Ревматичні та аутоімунні захворювання в педіатрії SpringerLink
Ревматичні та аутоімунні захворювання в педіатрії
Ревматологічні та аутоімунні захворювання в дитячому та юнацькому віці часто є серйозною проблемою для нас, педіатрів, часто симптоми спочатку неспецифічні, і складно поставити правильний діагноз. За останні роки терапевтичні варіанти значно розвинулись, і оптимальна терапія часто вимагає великих знань фахівця. Тому має сенс звернутися до фахівця при підозрі на ревматологічне захворювання або аутоімунне захворювання, щоб мати можливість запропонувати дітям та підліткам найкращу медичну допомогу.
Серйозні хронічні системні аутоімунні захворювання, які можуть проявлятися майже у всіх системах органів, є колагенозами. До них належать системний червоний вовчак, дерматоміозит, системний склероз, синдром Шегрена та «змішані захворювання сполучної тканини». У пацієнтів із хронічними незрозумілими загальними симптомами, такими як втома, лихоманка, втрата ваги, зміни слизової оболонки або судин, а також хронічними скаргами опорно-рухового апарату, колагенози необхідно враховувати при диференціальному діагнозі та, якщо потрібно, виключити. C. Гінце (Мюнстер), Н. Вагнера і К. Тенброк (Аахен) ознайомлюють вас із патогенезом колагенозів, правильним діагнозом та терапією, що часто вимагає інтенсивної та тривалої імуносупресії, у своїй статті "Коллагенози у дітей та підлітків". Через складність захворювань, часте накладання різних форм хвороби, часто важку діагностику та стресову терапію необхідна термінова тісна співпраця зі спеціалістами з цих захворювань.
"Сьогоднішні знання спеціалістів відкривають для постраждалих пацієнтів можливості, які були немислими кілька років тому".
Після інфекційних захворювань скарги на опорно-руховий апарат є другою за частотою причиною для консультації з педіатром. Г. Хорнефф (Санкт-Августин) представляє у своїй статті "Запальні захворювання суглобів" безліч різних причин скарг на опорно-руховий апарат, правильну діагностичну процедуру та терапевтичні можливості. Вони значно розширилися за останні кілька десятиліть, іноді вимагають великих спеціальних знань і є відкритими для дітей та дітей. Можливості для молоді, які були немислими кілька років тому.
Хронічний біль у дітей та підлітків стає все більшою проблемою. Зараз близько 30% здорових дітей шкільного віку страждають від болю, який триває більше 6 місяців. Якщо після ретельного дослідження не виявлено жодної органічної причини, можливий диференціальний діагноз хронічного болю, який слід негайно дослідити в досвідченому центрі. Н. Драгейм і Б. Хілл (Гарміш-Партенкірхен) представляють диференційно-діагностичні міркування, а також діагностичні та терапевтичні можливості у своїй статті "Хронічний м’язово-скелетний біль у дітей та підлітків", а також посилаються на необхідність залучення спеціалістів, щоб мати можливість запропонувати дітям, які постраждали, найкращу допомогу.
Генетичні фактори також часто відіграють центральну роль при запальних захворюваннях, і з’ясування генетичних причин може допомогти краще зрозуміти патогенез цих захворювань, поставити чіткі діагнози та розпочати терапію на їх основі. М.А. Лі-Кірш (Дрезден) представляє у своєму дописі "Молекулярно-генетична діагностика - можливості та межі" нові розробки в молекулярно-генетичних технологіях та інтерпретації генетичних даних та критично обговорює можливості, що виникають для лікування хворих пацієнтів.
Дякую авторам, я бажаю вам часу та дозвілля, щоб прочитати ці цікаві та цінні статті, які можуть допомогти вам у вашій практичній роботі.