Рак носоглотки - причини, симптоми та лікування

Рак носоглотки є раком носоглотки. В Європі цей тип раку зустрічається дуже рідко, на відміну від деяких країн Азії та Африки. Успіх лікування залежить від типу та стадії раку.

Зміст

Що таке рак носоглотки?

Біля Рак носоглотки це злоякісна пухлина в області носа та горла. Ця карцинома є однією з пухлин голови та шиї. Рак носоглотки також є синонімом як Епіфарингеальна карцинома або Рак носоглотки призначений. Абревіатура хвороби - NPC як похідне від англійського терміна "носоглоткова карцинома".

У Центральній Європі та Північній Америці рак носоглотки спостерігається дуже рідко. У Німеччині захворіли лише один-два з 200 000 людей. Однак карцинома носоглотки дуже поширена в деяких азіатських країнах, таких як Бірма, Тайвань або південний Китай, а також у деяких країнах Північної Африки. На Тайвані хвороба є основною причиною смерті серед молодих чоловіків.

Причиною частого виникнення захворювання там, здається, є пережовування горіха бетеля. У Північній Африці особливо страждають діти. Причина цього поки не зрозуміла. Існує три форми раку носоглотки:

ВООЗ I типу, який виявляється добре диференційованим ороговілим плоскоклітинним раком, зустрічається приблизно у 20 відсотках.

ВООЗ II типу з частотою приблизно від 30 до 40 відсотків являє собою неороговіваючий плоскоклітинний рак.

Найбільш поширеною формою є ВООЗ ІІІ типу, приблизно від 40 до 50 відсотків випадків. Це лімфоепітеліальна карцинома (пухлина Шмінке-Рего), яку, ймовірно, запускає або принаймні сприяє вірус Епштейна-Барра.

причини

Але лише у небагатьох людей розвивається рак носоглотки. Тому також вважається, що генетичний компонент є причиною розвитку раку носоглотки. Вірус Епштейна-Барра є, серед іншого, пусковим механізмом для залозистої лихоманки Пфайффера, яка характеризується масивним набряком лімфатичних вузлів.

Під час зараження утворюється велика кількість лімфоцитів. Однак коли розмноження лімфоцитів виходить з-під контролю, може розвинутися рак лімфатичних залоз та інші, пов’язані з лімфоцитами, такі як рак носоглотки. Карциноми носоглотки, засновані на зростанні сквамозних клітин, спричинені різними факторами навколишнього середовища, неправильними харчовими звичками або курінням.

Симптоми, нездужання та ознаки

Рак носоглотки може постраждати від усіх вікових груп. Однак переважно хворіють люди середнього віку. Однак рак часто діагностується дуже пізно, оскільки він тривалий час не викликає жодних симптомів. Ранні симптоми можуть включати носову кровотечу, середній отит або отит.

Пацієнт часто дихає лише ротом через проблеми з носовим диханням. Часто захворювання стає симптоматичним лише після утворення метастазів через відмову черепно-мозкових нервів з III по VI. Ці метастази є регіонарними метастазами в лімфатичні вузли.

Очні яблука виступають, подвійне зір, а в деяких випадках і інші порушення зору та запаху. Крім того, характерні стійкі та сильні головні болі, які важко піддаються лікуванню. Однак виникнення віддалених метастазів у печінку, легені чи кістки через поширення ракових клітин через кров є досить рідкісним явищем. Навіть у пацієнтів на запущеній стадії лише у 30 відсотках випадків розвиваються віддалені метастази.

Діагностика та перебіг захворювання

Для діагностики карциноми носоглотки використовуються методи візуальної діагностики, пальпації, візуалізації та інших процедур медичного обладнання, а також серологічні лабораторні дослідження. Під час візуальної діагностики або огляду помітні відсутність носового дихання, лімфома шийки матки та недостатність черепно-мозкового нерва. При пальпації можна виявити безболісні набряки лімфатичних вузлів.

Важливо перевірити роботу різних черепно-мозкових нервів. Статус ЛОР також визначається різними процедурами. Виявити пухлину можна за допомогою ендоскопії носоглотки. Розмір пухлини визначається за допомогою обстежень КТ та МРТ. В рамках серології виявляються антитіла проти вірусу Епштейна-Барра.

Ускладнення

Пацієнти часто страждають від носової кровотечі або запалення у вухах. Симптоми при диханні носом також можуть свідчити про пухлину і їх слід обстежити. Він може швидко поширюватися, особливо при переході пухлини в лімфатичні вузли. Крім того, носоглоткова карцинома призводить до проблем із зором і, отже, до подвійного зору або помутніння зору.

Також можуть виникати сильні головні болі, які неможливо зняти за допомогою знеболюючих засобів. Якість життя постраждалої людини значно обмежується та знижується через карциному носоглотки. Рак повністю видаляється при цій хворобі. Однак не можна загально передбачити, чи буде повне зцілення. Постраждалі в основному також залежать від хіміотерапії, яка пов'язана з різними побічними ефектами.

Коли слід звертатися до лікаря?

Кровотеча з носа, відчуття скутості в носі або пазухах, загальне нездужання та посилення хвороби повинні бути представлені лікареві. Слід обстежити і лікувати набряк лімфи, зниження фізичної та розумової працездатності та внутрішню слабкість.

У разі запалення середнього вуха, погіршення слуху чи зору або нерегулярного запаху необхідно звернутися до лікаря для встановлення причини. Головні болі, порушення сну та зміни у вокалізації - ознаки погіршення здоров’я, які повинен оцінити лікар. Якщо наявні симптоми посилюються або розвиваються нові розлади, потрібен лікар.

