Роль дослідника; візуалізація при оцінці пацієнта; спондиліт; спондиліт
(1) ДІАНА-РОДІКА ТУДОРАЙКУ, ПАУЛІНА КІУРЕА (2), АНКА МУЖЕТЕСКУ (2), ПЕТРІЙОР ТУДОРАЙКУ (3), ФЛОРЕНТІН ВРЕЮ (2) (1)Клінічна лікарня округу Крайова,(2) UMF Крайова, (3)Центр кардіології Крайови
РЕЗЮМЕ
Хвороба Бехтерева - це хронічний запальний стан, який переважно вражає крижово-клубові суглоби та осьовий скелет, іноді зі значним ураженням периферичних суглобів та позасуглобовими проявами. Хвороба починається підступно, а прогресування сакроілеїту настає через кілька років, наслідками чого є зниження продуктивності праці через інвалідність та погіршення якості життя.
Патогенез анкілозуючого спондиліту досі не з’ясований, проте імуно-опосередковані механізми, що включають антиген HLA-B27 лейкоцитів людини, запальні клітинні інфільтрати, прозапальні цитокіни - фактор некрозу пухлини альфа та інтерлейкін 10, а також генетичні та екологічні фактори. Наявність сакроілеїту, що виявляється на звичайних або ранніх рентгенограмах високочутливими візуалізаційними сканами, такими як ядерно-магнітний резонанс або комп’ютерна томографія, встановлює діагноз хвороби Бехтерева.
Наявність запального болю в попереку, пов’язаного з принаймні двома проявами, характерними для спондилоартропатій, таких як ентезит та увеїт, є дуже прогностичними для раннього хвороби Бехтерева. Візуалізаційні дослідження дозволяють оцінити тяжкість стану, зміни уражень щодо ступеня початкового погіршення стану під впливом певної терапії, а також оцінити ступінь ураження внутрішніх органів, що виникає в процесі захворювання та впливає на прогноз пацієнтів.
КЛЮЧОВІ СЛОВА хвороба Бехтерева, візуалізація, діагностика, тяжкість
Роль імажистичного дослідження у хворих на анкілозуючий спондиліт оцінка
АНОТАЦІЯ
Хвороба Бехтерева - це запальне хронічне захворювання, яке переважно вражає крижово-клубові суглоби та осьовий скелет, іноді з позасуглобовими проявами. Хвороба має підступний початок, і прогресування сакроілеїту відбувається протягом декількох років, наслідками чого є зниження продуктивності праці через інвалідність та зниження якості життя.
Патогенез анкілозуючого спондиліту недостатньо вивчений, але імунно-опосередковані механізми, що включають людський лейкоцитарний антиген HLAB27, запальні клітинні інфільтрати, прозапальні цитокіни - фактор некрозу пухлини та інтерлейкін 10, генетичні та екологічні фактори, схоже, відіграють ключову роль. Наявність сакроілеїту на звичайній рентгенографії або інших високочутливих імажистичних дослідженнях - магнітно-резонансна томографія або комп’ютерна томографія встановлює діагноз хвороби Бехтерева.
Наявність запального болю в спині плюс принаймні дві інші типові ознаки спондилоартропатії, такі як ентезит та увеїт, є дуже передбачуваним для раннього анкілозуючого спондиліту. Імажистичні дослідження можуть оцінити ступінь тяжкості захворювання, прогресування уражень, пов’язаних зі ступенем початкового пошкодження під впливом певної терапії, може також оцінити ступінь вісцеральної участі, що з’являється в процесі розвитку хвороби та впливає на розвиток пацієнтів.
КЛЮЧОВІ СЛОВА хвороба Бехтерева, імажистичні дослідження, діагностика, тяжкість.