Регіональний ентерит Med-koM
- Загальні симптоми: Виснаження, виснаження, втома, субфебрильна температура, відчуття тиску, біль, коліки, втрата ваги, нудота, блювота, метеоризм, відсутність процвітання, ознаки порушення всмоктування (вітаміни), зневоднення
- ентеральні симптоми:
- Біль: Колікоподібні або нехарактерні, часто в правій нижній частині живота (обережно: апендицит), хворобливі потовщення в ілеоцекальній ділянці (в області клапана Баухінше)
- Діарея: переважно без крові та гною, приблизно 3-6 разів на день (печера: апендицит), слизовий, вранці, після фруктових/холодних напоїв, стеаторея з порушенням всмоктування жиру через недостатнє вироблення жовчних кислот
- часто: Також уражена анальна область (свищі, тріщини, абсцеси, набряки)
- Шкіра: Нагноєння, вузлувата еритема, афи, ендогенна екзема, гангренозна піодермія
- Суглоби: Спондиліт, артрит, сакроілеїт
- Очі: Кон'юнктивіт, увеїт (середня шкіра ока), ірит
- Печінка, підшлункова залоза: Холангіт, гепатит, жирова печінка, абсцес печінки, панкреатит
- Судини: Васкуліт, тромбоз, тромбоемболія
- Серце: Скарги на метеоризм, перикардит
- Легеня: хронічний бронхіт, інтерстиціальна хвороба легенів
- Нирки: Гломерулонефрит, нефролітіаз
- підкреслена впевненість у собі
- страхи
- надчутлива, емоційна незрілість
- перфекціоніст, жорсткий, компульсивний
- Саморепрезентація у сенсі ідеального Я
- шизоїдно-істеричний
- настрій нестійкий
- У дитинстві: переважають почуття безпорадності/безнадії, вираження почуттів було табу
Анамнез: Сім'я, скарги (обстеження калу), супутні симптоми (втома, діарея, біль у животі, втрата ваги), психіка
Медичний огляд:- Огляд: Увеїт, вузлувата еритема, можливо, гомілкові пальці, ректальне дослідження (тріщини, нориці)
- Пальпація: Місцево пальпується опір живота, м’який набряк (метеоризм), болючість до тиску переважно на кінцеву клубову кишку (локалізація запалення), ректальне дослідження (свищі)
- Перкусія: тимпанічний стукіт (метеоризм), гасіння (запалення)
- Аускультація: посилення звуків кишечника (діарея)
Апаративна діагностика: Rectos/ileo - // Колоноскопія з біопсіями, рентген (контрастні речовини, рельєф бруківки), КТ, МРТ, сонографія (розширення запалення, нориці)