Рак легенів Найчастіші запитання

Як дізнатися, чи є у вас рак легенів?

На ранніх стадіях захворювання уражені рідко мають симптоми. Це одна з причин, чому хвороба пізно виявляється у багатьох постраждалих.

Інша причина полягає в тому, що відсутні симптоми, які однозначно свідчать про рак легенів. Є ознаки хвороби, яка може виникнути при раку легенів. Але інші захворювання, такі як бронхіт або пневмонія, також можуть викликати такі симптоми.

Той, хто спостерігає один або кілька з перелічених нижче симптомів у собі, повинен звернутися до лікаря. Особливо це стосується курців:

тривалий кашель
погіршення, хронічний кашель
Задишка або задишка
посилення слизової відхаркування
слизове відхаркування зі слідами крові
Біль у грудях
Біль у кістках
Втрата ваги
тривала слабкість і втома
лихоманка

Як знайти потрібних лікарів?

Сімейний лікар, як правило, є першим контактом. Навіть якщо терапевти загальної практики не є спеціалістами з питань раку, вони зазвичай знають загальний стан здоров'я своїх пацієнтів і можуть оцінити будь-які симптоми.

Якщо симптоми потребують подальшого уточнення, скеруйте їх до пульмонолога або до амбулаторного відділення онкологічної клініки.

Докладніше про пошук лікаря, який спеціалізується на раку легенів, або в клініці ви можете дізнатись у розділі "Діагностика: обстеження з підозрою на рак бронхів".

Чи існує скринінг на рак легенів?

Різні експертизи ранньої діагностики перевірялись на рак легенів. На сьогодні, однак, не було жодного дослідження, яке було б точним та досить низьким ризиком, щоб застосувати його до здорових людей. Для здорових людей, які не мають підвищеного ризику розвитку раку легенів, можливі недоліки та/або обтяження обстежень перевищують можливі переваги. Ситуація інакша, якщо у вас підвищений ризик, як, наприклад, у випадку з курцями. Для завзятих курців віком від 55 років рекомендація рекомендує комп’ютерну томографію легенів для раннього виявлення. Є ще один фактор ризику, навіть із 50.

Відсутність регламентованої програми раннього виявлення: Однак, в даний час у Німеччині не існує так званого "скринінгу" на рак легенів. Тому обстеження не є звичайною виплатою медичного страхування. Вам слід заздалегідь запитати у вашої медичної страхової компанії, чи будуть вони платити за комп’ютерну томографію легенів. Зазвичай це трапляється, коли у здорових людей з високим ризиком є симптоми. Ви можете знайти більше інформації про раннє виявлення раку легенів у тексті "Рак легенів: раннє виявлення, симптоми та попереджувальні знаки" та у документі PDF "Раннє виявлення раку легенів: поки що не в Німеччині".

Як можна запобігти раку легенів?

перестати палити: Експерти підрахували, що дев’ять із десяти постраждалих чоловіків страждають на рак легенів через те, що вони палять або курять. Для жінок це шість із десяти. Тому найважливішим заходом профілактики раку легенів є не палити і не кидати палити. Відразу після відмови від куріння ви припиняєте вдихати канцерогенні речовини і ще більше збільшуєте ризик. І чим довше ви не курите, тим менший ризик розвитку раку легенів.

Живіть здорово: Спосіб життя зі здоровим харчуванням та великою кількістю фізичних вправ знижує загальний ризик раку, а отже, і ризик раку легенів. Однак можна лише зменшити ризик; немає жодних гарантій того, що якщо ви ведете здоровий спосіб життя, то не захворієте. Також неможливо сказати одній людині, що саме спричинило рак, оскільки ризики визначаються на основі статистичних даних.

Детальніше про ризики куріння ви можете прочитати в тексті "Куріння, пасивне куріння та рак: небезпечний серпанок".
Ми зібрали подальші ризики, наприклад у житловому приміщенні або на роботі, у тексті "Запобігання раку легенів, уникнення ризиків".

Некурці також хворіють на рак легенів?

