Респіраторно-синцитіальна інфекція у дітей Грамотно про стан здоров’я на iLive
Фахівець статті
Респіраторно-синцитіальна інфекція (ПК-інфекція) - гостре вірусне захворювання з помірними симптомами інтоксикації та первинним ураженням нижніх дихальних шляхів, частим розвитком бронхіоліту та інтерстиціальної пневмонії у дітей раннього віку.
Епідеміологія респіраторно-синцитіальної інфекції
Причини респіраторної синцитіальної інфекції
Вірус містить РНК, він відрізняється від інших параміксовірусів великим поліморфізмом, діаметр частинок в середньому становить 120-200 нм, не дуже стабільний у зовнішньому середовищі. Існує 2 серовари вірусу, які мають спільний антиген, що зв’язує комплемент. Вірус добре розвивається в первинних та трансплантованих клітинних лініях (клітини HeLa, Hep-2 та ін.), Де утворюються синцицій та псевдогігантські клітини. На відміну від інших параміксовірусів, у респіраторно-синцитіальних вірусів не виявлено ні гемаглютиніну, ні нейрамінідази.
Розрізняють легку, середню та важку форми респіраторно-синцитіальної інфекції, і перебіг може бути плавним, без ускладнень та з ускладненнями. При легкій формі температура тіла нормальна або субфебрильна. Симптоми інтоксикації не виражені. Хвороба протікає відповідно до катару верхніх дихальних шляхів.
Якщо форма помірна, то температура тіла становить 38-39,5 ° С, симптоми інтоксикації виражені помірно. Виникають явища бронхіоліту з порушенням дихальних шляхів I-II ступеня:
Симптоми респіраторно-синцитіальної інфекції
Інкубаційний період триває від 3 до 7 днів. Клінічні прояви захворювання залежать від віку дітей.
У дітей старшого віку респіраторно-синцитіальна інфекція, як правило, легка, залежно від характеру гострого катару верхніх дихальних шляхів, часто без підвищення температури тіла або з субфебрильною температурою. Загальний стан погіршується незначно, спостерігається легкий головний біль, слабке сприйняття, слабкість. Провідним клінічним симптомом є кашель, зазвичай сухий, стійкий, стійкий. Дихання прискорене, з сильним видихом, іноді із задухою. Діти іноді скаржаться на біль за грудиною. При огляді її загальний стан задовільний. Відзначаються блідість і невелика пунктуальність обличчя, ін’єкції судин склери, мізерні виділення з носа. Слизова оболонка горла слабо гіперемована або незмінена. Дихання важке, сухе і вологе, брязкаючі шуми розсіяні. У деяких випадках печінка збільшена. Перебіг захворювання до 2-3 тижнів.
Діагностика респіраторно-синцитіальних інфекцій
Респіраторно-синцитіальну вірусну інфекцію діагностують на основі характерної клінічної картини із синдромом обструктивного бронхіоліту, вираженою аноксією при низькій або нормальній температурі тіла, з відповідною епідеміологічною ситуацією - маса таких же захворювань зустрічається переважно у маленьких дітей.
Лікування респіраторно-синцитіальних інфекцій
У більшості випадків лікування проводиться в домашніх умовах. Застосовуючи арбідол, анаферсон для дитини, кагоцел, гепон або інші імунокорегуючі засоби, а також постільний режим, щадить повноцінну дієту, симптоматичні засоби, як і інші ГРВІ. При обструктивному синдромі Еуфілін вводять разом з димедролом або іншими антигістамінними препаратами. Показаний мукалтин, суміш з алтей, термопсисом, бікарбонатом натрію. У важких випадках необхідна госпіталізація. При поєднаному обструктивному синдромі з пневмонією призначають антибіотики.
Важлива рання ізоляція пацієнта, провітрювання приміщень, вологе прибирання дезінфікуючими засобами. Специфічна профілактика не розробляється. Інтерферон можна вводити в ніс усім дітям, які контактують з пацієнтами.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ], [14], [15]