Роликові ковзани MBT не допомагають при болях у спині - DER SPIEGEL
"Технологія босоніж Masai може допомогти зменшити біль у попереку", - так швейцарський виробник рекламує на своєму веб-сайті функціональне взуття на товстій, округлої підошві, також відоме як MBT. До 80 відсотків людей у Європі страждають від болю в спині в певний момент свого життя, і у багатьох виникає хронічний біль. Однак, на відміну від рекламної обіцянки, спеціальне взуття, схоже, не надто корисне для постраждалих, як показує дослідження у спеціалізованому журналі "Spine".
Лікарі біля Катаріни Сіан Макрей з Челсі та Вестмінстерської лікарні в Лондоні оцінили дані 93 пацієнтів віком від 18 до 65 років, які всі страждали від болю в попереку. Для того, щоб з’ясувати, наскільки функціональне взуття на нестійкій підошві корисне для пацієнтів, вони випадковим чином розділили випробовуваних на дві групи: одна отримала звичайне спортивне взуття, інша - «черевики на рокерській підошві», в яких слід імітувати ходіння босоніж по м’якій землі.
"Виробники стверджують, що нестабільна кругла підошва позитивно впливає на механізми, пов'язані з хронічними болями в попереку", - пояснює Макрей. Намагаючись цілеспрямовано виправити нестабільність, слід зміцнити серцевину, спину та постуральні м’язи. Крім того, виробник обіцяє покращений баланс, тверді поверхні слід амортизувати при наступанні, захищаючи спину.
Тримаючи м’язи перевантажені
Після інструктажу та тижня звикання всі учасники тесту протягом місяця брали участь у програмі тренування спини у своєму навчальному взутті. Дослідники підозрювали, що носіння «підошви на підошві» під час вправ ще більше зменшить біль у спині. Але все склалося інакше: через шість тижнів, півроку та один рік усі учасники повідомили, що обмеження та біль у спині зменшились. Однак різниці між групами навряд чи було. За одним винятком.
У учасників, які боліли в спині, особливо під час стояння та ходьби, відчуття дещо покращувалось із кожним проміжним тестом, коли вони носили кросівки. У так званій анкеті інвалідів Роланда Морріса (RMDQ), за допомогою якої були зафіксовані обмеження, спричинені проблемами зі спиною, значення для цих учасників у спеціальній групі взуття зменшилось на 3,1, тоді як у групі кросівок воно зменшилось на 4,4. Дослідники пояснюють різницю надмірними вимогами до тіла: погане зчеплення у функціональному взутті могло призвести до надмірного навантаження на зазвичай особливо слабку опору та м’язи тулуба у цієї групи пацієнтів.
MBT відбивається від звинувачень: на думку компанії, учасники носили функціональне взуття в середньому дві години на день, занадто коротке для досягнення ефекту. "Це означає, що учасники носили звичайне взуття в середньому від восьми до десяти годин на день", - пише представник компанії. Це виключило переваги функціонального взуття.
Рух замість взуття
Поки що існує лише одне важливе клінічне дослідження, яке вивчало переваги взуття MBT та порівнянного взуття інших марок від болю в спині. У 2009 році Бенно Нігг з лабораторії людських здібностей при Університеті Калгарі обладнав 40 гравців у гольф, які іноді страждали від легкого болю в попереку, або спеціальним взуттям, або звичайними м'ячами для гольфу.
"У ході дослідження суб'єктивні болі в спині після гри в гольф з функціональним взуттям зменшились на 44 відсотки", - говорить Нігг. Біомеханік підозрює нарощування м’язів за ефектом. "Іншим поясненням було б те, що постійна зміна м’язової активності, спричинена взуттям, захищає від спазмів". Точний механізм досі незрозумілий.
Нігг вважає, що поточне дослідження є остаточним. "Близько сотні досліджуваних у дослідженні болю в попереку - це хороша цифра", - говорить він. Різниця в результаті може виникнути через вибір респондентів. "Підтягнуті, досвідчені гравці в гольф брали участь у нашому дослідженні", - говорить Нігг. "Отже, ви можете стверджувати, що взуття працює для легкого болю в спині та тренованих предметів". У змагальних видах спорту нестійкі підошви вже успішно використовуються на тренуваннях. З іншого боку, лікарі все ще часто не впевнені.
Мабуть, справедливо: "Згідно з моїм розумінням пристосованості нервової системи, я б нічого іншого не очікував від втручання взуття", - коментує поточне дослідження Марко Хаген, вчений зі спорту з Університету Дуйсбург-Ессен. Керівник дослідження Макрей каже: "Лікарі повинні порадити своїм пацієнтам, що черевики на підошві та тренувальні черевики мають однакову користь при болях у попереку". Якщо у пацієнта були проблеми в основному зі стоянням та ходьбою, можливо, їм навіть було б краще носити спортивне взуття.
Натомість Хаген вважає вирішальним фактором тренування спини. "На мою думку, рух є незамінним при терапії болю в спині. Наприклад, міжхребцеві диски переміщуються і хрящ стимулюється з утворенням синовіальної рідини".