Так, це можливо, навіть якщо, статистично кажучи, більшість хворих на рак легенів курять або курили. Некурці, які захворіли на рак легенів, могли піддаватися дії інших факторів ризику, таких як іонізуюче випромінювання на робочому місці або радон у повітрі в приміщенні.

Але ви також можете захворіти на рак легенів, не впізнаючи тригер.

Якщо у некурців розвивається рак легенів без впізнаваного пускового механізму, вони, як правило, значно молодші за інших постраждалих людей.

Важко точно визначити, що викликає рак легенів у людей. Навіть для курців не можна точно сказати, чи є причиною куріння. Оскільки це статистичні зв’язки, які стосуються лише груп.

Детальніше про інші ризики, наприклад у житловому приміщенні або на роботі, у тексті: "Запобігання раку легенів, уникнення ризиків".

Чи є електронні сигарети або нагрівачі тютюну здоровішими за сигарети?

Ви можете дізнатись більше про ризики для здоров'я електронних сигарет та нагрівачів тютюну у двох документах PDF DKFZ:

Час від часу тема циркулює у ЗМІ. І насправді є обережні рекомендації використовувати електронні сигарети як допоміжний засіб для куріння.

Якщо порівнювати електронні сигарети із звичайними сигаретами, вони в середньому містять менше шкідливих речовин. Електронні сигарети, ймовірно, будуть менш шкідливими для курців, ніж їхні попередні тютюнові вироби. Тому є рекомендації щодо змін. Однак для некурців небезпечно починати палити електронні сигарети. Оскільки електронні сигарети також можуть виробляти канцерогенні речовини і аж ніяк не є здоровими.

В даний час не існує рекомендацій переходити від сигарет до тютюнових нагрівачів. Вони містять менше певних канцерогенних забруднювачів, ніж сигарети, але більшість даних надходять від виробників. Тому експерти розглядають ці дані критично. І навіть існуючі дослідження показують: Тютюнові нагрівачі також виробляють канцерогенні речовини і, отже, не є здоровими.

До електронних сигарет та нагрівачів тютюну також стосується: Вони виробляють інші речовини, які не містяться в сигаретному димі. Як ці речовини впливають на легені та інші органи в довгостроковій перспективі, наразі невідомо. Продукти просто занадто короткі на ринку, щоб можна було про це судити.

Які обстеження проводяться при підозрі на рак легенів?

Щоб з’ясувати підозру на рак легенів, лікарі спочатку проводять так звану базову діагностику. Для цього вони детально опитують зацікавлену особу і зазвичай проводять такі тести:

Лабораторні дослідження
Рентген грудної клітки
Комп’ютерна томографія грудної клітки та верхньої частини живота
Лунгоскопія (бронхоскопія)
Ультразвукове дослідження грудної клітки та живота

Якщо лікарі не зможуть відкинути підозру або якщо підозра навіть підтвердиться, вони проведуть подальші розслідування.

Дрібноклітинний, недрібноклітинний рак легені або метастази в легенях - які відмінності?

Існують історичні причини для розмежування "дрібноклітинного" та "недрібноклітинного" раку легенів: експерти можуть розрізнити ці дві групи на основі їх зовнішнього вигляду та розміру під мікроскопом. Тим часом експерти можуть використовувати молекулярно-біологічні методи, щоб ще більше поділити кожну групу. Вони роблять це в процесі діагностики. Тип пухлини та стадія захворювання визначають лікування.

Додаткову інформацію про тип пухлини можна знайти в розділі «У лабораторії: Визначити тип пухлини» під діагностикою.

Не кожна ракова пухлина в легенях є бронхіальною карциномою: Іноді лікарі виявляють метастази іншого типу раку, наприклад раку молочної залози, при діагностуванні. Ці дочірні виразки часто все ще мають характеристики оригінальної пухлини, і їх потрібно лікувати таким чином.

Чи виліковний рак легенів?

