Реабілітація та санаторії згідно з довідником курортів
Банк для державних службовців та державного сектора з привабливими перевагами та хорошими порадами.
Реабілітація та санаторії згідно з довідником курортів
Області санаторно-курортного лікування та терапевтичного лікування були переглянуті Федеральним розпорядженням про допомогу (BBhV). Зараз BBhV розрізняє
- Подальше лікування
- Лікування наркоманії
- та реабілітаційні заходи.
За “реабілітаційними заходами” державні службовці все ще можуть отримувати відповідні субсидії для збереження працездатності або запобігання або уникнення хвороб у визнаних здравницях.
Весь предмет "подальшого лікування та реабілітаційних заходів з лікування наркоманії" регулюється в параграфах 34 - 36 BBhV. Найважливіші правила ви знайдете на наступних сторінках.
Стаціонарні та амбулаторні заходи реабілітації
На наступних сторінках ви знайдете додаткову інформацію про “Вимоги до реабілітаційних заходів”. У відповідних порівняннях (конспектах) ми розмежовували “стаціонарні заходи реабілітації” та “амбулаторні заходи реабілітації у визнаному санаторії”.
 |
Подальше лікування та лікування наркоманії (Розділ 34 BBhV)
Подальше лікування проводиться, якщо реабілітаційний захід відповідає лікарняному терміну для лікування важкої хвороби або пов’язаний із лікуванням у лікарні. У виняткових випадках додаткове лікування також проводиться, якщо реабілітаційний захід проводиться після амбулаторного лікування, яке було пов’язане з попереднім лікуванням у лікарні. Витрати на лікування наркозалежності, яке проводиться як медична реабілітація або скасування, також є прийнятним.
Витрати на подальше лікування та лікування наркоманії мають право на субсидію лише за призначенням лікаря. Медичний рецепт повинен містити інформацію про вид, тривалість та зміст реабілітаційного заходу. Ця інформація необхідна, оскільки подальше лікування та лікування наркоманії, на відміну від інших реабілітаційних заходів, в певній мірі залежать від індивідуальної потреби в лікуванні і тому не розроблені таким чином, щоб B. при амбулаторній реабілітації у визнаному санаторно-курортному закладі, в основному однаковий термін може вважатися необхідним. Регламент не повинен походити від установи, яка впроваджує цей захід.
Для подальшого лікування та лікування наркоманії відповідно застосовуються положення про лікарняні послуги та витрати на проїзд - допустимі як витрати на додаткові послуги, так і проживання супроводжуючої особи, необхідні з медичних причин.
Реабілітація матері-дитини або батька-дитини
Заходи реабілітації матері-дитини або батька-дитини мають право протягом максимум 21 дня (за винятком днів прибуття та виїзду) у розмірі зборів, які установа стягує з постачальника соціальних послуг.
Для амбулаторних заходів у розмірі 16 євро на день протягом максимум 21 дня (без днів прибуття та виїзду) та для супроводжуючих осіб в амбулаторних заходах у розмірі 13 євро щодня протягом максимум 21 дня (без днів прибуття та виїзду).
Спортивний реабілітаційний спорт у групах під наглядом та наглядом лікаря
Витрати на реабілітаційний вид спорту, призначений за медичними показаннями, у групах, що перебувають під наглядом лікаря, можуть становити до 6,20 євро за одиницю вправи.
Неприпустимі витрати на терапевтичне лікування
Не кожна здравниця - це ще й санаторій
Для цілей цього положення терапевтичне лікування - це лікування, яке проводиться під наглядом лікаря відповідно до плану лікування в курортному містечку, включеному до курортного довідника; житло повинно знаходитися в санаторії та бути локалізованим. Каталог курортів опублікований Федеральним міністерством внутрішніх справ і задокументований у цьому розділі.
Інформація про медичну реабілітацію та подальше лікування
У просторіччі реабілітаційні заходи та подальше лікування все ще називаються лікуванням. Такі заходи лікування сприяють зміцненню (слабкого) здоров'я та підтримці одужання від багатьох видів захворювань у санаторіях та курортах, передбачених для цієї мети.
Курартен
Ліки в Німеччині можуть субсидуватись за допомогою встановленого законодавством медичного страхування. Крім того, існують засоби лікування матері та дитини та заходи профілактичної медичної допомоги та реабілітації. Останні часто служать для відновлення робочої сили. Тому основним носієм витрат є встановлене законодавством пенсійне страхування. Людям, які не перебувають (більше не у виробничому житті), медичні страхові компанії зазвичай платять, а також інші реабілітаційні організації (наприклад, адміністрація праці).
Медична реабілітація
Медична реабілітація означає відновлення фізичних функцій, функцій органів та соціальної участі за допомогою фізіотерапевтичних та ерготерапевтичних заходів, засобів клінічної психології та інструкцій щодо самоактивації. Воно проводиться в стаціонарі та дедалі частіше амбулаторно.
