Рак передміхурової залози, пухлинне захворювання простати Урологія Бонн

Рак простати це Пухлинна хвороба простати (Передміхурова залоза). простати оточує уретру у чоловіків. Він приблизно розміром з каштан. Біля еякуляція він виділяє рідину, в якій потрапляють ті, хто виходить з яєчок Сперма вміння плавати. Ось такими вони є Сперма спритніший. Детальний опис простати Ви знайдете тут.

пухлинне

простати можна розділити на зовнішню частину (як оболонка) та внутрішню частину (своєрідне ядро). Рак простати більша його частина виникає у зовнішній зоні. В результаті типові ознаки захворювання розвиваються пізно. По Зростання раку звужує пухлина уретра a. Це спричиняє Порушення сечовипускання і, можливо, один Непрохідність сечовипускання. Однак ці симптоми виникають і при інших захворюваннях. Тому причину таких скарг слід з’ясувати якомога раніше.

Рак простати є найпоширенішим Пухлинна хвороба у чоловіків і становить у цілому 9-11 відсотків усіх Раки зовсім. Він посідає друге місце серед причин, пов’язаних з органами смерті. Це не повинно бути. Бо важливо це знати Рак простати, якщо це визнано рано, дуже хороші Шанси зцілення та виживання Має. При оптимальному лікуванні зараз припускають, що постраждалі мають нормальну тривалість життя. Ось чому регулярне Медичний огляд особливо важливо. Частота захворювання дуже залежить від віку: вона зростає з 65 років ризик поступово більше половини постраждалих старші 70 років. У Німеччині щороку страждають близько 29 000 чоловіків. Рак простати ростуть повільно і зазвичай добре диференційовані. Це один із вирішальних факторів успішного лікування. Перебуває на ранній стадії Рак простати в основному повністю виліковні.

На ранніх стадіях захворювання a Рак простати часто не помічається. Ось чому Скринінгове обстеження також так важливо. Причиною пізнього появи скарг є те, що рак у зовнішній зоні простати ("Оболонка"), яка знаходиться найдальше від уретри. Тільки тоді, коли внутрішня область простати ("Ядро") уражається, уретра звужується і виникають типові симптоми:

  • надмірна Позиви до сечовипускання
  • неповна Спорожнення сечового міхура
  • часті Сечовипускання
  • слабший Сечовий потік
  • Затримка сечі
  • Непрохідність сечовипускання

Однак ці скарги можуть траплятися і з доброякісне збільшення простати (ДГПЗ), яким страждають багато людей старшого віку. Тому, якщо описані симптоми виникають, необхідне ретельне медичне обстеження, щоб визначити, чим обумовлені симптоми. Якщо захворювання є більш запущеним, є додаткові симптоми, не пов'язані з простати, обмежені, але загальні симптоми a Рак представляють. Сюди входять загальна слабкість і втома, стійка втома, зниження працездатності або втрата ваги. Однак ці симптоми можуть також виникати при інших захворюваннях та у здорових людей і самі по собі не є причиною для занепокоєння.

Вирішальне значення для одного вилікувати є раннє виявлення раку передміхурової залози. У Німеччині Медичний огляд пропонується з 45 років. Не незначна частка Рак простати не має симптомів і залишається не виявленим протягом життя. Що стосується терапії, доступні хірургічне втручання, променева терапія та інші речі, такі як гормональна терапія, які є виправданими на певних стадіях захворювання, як і вік відповідної людини. Перспективи зцілення хороші на ранніх стадіях захворювання. При подальшому моніторингу успіху лікування настає визначення Значення PSA в крові теж.

Анатомія та функція простати

В простати утворюється речовина (простатичний специфічний антиген, ЗІЗ), який можна виявити не тільки в насінній рідині, але і в крові, що дозволяє там спрощено виявляти. У пацієнтів з Рак простати є Значення PSA підвищений. Ось як це грається ЗІЗ в раннє виявлення з Рак простати вирішальну роль.

Що таке рак простати?

Рак простати є злоякісним новоутворенням тканини передміхурової залози. Зазвичай він виникає у зовнішній ділянці залози, так що під час обстеження її легко відчути пальцем прямої кишки. Стверділі грудочки, які лікар може відчути, є підозрою.

Однак на ранніх стадіях тактильні висновки можуть бути цілком нормальними, і скарги не виникають, тому профілактичний огляд має найбільше значення.

Рак простати має тенденцію до поширення за межі власної обмежувальної капсули, уздовж нервових волокон, у лімфатичні протоки та вузли та в кістки. В останньому утворюються поселення (Дочірні пухлини, Метастази), що може призвести до спонтанних переломів. Таким чином, кровотворний кістковий мозок витісняється. На додаток до цієї поведінки розповсюдження, тонка експресія (диференціація) тканин Рак простати відіграє вирішальну роль у подальшому виборі терапії, саме тому лікар прагне взяти зразок тканини.

Це теж Рак простати більшою чи меншою мірою підлягає гормональному контролю з боку чоловічих статевих гормонів і на це може впливати виведення цих гормонів.

Раннє виявлення, симптоми та діагностика раку простати

A раннє виявлення раку передміхурової залози До появи симптомів має вирішальне значення Перспективи зцілення, оскільки симптоми, як правило, вже є ознакою запущеної стадії. По суті, першим кроком на шляху до раннього виявлення має бути Медичний огляд який пропонується в Німеччині з 45 років і оплачується медичними страховими компаніями. Однак він містить лише Пальпаторне обстеження простати через пряму кишку. Визначення Значення PSA в крові. Якщо значення тут збільшується, то Уролог Призначено ультразвукове дослідження прямої кишки, за допомогою якого зразки тканин можна безболісно взяти тонкою голкою.

