Розлади чоловічих статевих залоз

Хвороби чоловічих статевих органів - це стани, які впливають на репродуктивну систему чоловіків. З наступного матеріалу з’ясуйте, які найвідоміші захворювання чоловічих статевих залоз.

Зміст:

Види захворювань чоловічих статевих залоз

Тестостерон є найважливішим з чоловічих статевих гормонів (андрогенів). Тестостерон необхідний під час внутрішньоутробного розвитку для формування чоловічих статевих органів. Під час статевого дозрівання це необхідно для розвитку чоловічих фізичних характеристик, а у дорослого чоловіка гормон підтримує м’язову масу і силу, розподіл жиру, кісткову масу, вироблення сперми, статевий апетит і потенцію. Дефіцит або дисбаланс між тестостероном та іншими статевими гормонами може вплинути на статевий розвиток, статеві особливості та фертильність. І ці захворювання чоловічих статевих залоз можуть мати великий вплив на якість життя пацієнтів.

Аномальне статеве дозрівання

Зазвичай у хлопчиків статеве дозрівання починається у віці від 9 до 14 років, часто приблизно у віці до 12 років. Основні характеристики статевого дозрівання у хлопчиків включають:

Збільшення яєчка та статевого члена
Зовнішній вигляд лобкових і пахвових волосся
Потовщення голосу
Прискорення зростання
Збільшення м’язової маси
Волосся на обличчі

Стани, пов’язані з статевим дозріванням, включають затримку статевого дозрівання, передчасне (раннє) статеве дозрівання та неповне або відсутність статевого дозрівання. Затримка статевого дозрівання - найпоширеніший стан. У більшості дітей затримка статевого дозрівання є лише варіантом нормального процесу і не має конкретної причини, в цих випадках статеве дозрівання з’являється лише пізніше, і дитина стає нормальним дорослим. Як раннє, так і пізнє статеве дозрівання можуть бути особливостями сім’ї.

гінекомастія

Гінекомастія - це назва збільшення грудей у чоловіків. Це часто в період статевого дозрівання. У цього періоду майже 2/3 хлопчиків мають болючі на дотик і збільшені груди. Гінекомастія виникає внаслідок гормональних змін - зміни балансу між естрогеном та прогестероном, що зазвичай може відбуватися в період статевого дозрівання або як частина процесу старіння.

гіпогонадизм

Чоловічий гіпогонадизм, який іноді називають дефіцитом тестостерону, є результатом нездатності яєчок виробляти тестостерон, сперму або те й інше. Гіпогонадизм може виникнути в будь-якому віці, іноді навіть до народження. Це страждає приблизно у кожного з 500 хлопчиків та чоловіків.

Два основних типи чоловічого гіпогонадизму - це первинна недостатність яєчок, спричинена аномалією яєчок, та вторинна недостатність яєчок, яка є наслідком проблеми в гіпоталамусі чи гіпофізі. При вторинній тестикулярній недостатності яєчка в нормі, але вони функціонують аномально через відсутність стимуляції гормонами гіпофіза.

причини

Аномальне статеве дозрівання

Іноді ненормальне статеве дозрівання спричинене медичним станом. Затримка статевого дозрівання може бути наслідком таких станів, як гіпопітуїтаризм, генетичні відхилення, гіпогонадизм та деякі тривалі стани, такі як астма та хвороби нирок. Статеве дозрівання може також затриматись у дітей, які займаються легкою атлетикою або надмірно займаються спортом, мають розлад харчової поведінки, недоїдають або перенесли хіміо- або променеву терапію.

Як правило, раннє статеве дозрівання викликане аномаліями, які змушують гіпоталамус і гіпофіз починати раніше зміни, які викликають статеве дозрівання. Причини цього раннього початку - які можуть трапитися на кілька років раніше норми - зазвичай невідомі. Але вони також можуть бути викликані пухлинами головного мозку, яєчок та надниркових залоз.

Інші причини аномального статевого дозрівання

Інші причини включають вроджену гіперплазію надниркових залоз або важкий гіпотиреоз. Раннє статеве дозрівання може призвести до низького зросту в зрілому віці.

Хлопчики, у яких пеніс і яєчка не повністю розвинулися через 5 років після початку розвитку, або у яких не спостерігається розвитку яєчок до 14 років, можливо, затримується статеве дозрівання. З іншого боку, статеве дозрівання може бути раннім, якщо у хлопчика збільшується об’єм яєчок і довжина пеніса до 9 років.

