Розрив зв’язок - ортопедія ArcaLife
Що таке розрив зв’язок?
Розрив зв’язок - це найважчий ступінь пошкодження зв’язок, що виникає після великого навантаження на суглоб, поза його нормальним функціонуванням.
Під час такого стресу зв’язки розтягуються до максимуму, що робить можливим остаточний розрив (розтягнення 3 ступеня) і навіть відривання їх кінців від кістки, з якою вони пов’язані.
Найбільш часті розриви зв’язок відбуваються на рівні вразливих суглобів, відповідно колінного або гомілковостопного, але іноді можуть бути розташовані в інших суглобах (плечовий, ліктьовий, кисті тощо).
причини
У більшості випадків розрив зв’язок відбувається у спортсменів під час тренувань або змагань через травму, скручування, зміну напрямку руху, раптові уповільнення або неправильні посадки з сильним впливом на суглоб.
Також розрив зв’язок може статися навіть у молодих людей або людей похилого віку, які не часто займаються спортом.
Таким нещасним випадкам сприяють суглоби нижніх кінцівок, оскільки вага разом із напругою, що чиниться на суглоб, більше не може підтримуватися зв’язкою, змушуючи її поступитися.
симптоми
Першою ознакою розриву зв’язок є наявність болю, що супроводжується набряком щиколотки/коліна. Після того, як стався розрив, коліно/щиколотка будуть жорсткими, з обмеженими рухами.
o набряк (запалення) ураженої ділянки
жорсткий, обмежений рух
Діагностичний
Розрив зв’язок, незалежно від того, знаходиться він в колінному, гомілковостопному, плечовому або іншому суглобі, виявляється при клінічному огляді ортопеда з подальшою рентгенографією/МРТ.
Якщо розрив чіткий, тотальний і доповнений серйозними ураженнями, такими як зазначені вище, єдиним методом лікування є хірургічне або артроскопічне.
Незважаючи на те, що зазначені вище симптоми можуть свідчити про можливий розрив зв’язок, пошкодження часто може бути менш серйозним (наприклад, розтягнення 1 або 2 ступеня), у цьому випадку лікування відповідно змінюється, і немає необхідності в артроскопії.
Розбита зв'язка колін
Розриви зв’язок колінного суглоба є одними з найпоширеніших травм у спорті, особливо якщо спорт передбачає контакт із суперником. Розрив відбувається внаслідок травми або коли коліно перебуває в гіперекстензії, маючи як ознаки біль і набряк, а також обмежену рухливість.
Першими заходами, які слід вжити в цьому випадку, є накладення пакету з льодом в область колін, припинення діяльності, що викликає біль, а потім консультація ортопеда для визначення тяжкості травми.
Розрив передньої хрестоподібної зв’язки
Роль хрестоподібних зв’язок полягає у контролі переднього та заднього зміщення коліна, які перетинаються у формі х та приймають свою назву залежно від положення: передній хрестоподібний та задній хрестоподібний.
Факторами, що викликають розрив передньої хрестоподібної зв’язки (передньої хрестоподібної зв’язки), є раптова зупинка, раптова зміна напрямку, неправильний стрибок, уповільнення під час бігу.
Першими ознаками у випадку травми є наявність шуму тріщин, біль і запалення, нестійкість коліна, неможливість виконати згинальний/розгинальний рух, дискомфорт під час руху.
Розрив колатеральної зв’язки
Розташовані по боках коліна, медіальні колатеральні зв’язки (LCM) або бічні (LCL) - це смуги волокнистої тканини, що виконують роль контролю бічних рухів коліна, захищаючи його від незвичних рухів.
Розрив колатеральної зв’язки відбувається в результаті дуже сильної травми і може відбутися в середині зв’язки або в місці, де зв’язка проникає в кістку.
Травми на цьому рівні трапляються під час занять спортом під дією сили, яка зсередини, під вагою тіла, штовхає коліно назовні, викликаючи гіперекстензію.
Розриви зв’язок гомілковостопного суглоба
Розтягнення гомілковостопного суглоба є найпоширенішим випадком у спорті, 4 з 10 спортсменів, які страждають цією травмою (зазвичай баскетболісти, футболісти, волейболісти або гандболісти).
Будучи класифікованим як розтягнення 3 ступеня, латеральний або медіальний розрив зв'язок гомілковостопного суглоба трапляється головним чином у спортсменів, що працюють на виставі (як у випадку з розривом зв'язок коліна) і рідше у звичайних людей.
Розрив зв’язок гомілковостопного суглоба виникає внаслідок регулярних перевантажень гомілковостопного суглоба, а також може виникати внаслідок напруги суглобів, спричиненої невиправленим розтягуванням або розтягненням зв’язок у минулому.
Як засіб відновлення, у разі тотального розриву зв’язок, єдиним можливим методом лікування є хірургічне, відповідно артроскопія голеностопа (лігаментопластика гомілковостопного суглоба). Слід зазначити, що якщо капсульні зв’язки не повністю розірвані, а лише частково, їх можна вилікувати за допомогою консервативної терапії, без хірургічного втручання.
Відновлення зв’язок
Хірургічне втручання з метою відновлення розірваних зв’язок (перехрещених/побічних колінних суглобів або внутрішніх/зовнішніх ділянок гомілковостопного суглоба) проводиться за допомогою артроскопічних операцій, званих лігаментопластами .
Артроскопічне відновлення зв’язок передбачає накладення швів (якщо це можливо) або заміну розірваної зв’язки тканинним трансплантатом з метою відновлення стійкості коліна або щиколотки.
Лігаментопластика є менш інвазивною процедурою і складається з невеликих надрізів за допомогою артроскопа, мінімізуючи біль і час відновлення.