Ревматоїдний артрит, дисліпідемія та серцево-судинні ризики - SSVQ
Мадам Діон, 60-річну бухгалтерку, її сімейний лікар направляє в ліпідну клініку, щоб визначити, чи слід їй лікувати засіб, що знижує ліпіди. Вона повідомляє, що рівень її холестерину дещо підвищений після менопаузи, яка сталася у віці 50 років, і що вона також має підвищений рівень Lp (а), який неодноразово вимірював її гінеколог. Вона відразу каже, що не хоче приймати ще одну таблетку, враховуючи, що вже багато приймає.
Ревматоїдний артрит діагностували у віці 55 років і зараз він перебуває в стадії ремісії протягом трьох років. Гіпертонія, яку лікували протягом п’яти років, симптоматична гормонозаміщена менопауза протягом дев’яти років, а також апендектомія в анамнезі в підлітковому віці. У неї ніколи не було судинних захворювань (серцевих, церебральних або периферичних), а також у неї не було діабету та непереносимості глюкози.
Його ліки складаються з раміприлу 5 мг на добу, естрогелю 2,5 мг на день, прометрію 100 мг на добу, метотрексату 4 мг на добу один раз на тиждень, фолієвої кислоти 1 мг на добу та LiquiCal D 500/400 мг на день.
З сімейної історії зазначається, що батько переніс інфаркт міокарда у 58 років та помер від MCAS у 72 роки. У одного з двох братів також стався серцевий напад і він мав коронарне розширення у віці 64 років. В даний час він лікується статином. 85-річна мати здорова.
З точки зору свого способу життя, вона не курить близько тридцяти років, вона випиває склянку вина на день і практикує шість годин аеробних вправ на тиждень. Дієта забезпечує йому 1600 кілокалорій на день, 218 мг холестерину та 1680 мг натрію. 29% калорій знаходиться у формі жиру та 8% концентрованого цукру.
Під час фізичного огляду вона зростає 1,59 м, важить 58 кг при ІМТ 23,3 з обхватом талії 77 см. Артеріальний тиск у нього становить 132/80, а частота серцевих скорочень - 60 на хвилину. Її серцево-судинний огляд нормальний, з хорошим пульсом і відсутністю судинного шуму. Однак у неї спостерігаються помірні деформації проксимальної п'ястно-фалангової та міжфалангової кісток обох рук. У неї немає артралгії, синовіту та ксантоми сухожиль. Вона також абсолютно безсимптомна щодо анкети.
Його біохімічний баланс такий: загальний холестерин 5,26 ммоль/л, LDL-C 3,24, HDL-C 1,28, TG 1,41, CT/HDL-C 4,11, Apo B 1,06 г/л та Lp (a) 1,13 г/л ( нормальний
Див. Юридичні обмеження та умови використання, пов’язані з цим веб-сайтом.
Використання цього веб-сайту означає, що ви приймаєте ці умови використання.
Товариство судинних наук Квебеку (SSVQ) - це наукове товариство, яке діє під юридичною особою некомерційної організації.
Його місія полягає у створенні мультидисциплінарного форуму з метою оптимізації лікування судинних захворювань при дотриманні правил Rx & D.