Рівні догляду 2017

Хоча положення щодо класифікації за рівнем догляду, яке діяло до 31 грудня 2016 року, головним чином зосереджене на видах діяльності, які в основному відбуваються у людей з обмеженими фізичними можливостями, з 1 січня 2017 року когнітивні та психологічні порушення, а також стреси у зв'язку із захворюваннями та пов'язаними з ними захворюваннями супутні терапії (наприклад, лікування).

У майбутньому це призведе до цілісної оцінки обмежень або результативності - і, отже, загалом, до більшої справедливості у визначенні ступеня допомоги.

6 модулів для оцінки

Надалі рівень допомоги визначатиметься на основі 6 модулів, закріплених у законі (Розділ 15 SGB XI). Зміст відповідних модулів пояснюється в цій статті. Визначення ступеня догляду буде проходити приблизно таким чином:

Модуль 1 - Мобільність

зміна положення в ліжку,
Дотримання стійкого положення сидячи,
Впровадити,
Переміщення в межах вітальні,
і
підйом по сходах.

Під час оцінки визначається, наскільки особа, яка потребує піклування, може самостійно виконувати цю діяльність або в якій мірі лише як працівник.

Модуль 2 - когнітивні та комунікативні навички

У цьому модулі відіграють роль такі критерії:

Впізнання людей у безпосередній близькості,
місцева орієнтація,
тимчасова орієнтація,
Згадайте важливі події чи спостереження,
Контроль багатокрокових повсякденних дій,
Прийняття рішень у повсякденному житті,
Розуміння фактів та інформації,
Визнання ризиків та небезпек,
Повідомлення про елементарні потреби,
Розуміння підказок,
як от
Візьміть участь у розмові.

У контексті оцінки визначається, якою мірою ці навички все ще доступні без погіршення - або більше не доступні.

Модуль 3 - Поведінка та психологічні проблеми

У цьому модулі оцінювач перевіряє, як часто трапляються такі поведінки:

моторні порушення поведінки,
нічний неспокій,
самопошкодження та автоагресивна поведінка,
Пошкодження об'єктів,
фізично агресивна поведінка по відношенню до інших людей,
словесна агресія,
інші голосові відхилення, що стосуються догляду,
Захист від годування та інші допоміжні заходи,
Марення,
страхи,
Втрата драйву в пригніченому настрої,
соціально неадекватна поведінка,
як от
інші неадекватні дії, що стосуються догляду

Модуль 4 - Самодостатність

З точки зору змісту, цей модуль ґрунтується на класифікації, що діє до 31 грудня 2016 року. Він враховує наступні критерії:

Миття переднього тулуба,
Догляд за тілом в області голови,
Миття інтимної зони,
Душ і купання, включаючи миття волосся,
Одягання та роздягання верхньої частини тіла,
Переодягання та роздягання нижньої частини тіла,
Приготування їжі розміром до укусу та розливання напоїв,
їсти,
Напій,
Використання унітазу або комодного крісла,
Виправлення наслідків нетримання сечі та боротьба з постійними катетерами та уростомою,
Управління наслідками нетримання калу та боротьба зі стомою,
Особливості подавання в зонд,
як от
Особливості парентерального харчування

У дітей є серйозні проблеми з годуванням до 18 місяців, які викликають надзвичайно велику потребу в допомозі, тут робиться окрема оцінка.

Цікаво, що в майбутньому в цьому модулі більше не буде "хвилинних значень". Швидше за все, перевіряється, чи може діяльність ще виконуватися самостійно, чи якою мірою вона може здійснюватися лише залежно.

Модуль 5 - Виправлення та незалежне лікування захворювань чи пов’язаних із терапією потреб та стресів

У випадку класифікації за рівнями догляду, що діє до 31 грудня 2016 р., Заходи з догляду за так званою «лікувальною допомогою» зазвичай не відіграють ролі. Обставина, яку важко зрозуміти тим, хто потребує піклування, та їхнім родичам.

