Рак молочної залози - лікарня Havelhöhe
Відділи та Центри
Хвороби та лікування
Лікарня Хавельхее
Кар'єра та освіта
Догляд та терапія
- Ти тут:
- Хвороби та лікування
- Раки
- Рак молочної залози
Інвазивний рак молочної залози
Рак молочної залози - злоякісне захворювання молочної залози і найпоширеніший рак жінок. Чоловіки також можуть постраждати, але дуже рідко. Якщо своєчасно виявити та лікувати рак молочної залози, більшість випадків можна вилікувати. Завдяки ранньому виявленню та дедалі більш цілеспрямованим методам терапії (хірургічна, променева терапія та медикаментозне лікування), шанси на одужання від раку молочної залози в останні роки покращились, незважаючи на збільшення кількості випадків. Через п’ять років після постановки діагнозу приблизно 87% жінок все ще живі.
Причини та фактори ризику раку молочної залози
Як і у більшості інших видів раку, основні причини раку молочної залози невідомі. Однак відомі фактори ризику, що підвищують ризик розвитку раку молочної залози:
• Ожиріння та дієта з високим вмістом жиру, невелика фізична активність
• Тривале використання жіночих статевих гормонів (таблетки та замісна гормональна терапія в менопаузі більше 5 років)
• ранній початок періодів та пізній початок менопаузи
• куріння
• Вживання алкоголю
• Сімейний стрес
• Бездітність та пізня вагітність після 30 років, відсутність або лише коротке годування груддю дітей
• висока мамографічна щільність молочної залози
Рак молочної залози викликає дискомфорт?
Рак молочної залози, як правило, не викликає болю або дискомфорту на ранній стадії. Ознаками, які все ще можуть вказувати на можливу пухлину, є наступні:
- Шишку в грудях можна промацати, її зазвичай помічають з розміру 1-2 см і, як правило, не боляче. Не кожна шишка - це те саме, що рак молочної залози, оскільки є також доброякісні грудочки (пухлини) - але кожна відчутна знахідка повинна бути уточнена.
- Зміни на шкірі у значенні вдавлення, випинання, помітні великі пори на шкірі («апельсинова кірка»), почервоніння або запалення молочної залози, що не спадає, є подальшими можливими ознаками карциноми.
- Зміни в соску, такі як виділення, особливо якщо вони кров’янисті або прозорі і мають односторонній характер, втягування соска, запалення або зміни шкіри на соску.
- Нові зміни розміру грудей (як збільшення, так і зменшення) та зміна поведінки грудей, коли руки підняті.
- Набряк лімфатичних вузлів в пахвовій западині - це може вказувати на пухлину в пахвовій западині, але може виникати і як частина запалення
Якщо ви спостерігали один або кілька симптомів, вам слід якомога швидше звернутися до свого гінеколога для уточнення змін.На пізній стадії, крім посилення змін в області грудної клітини, можуть виникати біль у кістках, утруднене дихання або небажана втрата ваги. це можуть бути ознаки метастазів (дочірні виразки раку).
Як діагностується рак молочної залози?
Зміни молочної залози або відхилення в контексті мамографічного скринінгу повинні більш ретельно вивчатися фахівцем-гінекологом.
На додаток до пальпаційного обстеження та огляду молочної залози, наступним кроком, як правило, є УЗД молочної залози. Якщо тут виявлено ненормальну знахідку, мамографію зазвичай доповнюють тканинним дослідженням знахідки та проводять біопсію пуансона під контролем ультразвуку. Отриману тканину направляють патологоанатому для гістологічного (тонкотканного) дослідження, який потім може надати більш точну інформацію про зміни в молочній залозі, зокрема, чи є це доброякісною чи злоякісною пухлиною.
У разі злоякісних пухлин молочної залози (інвазивний рак молочної залози) розрізняють протоковий рак молочної залози (вражає молочні протоки), часточковий рак молочної залози (вражає молочні залози) та деякі рідкісні варіанти.
Як лікується рак молочної залози?
