Розпізнавати та лікувати очні інфаркти Фокус на пошук лікаря
Визначення: що таке очний напад?
Терміни раптова втрата зору та інфаркт ока - це сленгові терміни гострого розладу кровообігу в оці. Медичні працівники зазвичай називають зменшення кровотоку ішемією. Якщо це відбувається раптово і в оці, це називається "передньою ішемічною зоровою нейропатією", або коротко AION.
Подібно до серцевого нападу або раптової втрати слуху, тканина, в цьому випадку зорового нерва або сітківки, перестає забезпечуватися адекватною кров’ю через судинну оклюзію і, отже, недостатньо забезпечена. Не вистачає поживних речовин та кисню. Цей гострий дефіцит призводить до зниження зорової працездатності, і тканини можуть навіть назавжди загинути.
Очний напад вважається надзвичайною ситуацією - не загрожує життю, але все ж терміново потребує лікування. Щоб уникнути довгострокових пошкоджень, таких як сліпота, постраждалі повинні негайно звернутися до офтальмолога або очної клініки, якщо вони підозрюють раптову втрату зору.
Знайдіть потрібного лікаря за допомогою пошуку лікаря FOCUS-Gesundheit:
Втрата зору - інфаркт артерій або вен?
У разі інфаркту ока медичні працівники розрізняють два різні типи оклюзії судин: артеріальну та венозну.
Оклюзія артерії
Артерії - це кровоносні судини, які відводять від серця. Вони транспортують багату киснем кров у наше тіло - також в око. Якщо артерія блокується, око негайно відключається від подачі кисню.
Оклюзія вени
Вени, навпаки, несуть кров від ока і назад до серця. Якщо в цих кровоносних судинах відбувається закупорка, в оці відбувається застій крові і подальший набряк. Цей набряк відштовхує сусідні артерії - і, отже, побічно призводить до нестачі кисню.
Оклюзії вен є найбільш поширеною причиною інфарктів очей і можуть призвести до сліпоти.
Симптоми очного нападу
Розпізнати втрату зору непросто, оскільки зазвичай немає болю. Прямих ознак оклюзії судин немає, і її симптоми стають помітними лише згодом.
Явний попереджувальний знак - це раптова, гостра втрата зору на одне око. Протягом короткого часу - часто лише через хвилини, іноді через години після оклюзії судин - постраждалі бачать розмитість, розмитість або помічають чорні плями та тіні в полі зору. Уражене око також може повністю сліпити.
Втрата зору майже завжди вражає лише одне око, а не обидва. Лікуючий лікар запитає пацієнта, чи є погіршення зору одностороннім, і перевірить зір незалежно один від одного. Якщо обстеження та обстеження покажуть, що спостерігаються зміни лише на одному оці - наприклад, в рефлексі зіниці - можна виключити багато інших захворювань очей.
Одностороннє погіршення зору є чітким свідченням інфаркту ока. Але навіть цей ознака може залишитися непоміченим: бачення - це складний процес, коли мозок поєднує інформацію, яку отримує від очей, у загальну картину. Обмеження в одному оці може доповнюватись і компенсувати мозком. Це створює враження цілісної картини - хоча пошкодження вже сталися з одного боку. В цьому випадку інфаркт може залишитися непоміченим.
Причини очного нападу
Причиною падіння зору є закупорка і звуження судин ока, які порушують кровотік або навіть роблять це неможливим. Але як виникають ці звуження в судинах?
Фактор ризику зміцнення артерій
Найбільш поширеною причиною звуження та оклюзії є атеросклероз, також відомий як затвердіння артерій. При цій хворобі з роками на стінках судин накопичуються відкладення жиру та вапна, так звані «бляшки», що обмежує кровотік.
Відкладення на внутрішніх стінках судин можуть також виникати у венах ока. Якщо кровоносна судина стає дедалі вужчою, існує ризик втрати зору.
Повзуче звуження кровоносних судин полегшує злипання тромбів, також відомих як «тромб», і, наприклад, призводить до закупорки в тонких венах ока. Застряглий тромб, пробка тромбоцитів, блокує природний потік крові і таким чином викликає інфаркт ока. В результаті тканина зорового нерва або сітківки більше не постачається і починає відмирати.
Фактор ризику попередні умови
Артеріальні кальцифікати відбуваються роками чи десятиліттями, але можуть прискорюватися певними факторами та попередніми захворюваннями. Сюди входить, наприклад, цукровий діабет.
Порушення метаболізму жиру, пов’язані з підвищенням рівня холестерину ЛПНЩ, також вважаються абсолютним фактором ризику розвитку артеріосклерозу. Холестерин часто називають жиром у крові, і він необхідний для виживання організму. Наприклад, це вихідний матеріал для виробництва певних гормонів. ЛПНЩ є одним із різних типів холестерину, і його часто називають "поганим холестерином", оскільки він вважається фактором ризику серцево-судинних захворювань.
Клітини нашого організму самі виробляють холестерин, він також потрапляє з їжею, наприклад, через споживання червоного м’яса та ковбаси. Якщо рівень ліпідів у крові постійно занадто високий, надлишок холестерину накопичується в стінках кровоносних судин і, таким чином, запускає артеріосклероз.
Для того, щоб визначити ризик затвердіння артерій, лікар часто також вивчає так званий рівень фібриногену як частину загального аналізу крові. Оскільки білок фібриноген відіграє важливу роль у згортанні крові. Якщо рівень фібриногену підвищений, це може призвести до збільшення згортання крові, що сприяє розвитку артеріосклерозу.
Чоловіки мають вищий ризик затвердіння артерій, ніж жінки, частково через гормони. Втрата зору, відповідно, частіше зустрічається у чоловіків.
Фактор ризику високий кров'яний тиск і стрес
Високий кров'яний тиск також є фактором, який може сприяти "передній ішемічній зоровій нейропатії". Якщо артеріальний тиск постійно підвищений, вени постійно піддаються високому тиску. В результаті цього напруження еластичні раніше стінки судин стають все твердішими і втрачають свою гнучкість. Це означає, що вени навряд чи можуть поступитися, а відкладення можуть легше осідати в оці.
Часто супутник високого кров'яного тиску: постійні стреси. Постійна напруга у вашому професійному чи приватному житті робить вас хворими та підвищує артеріальний тиск - із наслідками, про які ми згадали. Ось чому постійний вплив стресу є фактором ризику для інфаркту ока.
Спосіб життя як фактор ризику
Такі фактори ризику, як високий рівень холестерину або високий кров'яний тиск, мають своє походження. Часто це нездоровий спосіб життя з відсутністю фізичних вправ, дієтою з високим вмістом жиру та надмірною вагою.
Тому власний, нездоровий спосіб життя також можна оцінити як фактор ризику очного нападу.
Куріння є особливо ризикованим, оскільки воно звужує судини, полегшуючи потрапляння перешкод в око.
Нестача рідини також може збільшити ризик серцевого нападу. Якщо в організмі не вистачає рідини, кров стає густішою і, якщо є сумніви, вона більше не може дістатися до тонких вен в оці.
Ще одним фактором, на який неможливо вплинути, але який все ще відіграє важливу роль у визначенні ризику серцевого нападу, є вік. Навіть якщо ви живете здорово, роки напружують судини. З часом, навіть якщо відсутні інші фактори ризику для зміцнення артерій, відкладення розвиваються - це цілком нормально. Вони збільшують ймовірність серцевого нападу, тому збільшення віку також можна визначити як фактор ризику візуального падіння.