гінекомастія

Нормально для новонароджених чоловіків мати більші груди через вплив материнських естрогенів. Ця зміна, як правило, зникає незабаром після народження. У дорослих чоловіків найпоширенішою причиною гінекомастії є гіпогонадизм. Це також може статися внаслідок прийому алкоголю або наркотиків та наркотиків, таких як марихуана, амфетаміни та героїн.

Хронічна хвороба печінки, гіпертиреоз та деякі рідкісні ендокринні пухлини можуть спричинити збільшення обсягу молочної залози, але так само може призвести до раку молочної залози, що рідко зустрічається у чоловіків. У деяких чоловіків і хлопчиків на грудях є жирова клітковина, що робить їх схожими на груди. Це не те саме, що гінекомастія.

гіпогонадизм

Обидві форми чоловічого гіпогонадизму можуть мати багато причин. Важливо встановити точну причину цих захворювань чоловічих статевих залоз, щоб можна було призначити відповідне лікування.

Поширені причини первинного чоловічого гіпогонадизму

Синдром Клайнфельтера, вроджена аномалія статевих хромосом
Неопущені яєчка
Занадто багато заліза в крові
Пошкодження яєчка
Паротит
Історія оперованої грижі
Лікування раку хіміотерапією або променевою терапією

Причини вторинного гіпогонадизму

Синдром Калканна, гіпоталамічний стан
Пухлини гіпофіза
Інші розлади гіпофіза
Ліки, включаючи деякі психіатричні препарати
Нормальне старіння

Наслідки чоловічого гіпогонадизму визначаються насамперед тим етапом життя, в якому вони відбуваються. Під час внутрішньоутробного розвитку гіпогонадизм може впливати на розвиток зовнішніх статевих органів, що призводить до стану, який називається інтерсексуальністю, при якому стать новонародженого не зрозумілий за допомогою простого фізичного обстеження.

Гіпогонадизм в період статевого дозрівання

Коли гіпогонадизм виникає під час статевого дозрівання, він може уповільнити ріст і змінити розвиток багатьох вторинних статевих ознак. У хлопчика, який страждає цим захворюванням, може не розвиватися більша м’язова маса, густіший голос або волосся на тілі. Пеніс і яєчка можуть не рости. Зміна розвитку скелета може призвести до аномально довгих рук і ніг, непропорційних зросту тіла.

У дорослих гіпогонадизм може спричинити еректильну дисфункцію та безпліддя. Це також може призвести до зменшення волосся на обличчі та тілі, витончення шкіри, розвитку грудей (гінекомастія) та зменшення кісткової маси. Крім того, гіпогонадизм може супроводжуватися психічними та емоційними змінами, такими як перепади настрою, дратівливість, зниження статевого апетиту та депресія.

симптоми

Первинний чоловічий статевий характер визначається яєчком. Яєчка виробляють сперму і разом із секретом сусідніх статевих залоз утворюють сперму - сперму. На додаток до цієї функції, яєчка також виробляють гормони (андрогени), гормони, які викликають появу та підтримку вторинного статевого характеру. Це може впливати на виробничу функцію клітин і гормонів. При цьому функція яєчок посилюється, зменшується або зовсім відсутня.

Внаслідок порушення функції репродуктивна здатність пацієнта може зменшитися або повністю зникнути, що впливає на гормональний баланс. Порушення функції може впливати на обидва яєчка, але може бути обмежене одним яєчком. Якщо дисфункція зачіпає лише одне яєчко, інше здорове яєчко може чудово виконувати свою функцію. Дисфункції можуть бути вродженими або набутими.

Вроджені аномалії

Відсутність яєчка або обох є вродженою аномалією. Наявність декількох яєчок або неправильне положення яєчок також є вродженими аномаліями. У разі нормального розвитку плода, протягом останніх внутрішньоутробних місяців, але не пізніше першого - другого місяця після народження, яєчка опускаються з черевної порожнини в мошонку. Якщо це сходження зачіпається, одне або обидва яєчка залишаються в черевній порожнині або в паху. Якщо яєчко втрачено, воно виявляється під пахом, стегном або шкірою статевого члена.

Набуті аномалії

Набуті відхилення, пов’язані з неправильним положенням яєчок, зазвичай трапляються на тлі нещасного випадку. Через неправильний рух яєчко може звиватися в мошонці. В результаті перекручування кровоносні судини, що забезпечують зрошення яєчка та сперматозоїда, перекручуються. Постраждало зрошення яєчок. Перекручування яєчка (перекрут яєчка) є особливо болючим станом.