Повинні бути досліджені переривання дихання або обмеження, відсутність кисню в організмі або утруднене дихання. Існує загроза недопостачання організму, що у важких випадках може загрожувати життю. Зміни у вазі, втрата апетиту та відмова від соціального життя є додатковими ознаками наявної хвороби.

Оскільки карцинома носоглотки призводить до передчасного закінчення життя, якщо її не лікувати, слід звернутися до лікаря, як тільки з’являються перші симптоми. Чим швидше можна поставити діагноз і розпочати терапію, тим більше шансів на одужання. Якщо у вас раптом з’явиться носова кров, з’явиться незвичний присмак у роті або набряк носа, горла чи горла, знадобиться лікар.

Лікування та терапія

Успіх терапії залежить від стадії захворювання. У випадку невеликих та локалізованих пухлин повне її видалення може призвести до загоєння. Однак у більшості випадків це не працює. Через важку доступність пухлини повне видалення дуже рідко можливо. Тому операція, як правило, не корисна.

Основним методом лікування є променева терапія. Як результат, пухлину часто можна дуже добре лікувати. Однак зазвичай продовжується лише час виживання. Однак у сприятливих випадках можливе також повне лікування. Однак ороговілі плоскоклітинні карциноми гірше реагують на променеве лікування.

При запущених карциномах поєднання променевої терапії та хіміотерапії часто все ж дає хороші результати. Оксаліплатин застосовується як хіміотерапевтичний засіб. Оскільки пухлина Шмінке-Рего особливо чутлива до випромінювання, швидкість вилікування радіацією на I стадії захворювання становить навіть 90 відсотків.

Ви можете знайти свої ліки тут

Перспективи та прогноз

Як правило, це стосується всіх злоякісних видів раку, шанси на одужання дуже залежать від стадії пухлини. Через дуже високу радіаційну чутливість тканини злоякісної пухлини є дуже великі шанси на одужання. Це також стосується, якщо рак вже закріпився в регіонарних лімфатичних вузлах. У людей з пухлинами першої стадії рівень лікування становить приблизно від 70 до 80%. Однак прогноз гірший у пацієнтів з ороговілою носоглотковою карциномою, оскільки цей тип значно стійкіший до променевої терапії.

Прогноз, як правило, найкращий для раку, якщо його виявити рано. Часто це пухлини, які продовжують рости в передній частині носової порожнини. Такі пухлини мають дуже хороший прогноз, порівнянний з пухлинами, які знаходяться далі в носоглотці. Тип раку також відіграє певну роль у шансах на одужання.

У випадку носоглоткової карциноми за типом Шмінке-Рего, більш ніж 90% пацієнтів можуть бути успішно проліковані, якщо їх діагностувати вчасно. В основному це пов’язано з високою радіаційною чутливістю тканини пухлини. Однак на четвертій стадії раку шанс на одужання падає приблизно до 20-40%. Рівень виживання протягом 5 років при відповідній терапії коливається від 90% до 58% при ранній діагностиці порівняно із запущеною хворобою.

профілактика

Найкраща профілактика проти раку носоглотки - це утримання від куріння та вживання алкоголю. Особливо це стосується жування тютюну та бетельських горіхів. В іншому випадку загальний ризик розвитку злоякісної пухлини значно зменшується за рахунок здорового способу життя.

Догляд

Що стосується карциноми носоглотки, заходи та можливості безпосереднього подальшого догляду в більшості випадків значно обмежені. З цієї причини потерпілий повинен відносно рано звернутися до лікаря, щоб запобігти появі подальших симптомів або ускладнень. Як правило, самостійне зцілення не може відбутися, тому лікування у лікаря завжди необхідне.

У багатьох випадках рак носоглотки неможливо повністю вилікувати, якщо його пізно розпізнають і пухлина вже поширилася в організмі людини. Багато пацієнтів залежать від хірургічної процедури, завдяки якій симптоми можуть бути полегшені. Постраждалий повинен обов’язково відпочити після процедури і подбати про своє тіло.

Слід уникати фізичних навантажень та стресів чи фізичних навантажень, щоб не обтяжувати організм без потреби. Підтримка та допомога власної родини також корисна у випадку раку носоглотки та може запобігти розвитку психологічних розладів чи депресії. Не можна загально передбачити, чи призведе захворювання до зменшення тривалості життя.

Ви можете зробити це самі

Рак носоглотки пов’язаний з величезною втратою добробуту та звичної якості життя. Щоб не втратити мужності та надії, постраждала людина повинна спрямувати своє внутрішнє ставлення та пізнавальні процеси до позитивних сфер свого життя. Технічні засоби, такі як смартфони, програми чи комп’ютери, можуть полегшити повсякденне життя в щоденному обміні з іншими людьми. Крім того, мова жестів, така як німецька мова жестів або інша індивідуальна комунікаційна технологія, може допомогти замінити розмовну мову.

Якщо спостерігається втрата зору, шрифт Брайля допомагає спілкуватися один з одним. Використовуючи різні методи, розмова з іншими людьми є можливою та ефективною. У групах самодопомоги або на інтернет-форумах можна обмінятися досвідом з іншими постраждалими людьми. Протилежна сторона Допомогти людям допомогти собі стає можливим і полегшує впоратися з повсякденним життям.

Психічний баланс особливо важливий. Для цього пацієнт може випробувати розумові техніки та зміцнити себе. Медитація, Ци Гун, звукова терапія або йога допомагають мобілізувати внутрішні сили та сприяють гармонії. За допомогою когнітивних тренувань думки можуть бути краще зосереджені на допоміжних сферах життя. Шляхом адаптації та зміни власної поведінки до обставин та розвитку ситуації, що склалася, благополуччя зміцнюється.