Розбиті уста "реконструкція обличчя наполеонівського солдата з російської кампанії; Реалії
Французькі та російські вчені реконструював обличчя наполеонівського солдата, важко пораненого шаблею під час російської кампанії 1812 року.
Під час відступу Великої Армії Наполеона тисячі жертв були поховані в братських могилах поблизу кількох населених пунктів. Одна з цих могил була знайдена в центральній частині Калінінграда, колишній Кенігсберг. Загалом було виявлено 12 могил, в яких знаходились останки 600 осіб. Деякі скелети були пов'язані з ґудзиками уніформи, шматками текстилю, шакосами (військовими головними уборами), взуттям, чобітьми та монетами, що дозволило ідентифікувати ці людські останки як солдати. Цей археологічний та антропологічний матеріал вивчали дослідники з дослідницького університету Paris-Sciences-et-Lettres, Університету Бордо (CNRS) та Інституту археології Російської академії наук (Москва).
Багато скелетів були носіями травматичних ушкоджень. Один з них лежав з 26 іншими в ямі. Нижня частина обличчя отримала серйозну травму. Цей скелет відповідав молодому дорослому чоловікові, передбачуваний вік якого, з імовірністю 98%, становив від 24 до 27 років.
Поразка обличчя цього солдата Великої армії Наполеона включала переломи лівої сторони нижньої щелепи (нижня щелепа), щелепних кісток (верхні щелепи) та передніх зубів. Зокрема, спостерігався перелом між лівим боком та симфізарною областю (симфіз підборіддя) нижньої щелепи. Травма також торкнулася щелепної кістки. Нарешті, був перелом лівого першого премоляра з лінією перелому, що відповідає удару, спрямованому вниз і спереду назад.
На рентгенологічному відділенні МДУ проведено КТ черепа та нижньої щелепи. Дані оброблялися програмним забезпеченням. Перша частина процедури полягала в аналізі різної щільності кісток: кіркової (або компактної) кістки, трабекулярної (або губчастої) кістки, зубів та ремоделювання кісткової тканини. Останнє відповідає процесу загоєння перелому кістки, який ще тривав на момент смерті.
3D дослідження за даними сканера
Потім КТ-зображення перетворювали за допомогою програмного забезпечення для отримання 3D-моделі черепа та нижньої щелепи.
Щоб відновити обличчя цього солдата до травми за допомогою комп'ютерів, дослідники фактично видалили реконструйовану кісткову тканину. Потім вони правильно розташували та об’єднали різні фрагменти нижньої щелепи (симфіз та лівий бік), щоб замінити їх у вихідному анатомічному положенні.
Віртуальна остеотомія та трансплантація кісток
Таким чином дослідники провели "віртуальну остеотомію", іншими словами, комп'ютерне вирізання уламків кісток без нерівностей контуру. Для цього дослідники наклали дзеркальне відображення неушкодженої сторони обличчя на тяжко пораненого. Відсутні деталі були відтворені двома способами: з одного боку, на основі простої симетрії, коли це можливо, з іншого боку, за допомогою сканографічних зображень лицьового скелета людини, що служить в якості еталону, зображення 22-річного француза.
Отже, ця тривимірна реконструкція та комп’ютеризоване відновлення нижньої щелепи та верхньої щелепи нагадують «кістковий трансплантат». Це дозволило дослідникам отримати віртуальний повний череп.
Крім того, 27 кісткових орієнтирів було використано для отримання оцінки характеристик шкіри обличчя. Колір пігментації очей, волосся та шкіри був підібраний відповідно до морфологічних характеристик, які найчастіше реєструються у наполеонівських військових записах. Що стосується обраної форми, вона відповідає полкам, визначеним у ямах на основі військових ґудзиків.
Палеотравматичне дослідження
Наприкінці 3D-реконструкції кісткового обличчя наполеонівського солдата Дані Коутінью Ногейра та його колеги вважають, що він був серйозно поранений порізом шаблі.
Тривимірне дослідження кісткової поверхні пролило світло на шабельний удар, який спричинив цю травму. Здається, удар шаблею, безсумнівно, здійснив лезом, а не кінчиком, праворукий, який знаходився з лівого боку жертви.
Завдяки текстам Домініка Ларрея, військового хірурга під час російської кампанії, вдалося порівняти підказки тривимірного дослідження з польовими даними і, таким чином, мати вказівки на хірургічне лікування, отримане солдатом.
Домінік Ларрі, хірург російської кампанії
Насправді у своїх «Спогадах про військову хірургію та кампанії» (1817) головний хірург Гранд Арме писав про свою техніку щелепно-хірургічної хірургії: «Потім я від’єднав частину піднебінного склепіння, яка була прикріплена до клаптя. Він складався з передньої половини верхньої альвеолярної дуги. Він був відокремлений від решти щелепи, з одного боку, між іклом і першим двостулковим, а з іншого, між першими двома молярами ". Таким чином Ларрі знайшов час, щоб терпляче видалити всі уламки кісток, перш ніж зменшити перелом. Потім, використовуючи стоматологічні лігатури, виготовлені з золотими або платиновими нитками, або використовуючи внутрішньоротову шину та підборіддя, він знерухомив щелепу перед реконструкцією м’яких тканин, зробивши шви.
Нефатальна рана шаблею
Процес ремоделювання, який спостерігається на верхньощелепній і нижній щелепах, свідчить про те, що пошкодження шаблею, хоча і дуже важке, не призвело до летального результату. Поява кісткової тканини свідчить про те, що жертва вижила від 6 тижнів до трьох місяців до смерті. «Тому більш ніж імовірно, що постраждалу доглядали в одному з французьких військових госпіталів у Кенінгсберзі та лікували відповідно до хірургічної процедури Ларрі. Цей поранений солдат був на шляху до одужання, коли помер ", - кажуть автори.
Можливо, цей чоловік помер від тифу (хвороби, спричиненої бактерією Rickettsia prowazekii), або траншейної лихоманки (спричиненої Bartonella quintana), оскільки ці два спалахи сталися в Кенінгсберзі на початку 1812-кінця 1813 року. серйозна шабельна рана, яка спричинила труднощі з годуванням, пов'язані з виснажливим виходом на пенсію та надзвичайно низькою зовнішньою температурою, могла погіршити клінічний стан цього "розбитого рота". У будь-якому випадку, через два століття обличчя цього невідомого солдата з’являється знову.
Марк Гозлан (Слідуй за мною далі Twitter, звичайно Facebook)
Будь-яке розмноження заборонено. Вся інформація, відтворена на цій сторінці, захищена правами інтелектуальної власності.
Щоб дізнатись більше:
Coutinho Nogueira D, Dutailly B, Comte F, Vasilyev A, Hokhlov A, Shvedchikova T, Berezina N, Buzhilova A, Dutour O, Coqueugniot H. "Gueule cassée" (травми обличчя): 3D-дослідження - травматологія та бліде наближення Наполеонівський солдат, який загинув у 1812 році в Кенігсберзі під час російської кампанії. Int J Osteoarchaeol. 2019. Вперше опубліковано: 06 грудня 2018 р. Doi: 10.1002/oa.2728
Ріо X. Щелепно-лицьова хірургія та Велика Армія. е-брифи Національної академії хірургії, 2016, 15 (4): 053-058