Розсіяний склероз - Хвороба з 1000 обличчями ЇЖТЕ РУЗНІШЕ

Щороку у 2500 людей у Німеччині діагностують «розсіяний склероз». Досі немає ліків від хвороби. Але курс може бути самим різним і не обов'язково вести до інвалідного візка.

Оскільки він постійно втомлювався і холоднув ноги, наприкінці 2005 року Свен Беттчер пішов до свого сімейного лікаря. Рутинне обстеження, подумав автор. Але сімейний лікар скерував його до фахівця, який нарешті сказав Беттчеру, що він серйозно хворий чоловік.

Свен Беттчер розсіяний склероз (MS), як, за оцінками, 200 000 людей у Німеччині. "Розсіяний склероз" по-німецьки означає "множинні рубці". Правильно, адже хвороба є хронічним захворюванням центральної нервової системи. Клітини захисту організму атакують захисний шар нервових волокон, так звані мієлінові оболонки. Уражені нерви більше не функціонують належним чином і більше не передають подразники. Це може спричинити погіршення зору та слуху.

Найважливіші факти про РС

У жінок приблизно втричі частіше розвивається розсіяний склероз, ніж у чоловіків. Захворювання виникає в будь-якому віці, найчастіше воно починається приблизно у віці 30 років. Діти та молодь також постраждали. В даний час близько трьох-п’яти відсотків людей з РС мають вік до 16 років.

Ще невідомо, чому саме порушується імунна система людини. Фахівці підозрюють, що для спалаху хвороби повинні поєднуватися різні спадкові та зовнішні обставини.

Вогнища запалення можуть розвиватися в будь-якій області центральної нервової системи; тому симптоми розсіяного склерозу дуже різні. Однак є досить типові ранні ознаки захворювання. Це включає:

Порушення самопочуття в руках і ногах
Нестійкість при ходьбі
Проблеми з рівновагою та зором

Пізніше можуть виникнути такі симптоми, як сильні ознаки втоми, слабкість в ногах, проблеми з сечовим міхуром, порушення координації або біль. У багатьох пацієнтів також спостерігаються розлади пам'яті та психологічні зміни.

РС не завжди однакові

Розсіяний склероз не даремно називають "хворобою з тисячею облич". Курс часто суттєво відрізняється.

Залежно від того, чи є у пацієнта рецидиви чи ні, РС можна розділити на три форми. Спалах МС - це коли симптоми з’являються знову чи знову, зберігаються принаймні 24 години, не можуть бути пояснені лихоманкою або інфекціями та якщо минуло щонайменше 30 днів після останнього спалаху.

Варіанти курсу MS

Рецидивний перебіг: у більш ніж 80 відсотків пацієнтів захворювання починається з рецидивів. У проміжках між нападами відсутні симптоми і прогресування захворювання. На появу нового спалаху можуть піти місяці, а то й роки.
Вторинний прогресуючий перебіг: Без лікування, щонайменше у половини пацієнтів із початково рецидивуючим перебігом, через в середньому через десять років РС переходить у стан поступового наростання наявних симптомів та порушень із випадковими рецидивами або без них. Ступінь та вираженість симптомів постійно зростають протягом принаймні півроку.
Передусім прогресуючий перебіг: у десяти-п’ятнадцяти відсотків пацієнтів хвороба починається з поступового наростання симптомів; рецидивів немає. Можливі випадкові зупинки та незначні вдосконалення.

У довгостроковій перспективі розсіяний склероз може призвести до тяжких вад. Отже, близько третини пацієнтів повинні вийти на пенсію достроково.

Лікування РС

Донині розсіяний склероз не виліковний. Однак лікування може зменшити симптоми під час спалаху, запобігти подальшим загостренням, уповільнити прогресування захворювання та запобігти або відкласти початок тяжких вад.

Гострі рецидиви можна лікувати високими дозами кортизону, який лікар вводить у вену.

Якщо лікування кортизоном не працює в достатній мірі, а симптоми зберігаються або навіть посилюються, можна провести промивання крові (плазмаферез). Метою промивання крові є видалення з крові антитіл, які сприяють пошкодженню нервів. Інший варіант - імунна адсорбція. Це також промивання крові, при якому на перший план виводиться антитіла та інші компоненти власної захисної системи організму. Лікування проводиться лише у спеціалізованих центрах MS.

Якщо напади дуже важкі, лікар може застосувати препарат, що впливає на імунну систему.

Запобігати спалаху

Препарати, що діють на імунну систему, можуть сприятливо впливати на перебіг захворювання, гальмуючи запалення та зменшуючи частоту та тяжкість нападів. Пацієнтам доводиться вводити ці ліки в м’язи або під шкіру.

Якщо ці ліки не працюють в достатній мірі, лікар може призначити біотехнологічно виготовлені антитіла. В якості альтернативи активний інгредієнт, який пацієнти можуть приймати у вигляді таблеток, був схвалений вперше з 2011 року. Інший варіант - лікування імунодепресантом.

Можливо, найближчим часом з’являться й інші препарати для профілактики рецидивів: в даний час у клінічній розробці знаходяться різні активні інгредієнти у формі таблеток, а також інші біотехнологічно виготовлені антитіла для ін’єкцій.

Вправи та розсіяний склероз

Раніше людям із РС часто рекомендували робити це спокійно, але зараз фахівці рекомендують помірні фізичні навантаження. Оскільки легка витривалість та тренування координації сприяють регенерації нервів і, як було доведено, вони знімають стрес.

Різні симптоми РС, такі як спастичність, слабкі сторони або проблеми з координацією можуть бути цілеспрямовано покращені. Цілеспрямований тренінг допомагає людям з РС з їхніми специфічними симптомами та допомагає їм краще справлятися зі своїм буденним життям.