Будуть у зразках тканин Рак простати знайдено, подальші обстеження для з'ясування поширення Рак простати служать таким, як ядерно-медичне дослідження скелета (сцинтиграфія скелета), яке може виявити поселення в кістці. Рентген легенів дає інформацію про можливу колонізацію там. Подальші обстеження, такі як ультразвукове дослідження черевної порожнини або рентгенологічне зображення потоку сечі з нирок, служать тоді для вибору оптимальної терапії у зв’язку з усіма висновками.

Наступні симптоми можуть свідчити про наявність раку передміхурової залози, не є типовими:

  • Очевидно Розлади сечовипускання, також с Залишкова сеча в сечовому міхурі після сечовипускання, як правило, з’являються лише на запущених стадіях захворювання. У деяких випадках це так Кров у сечі - навіть найменші сліди.
  • Біль у попереку та боках і Ішіас може надати докази поширення Рак простати перебувати в тазу, животі та кістках. З цієї причини у чоловіків старше 50 років також завжди повинна бути одна із цих скарг Рак простати думати.

Терапія раку простати

Лікування раку простати на ранніх стадіях:

Оперативний підхід:
Для того, щоб отримати вигоду від хірургічної процедури, природна тривалість життя повинна становити щонайменше 10 років. У зв'язку з цим попередні висновки визначають рішення про діяльність.
Стандартна процедура - радикальна Видалення простати з частковим видаленням лімфатичних вузлів в малому тазу.
Операцію можна проводити різними способами, наприклад, можливий розріз під пупком або на промежині між мошонкою та задним проходом, а уражені лімфатичні вузли також можна видалити за допомогою лапароскопії.

Для успіху хірургічної процедури дуже важливо, щоб пухлина впевнений на простати обмежена і що ні Дочірні пухлини складаються.

Рентгенотерапія:променева терапія може здійснюватися як зовні, так і шляхом введення капсул радіоактивного металу в хворий орган. Для більших або дуже агресивні пухлини однак такий вид лікування не рекомендується застосовувати як єдину терапію.

У людей похилого віку та менш агресивний рак простати також можливий вичікувальний підхід; лише тоді, коли ясно Зростання пухлини можна побачити, починається терапія.

Можливо, також досить рідко Побічні ефекти в хірургія або променева терапія: Нетримання сечі (Неможливість стримувати сечу) і Втрата статевої потенції може, але не обов'язково, відбуватися як після хірургічного, так і променевого лікування. Це пов’язано з тісним просторовим зв’язком між простатою та нервами, що відповідають за ерекцію чоловічого члена або за добровільний м’яз-сфінктер сечового міхура. Буде пухлина Раннє виявлення та лікування вищезазначеним способом також є особливо важливим Збереження статевої потенції можливо.

Терапія раку простати в запущеній стадії:

Має пухлина Якщо воно поширилося на навколишні органи або якщо в лімфатичних вузлах або інших органах є поселення, зцілення вже неможливе. Проте, як правило, минають роки, перш ніж загрожує життю рак виникають викликані скарги.

У лікуванні намагаються визначити специфічну залежність Передміхурова залоза від самця Статеві гормони скористатися Яєчка видалено як місце походження цих гормонів (Орхіектомія) або за допомогою наркотиків для запобігання утворенню чоловічого статевого гормону, уникаючи операції. Мета обох заходів - визначити вплив гормонів, що стимулюють ріст (андрогени) на Рак простати запобігти. Для деяких пацієнтів достатньо лише терапії Антиандрогени від Втрата статевої активності щоб уникнути іншого, спричиненого Відміна гормону було б неминуче. Якщо в кістках є поселення, місцева променева терапія може полегшити локалізований біль. У разі широко розповсюдженої колонізації переважно введення радіоактивних речовин безпосередньо в колонізацію кісток Рак простати можливо.

Подальша допомога після лікування раку простати

Фізичне, особливо урологічне обстеження та визначення Аналіз крові на ПСА є предметом догляду. Значення PSA слід після видалення ураженої пухлини простати падіння до нуля. Чи є доказове Значення PSA продовжується після операції, або якщо це може бути доведено знову, є підозра, що Тканина пухлини доступний.

A Зростання значення PSA як знак знову Зростання пухлини після радикальної Видалення простати не означає, що при швидкому прогресуванні Пухлинна хвороба можна очікувати. Окрім меншості особливо агресивних пухлин, це займе роки пухлина також викликає клінічні симптоми. Також Карциноми, які лікувались без наміру зцілення, визначаються шляхом визначення Значення PSA під наглядом.

Ефективність a Гормональна терапія стає більше, чим далі Значення PSA під одним Гормональна терапія раковини.

Чи виліковний рак простати?

Вирішальне значення для Успіх зцілення з Рак простати це раннє виявлення, а потім повне видалення хірургічним шляхом або променевою терапією. Є пухлина виявляється лише в капсулі, що містить простати огорнута, довгострокова ймовірність зцілення становить близько 90% пухлина капсула порушена приблизно на 50%. пухлина більше не можна вилікувати, якщо є відкладення в лімфатичних вузлах або інших органах. Тим не менше, завдяки сучасним формам Гормональне лікування пухлина ще кілька років по тому зростання запобігти.