Ризик раку від готових страв Медицина Прозора

раку

Ми їмо і п’ємо дедалі більше продуктів, що переробляються промисловим способом. Ці продукти та напої можуть збільшити ризик розвитку раку.

Будь то шоколадні батончики чи безалкогольні напої, готові страви або каші для сніданку: сильно оброблена їжа є в більшості меню. У західних країнах до половини споживаної енергії надходить з промислово високо оброблених продуктів, наприклад, з готових страв [1].

Продукти харчових фабрик довговічні та недорогі, їх можна відразу ж насолоджувати або їх легко приготувати. І вони мають смак, придатний для широких мас.

Небезпека для здоров’я від готових страв?

Але курячі нагетси, десертні креми та локшина швидкого приготування також піддаються критиці. Їжа та напої, виготовлені за спеціальними інгредієнтами та технологіями, часто містять багато цукру, жиру та солі - але мало клітковини та вітамінів. Вони також містять консерванти, ароматизатори, барвники та стабілізатори [1].

Дослідження, проведене у Франції, вперше поставило питання: чи споживання харчових продуктів з високим ступенем обробки пов'язане з більшим ризиком розвитку раку?

Що надходить на тарілку

У цьому довгостроковому дослідженні [1] дослідники регулярно запитували 104 980 добровольців із Франції про стан їхнього здоров’я та харчові звички:

  • Вони їли і пили досить “натурально”, тому для приготування їжі використовували прості, добре відомі інгредієнти, такі як овочі, фрукти, молоко, крупи, макарони, м’ясо та рибу.?
  • Або вони споживали багато продуктів з високим ступенем обробки та напоїв, таких як пакувальні супи, заморожені піци та інші готові страви, упаковані торти та газовані напої?.

Більше раку - але якими засобами?

З плином часу виявилася певна закономірність: люди з найбільшим споживанням «промислової їжі» мали трохи більше шансів захворіти на рак. Це означає, що високооброблені продукти можуть призвести до незначного збільшення ризику раку. Статистичний аналіз показав, що це збільшення, ймовірно, не є випадковим.

  • 27 з 1000 людей у ​​групі з найнижчим споживанням (8,5%) високооброблених харчових продуктів розвинули рак.
  • У 33 з 1000 людей у ​​групі з найбільшим споживанням (32%) високооброблених харчових продуктів розвинувся рак.

Жодних доказів, лише підказки

Однак сумнівно, навіть якщо це може здатися правдоподібним, чи справді збільшене споживання високооброблених продуктів призвело до збільшення раку.

Оскільки дослідження було когортним дослідженням, яке спостерігало людей у ​​повсякденному житті протягом тривалого періоду часу. Таке дослідження може надати цінну інформацію; але це не може довести жодних зв’язків з точки зору причинно-наслідкових наслідків. Тож можливо, що зовсім інші, поки невідомі причини стояли за підвищеним ризиком раку тих, хто споживав продукти, що переробляються з найбільшою переробкою.

Крім того, суб'єкти, що вивчались у дослідженні, не обов'язково були дзеркалом загальної сукупності. Наприклад, учасники були більш освіченими та здоровими, ніж у середньому. Тому можливість передачі результатів дослідження для всіх є сумнівною.

Період спостереження для кожного з максимум семи років був занадто коротким, щоб добре врахувати довгострокові наслідки. Це може включати розвиток деяких форм раку, які іноді розвиваються протягом тривалого періоду часу.

Більше досліджень щодо готових страв та співпраці.

Тим не менше, французьке когортне дослідження підкреслило важливий розвиток подій: ми їмо і п'ємо все більше і більше продуктів, що переробляються з інноваційними інгредієнтами та технологіями. Якщо продукти масового виробництва та напої з сильно обробленими інгредієнтами дійсно збільшують ризик раку, було б важливо визнати цю потенційну небезпеку або оцінити її ступінь та вжити протидії.

Можливі механізми ризику

Автори дослідження [1,2,3] не знають, які механізми можуть стояти за можливим підвищеним ризиком раку.

  • Чи існують певні добавки, які в індивідуальному порядку вважаються нешкідливими та схваленими, але в поєднанні мають негативний коктейльний ефект?
  • Чи відіграє роль обробка, наприклад, високе нагрівання?
  • Або, можливо, є канцерогенні речовини, які переходять з упаковки в їжу?

