Розпізнати застраховану вовчак

системний червоний

Симптоми системного вовчака

системний червоний вовчак відповідає за надзвичайно різноманітні симптоми від однієї ураженої людини до іншої.

вовчак може починатися з будь-якого з наступних ознак, що з’являються під час штовхати і часто асоціюється з помірною, але тривалою температурою, втомою або відсутністю апетиту.

Початковими симптомами найчастіше є біль у суглобах та пошкодження шкіри. Але в процесі захворювання можуть бути уражені й інші органи.

Прояви вовчака в шкірі та шкірі голови

Вони є у 80% людей з вовчаком. Вони часто викликаються або погіршуються під впливом сонця.

Висип на обличчі у формі «вовка», характерна для вовчака

Найбільш навіяний симптом системний червоний вовчак - це висип на обличчі, яка з’являється під час спалаху. Ці червоні плями переважають на ділянках шкіри, що піддаються дії сонця ( світлочутливість ). Вони набувають вигляду a маска («вовк») у формі крил метелика, навколо очей, на носі та вилицях. Вони можуть супроводжуватися набряками (набряками шкіри) більш-менш вираженими, особливо на століттях, що заважають відкриванню очей.

Ці ураження також можуть бути помітні на інших ділянках тіла, що піддаються дії сонця: декольте, руках.

Цей вид висипу зникає в кінці спалаху.

Повільно розвиваються пошкодження шкіри

Повільне або хронічне пошкодження шкіри на всьому тілі: також можуть існувати кільцеподібні висипання, пурпурові плями, вузлики, плями з лущенням (схожі на псоріаз).

Пошкодження слизових оболонок і шкіри голови

Болячка у роті або навіть у носі та потилиці (глотка) може турбувати.

На час a спалах вовчака або протягом трьох місяців дифузне випадання волосся може бути причиною витончення шкіри голови. Ця дифузна алопеція поступово зникає після початку лікування.

Вовчак обмежений шкірою

Рідше, шкірний вовчак ізольовані впливає лише на шкіру, особливо на обличчя. З естетичних міркувань ці напади можуть спричинити психологічні наслідки, незважаючи на відсутність серйозності.

Біль у суглобах під час вовчака

Вони дуже часті (80% випадків) і часто присутні з самого початку системний червоний вовчак.

Біль у суглобах вражає різні суглоби, особливо дрібні суглоби пальців та зап’ястя, а також коліна, стопи та щиколотки.

Уражені суглоби запальні: вони стають гарячими і набряклими, але не деформуються.

Біль переважає вночі і, як правило, вражає суглоби симетрично. Спина, як правило, щадить від болю. Біль у м’язах іноді пов’язаний.

Судинні прояви

Феномен Рейно - це зміна кольору, що зачіпає кінчики пальців рук або ніг, іноді супроводжується болем. Під впливом холоду або стресу уражені кінцівки набувають блідий колір, потім синюватий, а іноді і червоний. Це явище часто присутнє у людей з вовчаком. Однак це не специфічно для вовчак. Дійсно, він дуже часто зустрічається серед загальної популяції, не обов’язково пов’язаний із захворюванням.

Флебіт (утворення тромбу у вені) або тромбоз артерії: цереброваскулярна катастрофа (інсульт), інфаркт міокарда, легенева емболія. може відкрити хворобу.
Ці тромбози пов’язані з наявністю синдром антифосфоліпідних антитіл часто асоціюється з вовчак.

Що таке синдром антифосфоліпідних антитіл ?

Характеризується багаторазовим утворенням згустків в артеріях або венах (флебіт) або виникненням відхилень у процесі вагітності (передчасні пологи, повторні викидні, смерть плода). Біологічно відхилення в згортанні крові за наявності специфічних антифосфоліпідних антитіл спостерігаються двічі. Лікування ґрунтується на антитромбоцитарних препаратах або антикоагулянтах.

Пошкодження нирок під час вовчака

Ураження нирок зустрічається рідше. Це іноді трапляється на початку системний вовчак або з’являється поступово. Це стан дуже різного ступеня тяжкості ниркових клубочків, які фільтрують сечу (гломерулонефрит). Іноді воно переростає в хронічну хворобу нирок.

Серце та респіраторні симптоми, що ускладнюють вовчак

Кашель, біль у грудях та задишка, які виникають під час вовчак може виявити:

  • перикардит (запальне ураження перикарда або оболонки серця),
  • плеврит (запалення плеври, утворене двома оболонками, що оточують легені, з утворенням рідини або без).

Рідше зустрічаються неврологічні або психологічні розлади під час вовчака

Головний біль, судоми, галюцинації, сплутаність свідомості, порушення настрою, депресивні розлади, труднощі з концентрацією уваги, порушення пам’яті, сонливість. трапляються приблизно в 10% випадків вовчак.

Діагноз системної червоної вовчака

Діагноз системний червоний вовчак (Світлодіод) або системний вовчак здійснюється мультидисциплінарною командою. Таким чином, лікуючий лікар співпрацює з одним або кількома лікарями, наприклад:

  • лікар-терапевт (лікар, який опікується пацієнтами з декількома хворими органами або одночасно страждає від декількох захворювань);
  • нефролог (фахівець з хвороб нирок);
  • ревматолог (фахівець з питань суглобів та кісток);
  • офтальмолог;
  • дерматолог.

Спочатку лікар проводить клінічне обстеження з метою виявлення сугестивних симптомів, потім призначає додаткові обстеження.

Підтвердіть діагноз вовчак за допомогою аналізу крові

Аналіз крові вимірює аутоантитіла, які зазвичай відсутні і характерні для системного червоного вовчака:

  • антинуклеарні антитіла: антитіла, спрямовані проти ядер клітин. Вони є при інших захворюваннях і навіть іноді у нехворих людей;
  • природні анти-ДНК антитіла, спрямована проти нативної ДНК клітинних ядер, специфічні для вовчака коли вони присутні. Негативне дослідження не виключає діагнозу, оскільки ці природні анти-ДНК-антитіла можуть бути відсутніми під час спокійної фази вовчака.

Інші аутоантитіла можна вивчати в крові.

Аналіз крові також виявляє інші аномалії крові, наявні у 90% випадків вовчак: зменшення кількості лейкоцитів (лейкопенія), еритроцитів (анемія), тромбоцитів (тромбоцитопенія), збільшення швидкості осідання.

Оцініть ураження органів, спричинені системним вовчаком

Щоб з’ясувати, які органи уражені вовчак (суглобів, серця, легенів, нирок, нервової системи, судин, очей.), медична команда проводить різні обстеження: дослідження крові та сечі, рентгенографія, УЗД, КТ, МРТ, дослідження функції дихання, УЗД венозного доплера, УЗД артеріального доплера, допплерівське УЗД серця, біопсія органу (шкіри, нирок.), офтальмологічне обстеження очного дна, поперекова пункція та ін.

Шукайте інше аутоімунне захворювання

Аналіз крові може також показати аутоантитіла, відповідні іншому аутоімунному захворюванню, пов’язаному з системний червоний вовчак, наприклад:

  • тиреоїдит, найчастіше відповідальний за гіпотиреоз,
  • Синдром Гугеро-Шегрена (сухість очей і сухість у роті),
  • синдром антифосфоліпідні антитіла характеризується наявністю антифосфоліпідних антитіл, які можуть спричинити венозний тромбоз (флебіт), артеріальний або скомпрометувати хороший прогрес вагітності.

Якщо результати тестів виявляють асоціацію декількох відхилень, наявність a системний (або системний) червоний вовчак може бути підтверджено.