Тут також відбудуться зміни з 2017 року. Тоді наступні факти також будуть включені в оцінку потреби в догляді:

Вимоги та заперечення стресу щодо ліків, ін’єкцій, забезпечення внутрішньовенного доступу, всмоктування та подачі кисню, розтирання, а також застосування холоду та тепла, вимірювання та інтерпретація стану тіла, допоміжних засобів біля тіла,
Вимоги та стреси щодо змін перев’язки та догляду за ранами, догляду за стомою, регулярної одноразової катетеризації та використання проносних методів, терапевтичних заходів у домашніх умовах,
Вимоги та стреси щодо трудомістких та технологічно складних заходів у домашніх умовах, відвідування лікаря, відвідування інших лікувальних та терапевтичних закладів, відвідування медичних або терапевтичних закладів, які продовжуються з часом, відвідування закладів для раннього втручання у дітей
як от
Вимоги та обтяження щодо дотримання дієти чи інших правил поведінки через хворобу чи терапію.

Модуль 6 - Дизайн повсякденного життя та соціальних контактів

Надалі в цьому модулі будуть оцінюватися такі критерії:

Формування режиму дня та адаптація до змін,
Відпочинок і сон,
Щоб бути зайнятим,
Проведення планування, орієнтованого на майбутнє,
Взаємодія з людьми, що безпосередньо контактують,
як от
Підтримка контакту з людьми поза безпосереднім оточенням.

У цьому модулі знову важливо, чи можна відповідний критерій здійснити самостійно чи в якій мірі лише залежно.

Зовнішні заходи та ведення домашнього господарства

Законодавець вважає окремий розгляд діяльності в цих сферах зайвим, оскільки подання якісних характеристик у вищезазначених критеріях є достатнім, щоб мати змогу отримати підказки для планування постачання та догляду.

Зважування модулів при визначенні ступеня догляду

За кожен оцінюваний модуль оцінка присуджується згідно із законодавчо встановленою схемою - залежно від ступеня обмеження. Але це те, що воно є ще ні навколо значення балу, яке згодом вливається в загальну оцінку!

При визначенні рівня догляду окремі модулі зважуються по-різному, наступним чином:

Модуль 1 - мобільність з 10 відсотків,
Модулі 2 та 3 - когнітивні та комунікативні навички, а також поведінка та психологічні проблемні ситуації разом (враховується модуль з найбільшим значенням) 15 відсотків,
Модуль 4 - Самодостатність з 40 відсотків,
Модуль 5 - Виправлення та незалежне лікування захворювань чи пов’язаних із терапією потреб та стресів 20 відсотків,
Модуль 6 - Дизайн повсякденного життя та соціальних контактів з 15 відсотків.

Значення якого балу призводить до якого ступеню допомоги?

Для визначення рівня догляду застосовується наступне:

від 12,5 до менше 27 балів = рівень догляду 1 (для дітей до 18 місяців рівень догляду 2)
від 27 до менше 47,5 балів = рівень догляду 2 (для дітей до 18 місяців рівень догляду 3)
від 47,5 до менше 70 загальних балів = рівень догляду 3 (для дітей до 18 місяців рівень догляду 4)
Від 70 до 90 загальних балів = рівень догляду 4 (для дітей до 18 місяців рівень догляду 5)
від 90 до 100 загальних балів = рівень догляду 5

Існуючі справи - передача за законом

Людям, яким до 31 грудня 2016 року призначено рівень догляду відповідно до «старого» закону, не потрібно подавати заявку на визначення рівня догляду з 2017 року. Законодавець передбачив правовий перехід тут.

В основному є "Приріст", напр.

Рівень догляду 1 стає -> рівень догляду 2,
Рівень догляду 2 стає -> рівень догляду 3 тощо.

Особлива особливість стосується людей, які отримали обмежені повсякденні навички було встановлено. Ось "подвійне збільшення", тобто.

Рівень догляду 1 з обмеженими повсякденними навичками стає -> Рівень догляду 3,
Рівень догляду 2 з обмеженими повсякденними навичками стає -> рівень догляду 4 тощо.

Знайдіть новий рівень допомоги, складний для визначення?

Ми маємо Калькулятор ступеня догляду в Excel за допомогою якого ви можете самостійно визначити оцінку різних модулів та пов'язаний з ними передбачуваний рівень обслуговування одним натисканням миші та кількома входами.