Чим раніше було виявлено рак легенів, тим більше шансів на лікування. Проблема полягає в тому, що рак легенів на ранніх стадіях рідко викликає дискомфорт. Тому більшість людей з раком легенів виявляються лише на просунутій стадії.

Якщо пухлина вже дала метастази, вона часто вже не піддається лікуванню. Потім пацієнтам потрібне лікування, яке стримує ріст пухлини якомога довше і полегшує симптоми.

Лише лікуючі лікарі можуть зробити більш конкретні заяви про перебіг захворювання та шанси на одужання.

Як можна лікувати рак легенів?

Терапія раку легенів залежить від

тип пухлини,
стадія захворювання та
здоров'я відповідної особи.

Недрібноклітинний рак легенів

Хірургія є методом вибору, особливо на ранніх стадіях. Більшість постраждалих отримують додаткову хіміотерапію. Лікарі намагаються повністю видалити рак і не допустити його повернення. На ранніх стадіях існує ймовірність повного зцілення.

Якщо рак є більш запущеним, постраждалі отримують хіміотерапію, променеву терапію або їх комбінацію, відому як хіміорадіотерапія.

Якщо рак вже дав метастази, експерти уважніше розглядають ракові клітини постраждалих. Залежно від молекулярно-біологічних характеристик клітин, пацієнти отримують імунотерапію або цілеспрямовану терапію. Лише деякі з постраждалих отримують хіміотерапію першими.

Дрібноклітинний рак легенів

Клітини дрібноклітинного раку легені діляться дуже швидко і тому спочатку добре реагують на хіміотерапію. На ранніх стадіях люди зазвичай отримують хіміотерапію разом з опроміненням.

Навіть якщо рак вже дав метастази, постраждалі отримують хіміотерапію. Залежно від ситуації ви отримаєте додаткове опромінення первинної пухлини та/або окремих метастазів.

Щоб уникнути утворення метастазів у мозку, профілактичним опроміненням голови може бути варіант. Таким чином, можна зменшити ризик розвитку метастазів у мозку. Оскільки існує також ризик неврологічних збоїв внаслідок випромінювання, це випромінювання мозку є суперечливим.

Рецидиви дуже поширені при дрібноклітинному раку легенів. Це пов’язано з тим, що з часом ракові клітини стають нечутливими до різних форм хіміотерапії.

Є побічні ефекти?

Будь-яке лікування може мати побічні ефекти. Наприклад, операція на легенях може означати, що постраждалі протягом тривалого часу вже не є такими стійкими. Якщо на вас впливає хіміотерапія, це може призвести до втоми, нудоти та блювоти або до зміни рівня крові. Сама пухлина також може призвести до стресових симптомів.
Багато побічні ефекти та наслідки хвороби можна полегшити за допомогою підтримуючої або паліативної терапії.

Більше інформації про побічні ефекти та симптоми захворювання, які виникають особливо у хворих на рак легенів, є в тексті "Методи лікування раку легенів: які варіанти?"
Інформацію про більш загальні побічні ефекти та симптоми раку див. У статті "Рак: симптоми, що викликають тяжкість, побічні ефекти, наслідки".

Чи є допомога при задишці, болі чи інших проблемах?

Терапія, а також саме захворювання може спричинити такі стресові симптоми, як задишка, кашель, втрата ваги, втома або біль. Лікарі мають кілька варіантів полегшення таких симптомів.

Якщо пухлина є причиною, можна розглядати ліки, хірургічне втручання або опромінення, щоб уповільнити ріст пухлини. Лікарі також можуть допомогти з побічними ефектами терапії, такими як нудота та блювота. Усі заходи, що полегшують стресові симптоми, належать до допоміжних та паліативних методів лікування.

Детальніше про це в розділі "Рак: стресові симптоми, побічні ефекти, наслідки хвороби". Тут ви в основному знайдете стресові симптоми, які можуть виникати при багатьох онкологічних захворюваннях та терапії.
Люди з раком легенів можуть також відчувати інші стресові симптоми, які ми перерахували в тексті "Методи лікування раку легенів" у розділі "Стресові симптоми: поліпшення якості життя".