DKFZ)." Якщо яєчко потрібно видалити, початкова ситуація погіршується додатково. Хіміотерапія та променева терапія також можуть негативно позначитися на кількості та якості сперми ".

При більш обширних операціях є додатковий ризик: а саме, що нерви, необхідні для еякуляції, будуть поранені. Відповідно до DKFZ, може статися, що еякуляція або більше не відбувається, або відбувається те, що називається ретроградною, тобто сперма потрапляє в сечовий міхур.

Кріоконсервація: заморозити сперму перед терапією

На думку ракових експертів, сперму все ще можна отримати для штучного запліднення. Тим не менше, вони радять своїм пацієнтам заздалегідь зберігати сперму: "Оскільки курс лікування передбачити неможливо, лікарі рекомендують постраждалим чоловікам заморозити сперму в банку сперми", - говорить Вег-Ремерс. "Витрати, як правило, не покриваються медичним страхуванням, але перед лікуванням слід запитати про можливості відшкодування".

За даними Німецького товариства урології (DGU), заморожену сперму можна необмежено зберігати в морозильній камері, а пізніше використовувати для лікування безпліддя, якщо якість еякуляту постійно погіршилася внаслідок лікування раку яєчок.

Урологи хочуть заходи раннього виявлення

З метою виявлення раку яєчок на ранній стадії урологи рекомендують проводити щорічне ультразвукове обстеження. Однак чоловікам поки що доводилося самім копатись у кишенях. Заходи раннього виявлення, такі як заходи щодо раку товстої кишки або раку молочної залози, ще не пропонуються.

"З медичної точки зору, раннє діагностування пухлин яєчок має сенс, оскільки практично на ранніх стадіях можна виявити практично кожну пухлину яєчок за допомогою простих, нестресових досліджень, таких як пальпація, ультразвукове дослідження або забір крові", - говорить доктор. Вольфганг Бюман, уролог та науковий редактор Професійної асоціації німецьких урологів (BDU). Він хотів би, щоб спеціальні обстеження пропонувались як медичне страхування для раннього виявлення раку яєчок.

Бюман не вбачає небезпеки надмірного лікування: "Не потрібно боятися, навпаки. Завдяки ранньому виявленню частина яєчка може бути збережена в деяких ситуаціях або подальша хіміотерапія, опромінення або хірургічне втручання можуть бути зменшені або уникнути".

Регулярно пальпуйте яєчка

З іншого боку, КІД більш обережний, ніж БДУ, коли справа доходить до рекомендації УЗД яєчок для раннього виявлення раку яєчок: (поки) немає якісних (рандомізованих, контрольованих) досліджень, які б показали, що це обстеження перевершує самообстеження - тобто воно рятує більше життів або є менш інвазивним Лікування та ризики (надмірна діагностика, хибнопозитивні діагнози) знаходяться в прийнятних рамках.

На додаток до можливої щорічної перевірки, згідно з даними KID, самообстеження є важливим заходом для раннього виявлення раку яєчок. Принаймні раз на місяць чоловікам слід ретельно пальпувати яєчка в розслабленому положенні. "Найкраще приймати теплий душ або ванну вранці або ввечері. Тоді м'язова тканина під шкірою особливо м'яка, і зміни можна відчути легше", - пояснює Вег-Ремерс.

Не ігноруйте ці попереджувальні ознаки раку яєчок

Класичний провідний симптом - це безболісне затвердіння в мошонці. Збільшення розміру, скупчення рідини та певне відчуття тяжкості в області яєчок також є серед попереджувальних ознак. Також слід серйозно ставитися до болю в області яєчка, припухлості і тягне. Той, хто хотів би знати, як правильно робити пальпацію, може попросити свого лікаря «інструкції» і дозволити їм показати вам, що важливо.

Рак яєчок: Камінь-фундамент хвороби закладається до народження

Точна причина розвитку раку яєчок ще не з’ясована до кінця. Зрозуміло, що генетична схильність відіграє важливу роль. Фахівці припускають, що основа хвороби закладена ще до народження дитини. На фазі пренатального розвитку в яєчках майбутньої дитини можуть розвиватися "неправильно запрограмовані" статеві клітини, з яких згодом розвиваються ракові клітини, пояснює Німецька служба допомоги раку у своєму посібнику для пацієнтів "Рак яєчок". Гормональний сплеск під час статевого дозрівання в кінцевому підсумку призведе до того, що клітини-попередники перетворюються на ракові клітини і з часом починають рости.

Найбільші фактори ризику раку яєчок

Як повідомляв DGU, у чоловіків, які страждали від неопущених яєчок (пахових яєчок) у дитинстві, підвищений ризик захворювання. Цей ризик зберігається навіть при подальшій хірургічній корекції. Підтвердженими факторами ризику все ще є пухлинна хвороба яєчка брата (генетична схильність), наявність клітин-попередників раку в яєчках та розлад фертильності.

Право на другу думку

У разі діагнозу раку не лише зацікавлені чоловіки мають можливість отримати другу думку, щоб бути впевненими, але й лікарі. В рамках проекту "Друга думка яєчка", що фінансується Німецькою раковою допомогою, лікар може анонімно надсилати свої результати обстеження та план терапії експертам Німецької дослідницької групи яєчок (GTCSG) за допомогою Інтернет-бази даних та своєчасно отримувати оцінку.

Метою проекту є досягнення оптимальних результатів лікування по всій Німеччині. Згідно з оцінками, кожна шоста друга думка призвела до значного коригування плану терапії: у 40 відсотків чоловіків терапія могла бути зменшена, у 26 відсотків вона була розширена. Постраждалі, які хотіли б почути другу думку, можуть попросити свого лікаря узгодити діагноз у мережі інших думок. Ні лікар, ні пацієнт не витрачаються.

Раннє виявлення шляхом сканування:Основні попереджувальні ознаки раку яєчок
Рак розвивається в три стадії:Ці правила пригнічують ракові клітини
Факти, які вас заохочують:Десять хороших новин про рак

Тематичний тиждень раку яєчок Німецького товариства урології

Подальшу важливу інформацію з цього питання також надає інформаційна кампанія "Урологічний тематичний тиждень раку яєчок", яку організовує Німецьке товариство урології e.V. (DGU) з 27 по 31 березня 2017 року. На спеціально створеному веб-сайті www.hodencheck.de зацікавлені сторони можуть одразу знайти все важливе з цього питання. Експертний чат, який відбудеться 31 березня 2017 року з 14:00 до 16:00 на домашній сторінці німецьких урологів за адресою www.urologenportal.de, пропонує простір для особистих питань.

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.