Якщо подібні припущення стискатимуться в контексті добре зроблених довгострокових досліджень, існують різні політичні заходи щодо захисту населення. Можна було б оподатковувати сильно оброблені продукти або обмежувати їх продаж, забороняти певні інгредієнти або сприяти купівлі та задоволенню їжею, яка не переробляється або лише переробляється.

Дослідження в деталях

Французько-бразильська дослідницька група провела перше велике дослідження [1] на тему "Високо перероблена їжа та ризик раку". Для цього було оцінено дані 104 980 дорослих (82 159 жінок, 22 821 чоловіків). Ми оцінили це дослідження як добре проведене.

Учасники когорти NutriNet-Santé [3] жили у Франції. Їх середній вік становив 43 роки, і на початку дослідження у них не було жодного раку.

Добре записано: дієта та хвороби

Протягом до семи років (2009 - 2016) учасників регулярно опитували. Для цього вони ідеально заповнювали докладні онлайн-анкети про свої харчові звички кожні шість місяців.

Їжа та напої, що споживаються, були віднесені до однієї з чотирьох груп: вони варіювались від необроблених або злегка оброблених (фрукти, овочі, яйця, м’ясо, молоко тощо) до високоопрацьованих (наприклад, солодощі, заморожені страви, фрикадельки, Лимонади). На цій підставі дослідники змогли визначити для кожної людини, наскільки видатні готові страви тощо.

Підвищений ризик раку при великому споживанні

Також були зафіксовані нові ракові захворювання учасників. У процесі дослідження у 2228 людей із 104 980 діагностовано рак. Порівняння дієти та ризику раку показало, що не всі люди страждають однаково. Чим більше учасники споживали високоопрацьованих продуктів, тим більше шансів отримати діагноз раку під час дослідження.

Отже, ці результати свідчать про те, що вживання та вживання високоопрацьованих продуктів може трохи стимулювати появу раку.

Точніше, збільшення споживання на 10 відсотків, можливо, було пов’язано з приблизно на 12 відсотків більше випадків раку. Однак можливий ризик не однаково збільшився для всіх типів раку: Хоча рак молочної залози у жінок після менопаузи зріс на 11 відсотків за кожні 10 відсотків збільшення споживання, не було змін у ризику раку передміхурової залози та раку товстої кишки.

Будьте обережні з тлумаченням

Однак передбачуваний зв’язок жодним чином не був надійно доведений. Збільшення рівня раку у тих, хто споживає продукти, що переробляються з найбільшою обробкою, не повинно відбуватися через дієту. Наукова група також підкреслила цю невизначеність у своїй публікації за 2018 рік.

У своєму статистичному аналізі дослідники врахували якомога більше факторів, які, як відомо, пов’язані з раком. Сюди входять куріння, відсутність фізичних вправ та сімейна історія.

Однак можна уявити, що невідомі або нехтувані впливи (наприклад, бідність або доступ до системи охорони здоров'я) збільшують ризик раку у всіх людей, які споживають велику кількість "промислової їжі" - тоді як підозра на їжу "невинна".

Жодного дзеркала населення

Є ще одна важлива причина, чому результати дослідження не можуть бути некритично застосовані до загальної сукупності. Випробовувані добровільно взяли участь у дослідженні, причому значно більша частка жінок (78%). Вони були краще освіченими та більш здоровими, ніж загальне населення.

Перший крок у правильному напрямку

Ще одне можливе слабке місце дослідження: усі сильно оброблені харчові продукти поєднувались відповідно до їх класифікації за допомогою нової системи NOVA. Якщо існує підвищений ризик раку від продуктів, що переробляються високо, це, ймовірно, не стосуватиметься всіх однаково. Тут також слід сподіватися, що подальші добре зроблені довгострокові дослідження дадуть пояснення.

Інформація про наукові дослідження

[1] Фіолет та ін. (2018)
Тип дослідження: перспективне когортне дослідження
Загальна кількість учасників: понад 104 000
Питання: чи споживання харчових продуктів з високим ступенем обробки пов'язане з ризиком розвитку раку?
Конфлікт інтересів: жоден, на думку авторів

Fiolet T, Srour B, Sellem L, Kesse-Guyot E, Allès B, Méjean C, Deschasaux M, Fassier P, Latino-Martel P, Beslay M, Hercberg S, Lavalette C, Monteiro CA, Julia C, Touvier M. ультрапереробленої їжі та ризик раку: результати перспективної когорти NutriNet-Santé. BMJ. 2018 р., 14 лютого; 360: k322.
Резюме

Інші джерела

[2] BMJ talk medicine (2018)

[3] Когорта NutriNet-Santé (2018)