Рак молочної залози - хіміотерапія пошкоджує імунну систему - медицина раку
Жінки, які пережили рак молочної залози, все ще сприйнятливі до вірусних та бактеріальних інфекцій через роки. Імунна система назавжди пошкоджена.
Хіміотерапія може ефективно боротися з раком молочної залози і збільшити час виживання, але вона має значні побічні ефекти. Тому що, крім усього іншого, імунна система потрапляє в біду, оскільки хіміотерапія атакує не тільки ракові клітини, але і здорові клітини. І це включає імунні клітини. Вчені з Лідського університету зараз вивчають вплив хіміотерапії на жінок, хворих на рак молочної залози, через дев’ять місяців. За словами дослідників, ще довго після хіміотерапії колишнім пацієнтам з раком молочної залози не вистачало достатньої кількості антитіл для боротьби із такими загальними захворюваннями, як вірусні або бактеріальні інфекції.
Рак молочної залози - слабка імунна система після хіміотерапії
У багатьох дослідженнях вивчався вплив хіміотерапії на імунну систему під час та незабаром після лікування цитостатиками. Але мало було відомо про довгостроковий вплив хіміотерапії на імунітет хворих на рак. У дослідження було включено 88 жінок, хворих на рак молочної залози, які всі проходили хіміотерапію.
Кількість різних типів лімфоцитів визначали до і до дев'яти місяців після хіміотерапії. Лімфоцити - це група білих кров’яних тілець, які беруть участь в імунній відповіді організму. Хіміотерапія значно зменшила всі основні типи лімфоцитів у хворих на рак молочної залози - навіть через дев'ять місяців після лікування. Перш за все, була знижена концентрація лімфоцитів Т і В, а також природних клітин-кілерів, які борються з вірусами та бактеріями та захищають організм від вторгнень.
Жінки залишаються схильними до інфекцій після хіміотерапії
Як правило, вплив хіміотерапії на більшість типів лімфоцитів був короткочасним - більшість імунних клітин відновлювались протягом дев'яти місяців. Але не всі: хіміотерапія мала більш тривалий ефект на В-клітини, які виробляють антитіла, і Т-хелперні клітини - вони підтримують вироблення антитіл. Ці імунні клітини відновилися лише частково і досягли лише 65 відсотків початкової концентрації до хіміотерапії за перші шість місяців. Навіть через дев'ять місяців вони повністю не одужали.
Крім того, рівень антитіл проти правця та пневмококів - збудників пневмонії - був знижений і залишався таким протягом дев’яти місяців. "Ці зміни роблять пацієнтів сприйнятливими до інфекцій, навіть якщо вони були щеплені проти певних інфекційних захворювань роками раніше", - пишуть дослідники.
Імунна система в підвалі - тип хіміотерапії має вирішальне значення
Дослідники також вивчали ефекти різних цитотоксичних препаратів, що використовуються як частина різних схем хіміотерапії. Порівнювали ефекти лише антрацилінів та введення цих хіміотерапевтичних засобів з наступними таксанами. Коли вводили лише антрацикліни, пошкодження В-і Т-хелперних клітин спочатку було найбільшим. Однак імунні клітини повністю відновилися після хіміотерапії антрациклінами. Введення антрацилінів з наступними таксанами призвело до постійного зниження концентрації цих імунних клітин - вони майже не відновлювались.
Рак молочної залози - куріння пригнічує імунну систему
Куріння також уповільнило відновлення деяких імунних клітин. Через дев'ять місяців жінки-курці досягли лише 50 відсотків концентрації імунних клітин, яку вони мали до хіміотерапії. У випадку з некурящими це становило 80 відсотків. "Ми були здивовані тим, що наслідки хіміотерапії тривали так довго", - говорить Томас Хьюз з Університету Лідса. Також вражало, що куріння та вибір хіміотерапевтичного препарату суттєво вплинули на відновлення імунної системи, за словами Хьюза. "Якщо ми плануємо лікувати рак молочної залози в майбутньому, нам доведеться приділяти більше уваги майбутньому імунному здоров’ю хворих на рак молочної залози".