Рак печінки худне, щоб зменшити ризик
Рак печінки є серйозним ускладненням цирозу.
«Отже, лікування причини цирозу до його виникнення є надзвичайно важливим, - згадує доктор Серфаті (лікарня Сент-Антуан, Париж). Ризик раку печінки "становить від 3 до 4% на рік при цирозі, а надмірна вага відіграє обтяжувальну роль, особливо жир на животі. Це пояснюється тим, що ця жирова тканина виробляє фактори росту, які відіграють значну роль у зростанні пухлинних клітин ”, наполягає професор Хіллон (CHU Діжон).
Цей ризик тим більший, коли ви чоловік, коли ви перейшли 40 років і успадкували певну генетичну мутацію (ми говоримо про генетичний поліморфізм PNPLA3, виявлений у 2 - 3% загальної популяції): цієї мутації фермент, відповідальний за розщеплення жирів у печінці, відіграє свою роль менш добре, отже, їх накопичення на цьому рівні. Тоді ризик раку печінки подвоюється. «Діабетики та люди з ожирінням, які представляють цей поліморфізм, перебувають на передовій. Єдиний позитивний момент: вони можуть мати менший ризик розвитку судинних ускладнень, можливо, тому, що погані жири, які зберігаються в їх печінці, не осідають на їх судинах », - підкреслює п. Хіллон.
Середземноморська дієта
Якщо надмірна вага збільшує ризик раку травлення в цілому, навпаки, втрата ваги з дотриманням середземноморської дієти та регулярними фізичними вправами (принаймні три години на тиждень) зменшує цей надлишковий ризик.
Ці гігієнічно-дієтичні заходи тим більш корисні, оскільки сьогодні існує кілька методів лікування, здатних запобігти переходу цирозу в рак печінки. «Метформін, мабуть, зменшує ризик раку печінки, але цей пероральний протидіабетик можна призначати лише при цукровому діабеті, і він протипоказаний пацієнтам із цирозом печінки, що значно обмежує його значення. Щодо можливого захисного ефекту статинів, це все ще гіпотеза: тривають дослідження, щоб дізнатись більше ”, - уточнює професор Хіллон.
Робіть тести
У той же час ми також повинні дуже уважно стежити за печінкою. А щоб уникнути необхідності множення непотрібних біоптатів печінки (обстеження, яке вимагає лежати кілька годин і уникати будь-яких зусиль у наступні дні), розроблені більш прості тести.
«Окрім класичних обстежень, таких як пальпація великої твердої печінки, аналіз крові, щоб перевірити, чи сильно порушені функції печінки та фактори згортання крові, а також з’явилося УЗД печінки. Це стосується Fibroscan, який складається з вимірювання еластичності печінки і який проходить трохи як ультразвук. Або ще раз, Fibrotest, FibroMeter або Hepascore, які базуються на аналізі біохімічних маркерів (аналізи крові) ”, пояснює д-р Налет (лікарня Центру, Монтелімар).
Ці обстеження не замінюють біопсію, але дозволяють краще відбирати тих, хто справді потребує цього. Ще один крок до кращого догляду ...