Симптоми, що виникають в результаті травми

В результаті удару, контузій, яєчко може запалитися, кровоточити. В результаті натягування оболонки яєчка виникає біль. Уражається тканина яєчка. Хвороби сечовивідних шляхів, інфекції, запалення можуть легко поширитися на яєчка. Яєчка також можуть бути уражені в результаті інтоксикації. У яєчках можуть утворюватися пухлини або вторинні визначення, метастази.

В основі вроджених розладів лежать спадкові фактори та травми, отримані протягом внутрішньоутробного життя. Вроджені ураження зазвичай супроводжуються іншими порушеннями розвитку. У багатьох випадках набуті розлади з’являються на тлі деяких травм, нещасних випадків. Запалення прилеглих органів може спричинити запалення статевих органів. Інфекції сечовивідних шляхів, епідидиміт, венеричні захворювання часто викликають інфікування статевих залоз. Епідидиміт може також виникати як ускладнення отиту. У разі вроджених порушень положення яєчок потрібно якомога швидше втручання.

Діагностичний

Лікар може розпочати діагностичний процес з фізичного огляду. Фізичні тести можуть включати:

Аналізи крові для вимірювання рівня тестостерону, цукру в крові (при цукровому діабеті) та холестерину
Перевірка артеріального тиску
Ректальне дослідження для перевірки простати
Огляд статевого члена та яєчок

Інші тести можуть показати, чи є у вас проблеми з нервовими імпульсами або припливом крові до статевого члена.

Лікар може також задавати питання щодо симптомів, історії хвороби та статевої історії. Хоча ці запитання можуть здатися дуже особистими, не соромтеся. Важливо відповісти чесно, щоб було рекомендовано найкраще лікування. Вас можуть направити до лікаря іншого типу (наприклад, до уролога, ендокринолога або сексуального терапевта), який може вам допомогти.

УЗД та біопсія

Уролог під час огляду візуалізує та пальпує яєчка та мошонку. У разі потреби він замовляє УЗД. У разі підозри на тканинні зміни яєчок береться біопсія, зразок піддається гістопатологічному дослідженню.

Лікування

Багато випадків сексуальної дисфункції можна виправити, лікуючи психічні або фізичні проблеми, які їх викликають. Лікування включає:

Ліки - препарати, що сприяють поліпшенню статевої функції, збільшуючи приплив крові до статевого члена. Силденафіл, варденафіл та тадалафіл безпечні та ефективні для більшості чоловіків.
Гормональна терапія - низький рівень тестостерону високий за допомогою гормонозамінної терапії, яка передбачає ін’єкції, пластирі або гелі.
Психотерапія - психологічний консультант допоможе вам виразити почуття тривоги, депресії, страху або провини, які можуть вплинути на статеві функції.
Пристрої - імплантати пеніса, які можуть допомогти деяким чоловікам, які страждають еректильною дисфункцією.

Невідкладне лікування

Яєчка з ненормальним положенням через вищу температуру навколишнього середовища стають неправильними для роботи, викликаючи злоякісні зміни. Заблоковані в черевній порожнині яєчка намагаються нормально розташувати за допомогою гормональних препаратів. Якщо медикаментозне втручання не вдалося, заблоковане яєчко хірургічно опускають. У разі перекруту необхідно втручання якомога швидше, оскільки внаслідок порушення зрошення тканина яєчка може бути уражена протягом декількох годин. Вроджені аномалії зазвичай виявляються відразу після народження, під час перших оглядів. Зміни, як правило, дуже болючі. Яєчка запалюються, бачачи очима, стають чутливими. У разі деформації та/або болю в яєчках зверніться до лікаря.

Хвороби яєчок на тлі інфекцій, запалень, лікуються антибіотиками та протизапальними препаратами. У разі потреби рекомендується постільний режим. Мошонка пацієнта піднята і підтримується, що вимагає охолодження органу.

Профілактичні заходи

Більшість захворювань чоловічих статевих залоз неможливо запобігти, лікування причин дисфункції може допомогти вам краще зрозуміти та вирішити проблему, коли вона трапляється. Щоб допомогти підтримувати хорошу статеву функцію:

Дотримуйтесь плану лікування лікаря щодо будь-якого стану здоров’я/здоров’я.
Обмежте вживання алкоголю.
Кинути курити.
Якщо потрібно, дотримуйтесь лікування будь-яких емоційних або психологічних проблем, таких як стрес, депресія та тривога.
Краще та частіше спілкуйтеся зі своїм партнером.