Розлад харчової поведінки особливого роду, коли все життя стосується лише органічних та о
Фрукти та овочі корисні - шкідлива їжа погана - це основне правило здорового харчування. Однак ті, хто занадто суворо ставиться до своїх слабких сторін і при виборі правильної їжі ризикує захворіти.
Нещодавно в організмі пацієнтів, які харчуються хворими та недостатньою вагою відповідно до суворих дієтичних правил, розповсюджується новий термін - orthorexia nervosa. Однак це ще не включено до міжнародної або німецької класифікації хвороб (МКБ 10 або DSM), і очевидно є незгода щодо того, чи це взагалі нова хвороба.
Американський лікар Стів Братман ввів термін орторексія
Термін орторексія був введений в 1997 році американським лікарем д-ром. Стівен Братмен. Він використовував це для опису надмірної фіксації здорової їжі. Для постраждалих - колись Братман був одним із них - усе їхнє життя обертається навколо їжі з необхідністю завжди їсти правильно і уникати нездорових речей.
Прийом їжі чітко планується, часто за кілька днів до відповідно до дієтичних норм, що діють самостійно, а поділ на здорових та нездорових стає все більш жорстким.
"Навіть при вже строго веганській дієті, постраждалі залишають все більше і більше продуктів, які потенційно є канцерогенними, викликають алергію або в іншому випадку шкідливі для здоров'я, наприклад через можливі добавки. Це неминуче призводить до симптомів дефіциту, які можуть навіть загрожувати життю", - пояснює Крістоф Усбек з Інституту загальної психології Дюссельдорфського університету в розмові з "Ärzte Zeitung".
Окрім фізичних, з часом з’являються і психологічні симптоми. Не вистачає драйву та соціального відсторонення. Як результат, постраждалі все більше зосереджуються на своєму нібито здоровому харчуванні - виникає замкнуте коло.
"Проблема полягає в тому, що ті, хто постраждав, не бачать жодної цінності хвороби в своїй харчовій поведінці. Вони плавають у своєму світі, бачачи тіло та харчування, і часто дуже усвідомлюють місію", - сказав Усбек. Вони також намагаються впливати на інших людей, що їх оточують, і часто відчувають себе вищими за тих, хто їсть напій і гамбургери через залізну самодисципліну, яку вимагає їх екстремальна дієта.
Брак енергії та порушений сон призводять до візиту до лікаря
За словами вищого психолога Дюссельдорфа, причинами візиту до лікаря частіше є скарги на обмежену розумову та фізичну працездатність із труднощами концентрації уваги або сну та браком енергії. На додаток до низької маси тіла, обстеження часто виявляє надзвичайно низький кров'яний тиск або брадикардію. Лише в розмові стає чітко вираженою фіксацією здорового харчування, наприклад, дуже сувора веганська дієта в поєднанні з надмірною оцінкою ризику нібито нездорової їжі.
| Відомо, що перфекціонізм є фактором ризику харчових розладів. |
Для приватного викладача Dr. Ульріх Швайгер з Клініки психіатрії та психотерапії Університету Любека, цей опис типовий для зв'язку між нав'язливо-компульсивним розладом особистості та перфекціонізмом та нервовою анорексією. "І це зовсім нічого нового, але це добре описано в цій формі в спеціалізованій літературі", - сказав Швайгер "Ärzte Zeitung".
За його словами, приблизно від 50 до 60 відсотків пацієнтів з нервовою анорексією та 40 відсотків хворих на булімію мають обсесивно-компульсивний розлад як супутнє захворювання. Також відомо, звичайно, що пацієнти можуть нав’язливо перебільшувати свої уявлення про здорове харчування, і що цей перфекціоністський стиль у поводженні з їжею та інформацією про їжу є фактором ризику для розладу харчування. "Однак у психіатричній діагностиці не завжди потрібно винаходити нові назви для всіх комбінацій, якими б типовими вони не були", - підкреслює психіатр.
Але чому деякі люди схильні більше за інших переборщувати зі здоровим харчуванням і впадати у крайнощі? "Одна з гіпотез передбачає, що така форма харчування зі своїм суворим підбором їжі дозволяє постраждалим здійснювати певний контроль, який вони втратили в інших сферах життя. Отже, існувала б функціональність, яка також відома у пацієнтів з анорексією є ", - пояснює Усбек. Таким чином, зациклення на здоровому харчуванні може бути спробою впоратися з тривогою та низькою самооцінкою.
Терапія подібна до терапії для людей з анорексією. На додаток до дієтичних заходів при надзвичайно низькій вазі важлива психотерапія, сказав Усбек.
КЛЮЧОВЕ СЛОВО
Нервова орторексія
Термін орторексія (грец. Ortho = правильний і orexis = апетит) сходить до американського лікаря доктора. Стів Братмен назад. Згідно з його визначенням, постраждалі одержимі здоровим харчуванням. Вони настільки бояться зараженої їжі, хімічних речовин, жиру чи інших добавок, що нав'язують собі суворі дієтичні правила, якими потім доводиться захоплюватися. Основна увага приділяється не стільки їжі, скільки страждаючим від анорексики чи булімізму, а скоріше передбачуваній якості їжі. Тому вони, як правило, беруть із собою пайки дуже спеціальних продуктів, коли вони виходять на вулицю або їх запрошують.