Отримані результати діагностики обговорюються на нашій міждисциплінарній конференції щодо пухлин, яка проводиться раз на тиждень. Усі лікуючі фахівці - гінекологи, онкологи, радіологи, спеціалісти з ядерної медицини, хірурги - та терапевти обговорюють висновки та розробляють цільову пропозицію терапії на цій основі. Це точно з урахуванням особливостей пухлини і відповідно забезпечує найбільший можливий шанс на успіх.
У більшості випадків ми рекомендуємо хірургічне втручання. До 1980-х років діагностика раку молочної залози зазвичай супроводжувалась радикальним видаленням грудей. Сьогодні ми зазвичай можемо оперувати м’якше і зберігати груди. Характеристики пухлини є визначальними. Завдяки вдосконаленим діагностичним та терапевтичним методам операції із збереження грудей не становлять вищого ризику рецидиву для пацієнтки, ніж радикальне видалення грудей.
Метою операції є видалення всіх пухлинних клітин із грудей. Для цього також видаляється частина навколишніх здорових тканин, так званий запас міцності. Після операції патологоанатом досліджує видалену тканину і оцінює, чи містять посічені краї все-таки пухлинні клітини, чи все у здорових видалено.
Після операції з збереження грудей грудну клітку слід знову опромінити. Видалення молочної залози, так звана мастектомія або абляція, необхідно, якщо рак молочної залози вже прогресував локально, тобто якщо він поширився далі в грудях. Іншим показанням до мастектомії є специфічні характеристики пухлини, які перешкоджають збереженню молочної залози. У цьому випадку ми будемо раді повідомити вас про можливості реконструкції молочної залози ще до запланованої операції та зв’яжемо з нашою командою з пластичної хірургії.
У деяких випадках пухлинна конференція пропонує не оперувати негайно, а почати з хіміо-, антигормональної або антитілотерапії. Особливо це стосується більш агресивних пухлин з високою швидкістю росту і має ту перевагу, що пухлини можуть зменшуватися, а потім оперуватися для збереження грудей.
У випадку раку молочної залози слід завжди видаляти сторожові лімфатичні вузли. Лімфовузли-охоронці - це перші лімфатичні вузли, які лежать на лімфатичній системі між грудною кліткою та пахвою. Видалення їх є щадним методом, який у більшості випадків може зберегти наступні лімфатичні вузли. Однак, якщо є підозра на ураження лімфатичних вузлів на УЗД або мамографії до операції, ми не можемо використовувати цей метод. У цьому випадку слід видалити помітні та сусідні лімфатичні вузли (щонайменше десять). Ця процедура називається пахвовою дисекцією.
Які переваги інтегративної терапії раку молочної залози?
Під час Вашого стаціонарного перебування в Хавельхее ми поєднуємо звичайну медичну терапію з інтегрованими антропософськими процедурами, які допомагають Вам зміцнити власні сили зцілення, активізувати імунну систему та мобілізувати Ваші сили. При раку молочної залози лікування екстрактами омели виявилося особливо корисним.
У багатьох випадках інтегративна терапія може також значно зменшити побічні ефекти терапії раку. Це включає терапію рухів та тіла, наприклад, евритмічну терапію та ритмічний масаж, а також живопис та музичну терапію. Наші антропософські сестринські терапії, що сприяють регенерації, надають додаткову підтримку.
Ви також можете отримати психо-онкологічну консультацію. Ви можете обговорити можливі виникаючі там страхи, а також наслідки хвороби на вашу сімейну ситуацію або перспективи на час після лікування.
Цілюща сила руху
Сучасні дослідження показують, що фізичні вправи можуть позитивно впливати на прогресування раку молочної залози. Доведено, що регулярні фізичні навантаження зменшують ризик рецидивів і збільшують шанси на повне одужання. Побічні ефекти хіміо- або антигормональної терапії часто зменшуються, а симптоми синдрому втоми (синдром хронічної втоми) також виникають рідше. Зі збільшенням працездатності підвищується впевненість у собі, підвищується якість життя і можна уникнути депресії.
У будь-якому випадку важливо узгодити програму вправ з лікуючим лікарем. Щоб знайти правильний рівень для вас, вони враховуватимуть вашу індивідуальну конституцію, а також конкретну ситуацію. У разі поганого показника крові, лихоманки або сильної втрати ваги слід тимчасово зменшити більш інтенсивні заходи.