З точки зору соціальної медицини, медичну реабілітацію слід диференціювати від того, що раніше називалося професійною реабілітацією (сьогодні: пільги за участь у трудовому житті). У німецькій системі охорони здоров’я заходи медичної реабілітації диференціюються від гострого лікування. Правовою основою послуг з медичної реабілітації є, зокрема, розділ 26 книги IX Соціального кодексу. Медична реабілітація також включає так зване подальше лікування.
Послуги з медичної реабілітації надаються як так звані пільги за участь, залежно від їх обов’язків, пенсійними фондами страхування, державними фондами медичного страхування, обов'язковим страхуванням від нещасних випадків, адміністрацією піклування, державними агентствами соціальної допомоги молоді або установами соціального забезпечення (розділ 6 книги IX Соціального кодексу).
Показання
Існує багато показань для призначення реабілітаційного заходу або подальшого лікування. Багато нещасних випадків або хвороб можуть призвести до того, що пацієнти потребують інтенсивної медичної або фізіотерапевтичної допомоги після гострої допомоги або лікування в лікарні. Ось кілька вибраних прикладів:
- Серцевий напад (серцева реабілітація)
- Черепно-мозкова травма (неврологічна реабілітація)
- Травми хребта (неврологічна/спортивна медична реабілітація)
- Політравмати (складні травми, пов’язані з кількома частинами тіла/системами органів)
- Ракові захворювання (онкологічна реабілітація)
- Психічні захворювання, такі як анорексія, депресія тощо.
- Порушення слуху (реабілітація для людей із вадами слуху)
- Порушення мови та ковтання
- Залежність (психосоматична реабілітація)
- Порушення харчування, надмірна вага, ожиріння, булімія, гіпотрофія.
Подальше лікування (AHB)
Подальше лікування (яке також називають подальшою реабілітацією) - це медична реабілітація, яка проводиться після перебування в лікарні. Це може бути проведено амбулаторно, стаціонарно або частково в стаціонарі. Якщо подальшому лікуванню передує операція, вона повинна розпочатися не пізніше ніж через два тижні після виписки з гострої клініки. Якщо подальшому лікуванню передує променеве лікування, воно повинно розпочатися не пізніше 6 тижнів після закінчення променевого лікування. Якщо опромінення проводилося в області голови або шиї, подальше лікування має розпочатися не пізніше 10 тижнів після закінчення опромінення. На нього звертається лікарня, там лікуючий лікар лікарні або соціальна служба. Для амбулаторного попереднього лікування, напр. B. опромінення, заяву робить лікуючий променевий терапевт. Стаціонарне подальше лікування зазвичай триває три тижні і може проводитися у разі серйозних захворювань та після операцій (наприклад, рак, інсульт, операція на серці) та після нещасних випадків.
Витратами є або німецьке пенсійне страхування, або медичне страхування. Що стосується приватного щоденного страхування на виплату допомоги, згідно з рішенням Хільдесхаймського обласного суду від 05.07.2005 - 3 O 114/05 - всупереч думці деяких приватних щоденних страхових виплат - вимога про приватне щоденне страхування на виплату хвороби ставиться під сумнів. Як і у випадку перебування в лікарні, необхідно додатково сплатити 10 євро на день за подальше лікування. Додатковий платіж обмежується максимум 28 днями за календарний рік. Враховуються співплати, здійснені в лікарні в тому ж році.
Витрати, що виникли за межами Федеративної Республіки Німеччина та Європейського Союзу
В принципі, витрати на послуги в державі-члені ЄС слід розглядати як витрати, понесені всередині країни - за умови, що вони є прийнятними в цілому. Обмеження витрат не застосовується за межами ЄС, якщо
- вони виникають під час відряджень і не можуть бути відкладені до повернення або
- право на допомогу було визнано до початку лікування. Виняток повинен бути доведений медичним висновком.
У випадку стаціонарних реабілітаційних заходів існують особливі умови для державних службовців, які проживають за кордоном.
Основною передумовою амбулаторних реабілітаційних заходів є те, що вони проводяться в санаторії, який вказаний у довіднику курортів у Німеччині або за кордоном. Однак, згідно з адміністративними регламентами, у виправданих виняткових випадках можна звертатися за амбулаторними реабілітаційними заходами в негерманському санаторії в межах ЄС; у цих випадках рішення приймає вищий орган служби. Затверджені санаторії в інших країнах ЄС, а також довідник санаторіїв за кордоном можна знайти в Додатку 7 до Федерального розпорядження про допомогу, який включає лише місця на Мертвому морі. Як правило, там проводяться амбулаторні реабілітаційні заходи, наприклад, при нейродерміті або псоріазі.
Клініка "Давон-Вольфганг Хохгебіргс" у Швейцарії, яка не входить до ЄС, є винятком. Відповідно до адміністративного регулювання Федерального розпорядження про допомогу (VV № 11.1.6), ця клініка вважається внутрішньою для бухгалтерського обліку. Тому немає необхідності порівнювати витрати із порівнянним побутовим лікуванням. Ця постанова в основному розглядається як стаціонарна реабілітація у значенні розділу 35, параграф 1 № 1. Зазвичай це трапляється, коли необхідний вплив високогірного клімату.