Розтягнення або розтягнення щиколотки симптоми, лікування, реабілітація - Doctissimo
Розтягнення щиколотки - це дуже часта патологія, яка зустрічається у повсякденному житті або під час занять спортом. Часто банальним (тоді говорять про "напруження"), не слід цим нехтувати, однак через можливий рецидив, потенційно болючі наслідки та ризик нестабільності.

Що таке вивих ?
Вивих - це розтягнення або розрив зв’язок. Зв’язка - це свого роду кабель, що об’єднує два шматки кістки, утворюючи суглоб, стабілізуючи його таким чином.
Просте розтягування або розрив визначаютьслабке розтягнення (або розтягнення), розбивання сильний вивих. Між ними є a середній вивих (значне розтягування або зачіпає більше однієї зв’язки або досить важливий розрив). Голеностоп стабілізується за допомогою зовнішньої зв’язки, що складається з 3 пучків, і внутрішньої зв’язки. Найчастіше розтягнення доброякісне і включає один із пучків зовнішньої зв’язки.
Як отримати розтягнення ?
Це дуже мінливо, від простого помилкового кроку до жорстокої посадки під час стрибка з парашутом. Найчастіше стопа починається раптово вниз і всередину, відповідаючи за пошкодження зовнішньої зв’язки.
Які симптоми ?
Біль дуже мінлива, іноді не відчувається, її інтенсивність не пропорційна вираженості. Але в більшості випадків біль є значним. Іноді сприймається звук тріщин, ознака розриву. Через кілька годин, коли щиколотка охолоне, біль повертається і з’являється набряк. На зовнішній частині гомілковостопного суглоба і стопи може виникнути синець, згодом перемістившись до пальців ніг. Іноді підтримка неможлива.
Що робити при підозрі на розтягнення зв’язок ?
У разі травми голеностопа це так краще звернутися до лікаря, який вирішить лише в певних випадках зробити рентген. Дійсно, у разі сумнівів під час консультації краще не ігнорувати перелом щиколотки або стопи або навіть розрив зв’язки через уламок кістки.
Як лікувати вивих щиколотки ?
Загальним принципом отримання зцілення є зняти будь-яке напруження на ураженій зв’язці. Під час ходьби не спостерігається напруги в опорі, а також при згинальних рухах гомілковостопного суглоба, тому ми можемо дозволити собі призначити пацієнтові знімний бандаж на щиколотку. Він розміщений у взутті, дозволяє ходити в повній опорі та нейтралізує побічні рухи. Його можна зняти і на ніч, і сидячи. Класичний еластичний бинт за допомогою ремінця виконує ту саму функцію, але менш зручний у використанні.
Інші елементи лікування не є специфічними і відповідають загальній травмі: gшнурівка, підняття кінцівки, компресія проти набряку, протизапальні препарати після 3-ї доби, знеболюючі засоби ...
У разі серйозного розтягнення, a fortiori, якщо є розрив зв'язок, це розумно штукатурка протягом трьох тижнів, завершено за три тижні шинування.
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Чи корисна реабілітація ?
Реабілітація має три основні цілі:
- На ранній стадії він зменшує біль та набряки завдяки фізіотерапії.
- На другому етапі це дозволяє протистояти жорсткості щиколотки завдяки мобілізації в згинанні.
- Нарешті, це дозволяє, завдяки пропріоцептивній роботі, посилити рефлекси наздоганяння, щоб уникнути джерела нестабільності рецидивів.
Реабілітація не є систематичною і пропонується відповідно до потреб, які оцінює лікар.
Які рекомендації після одужання ?
Перший рада стосується взуття, яке повинно уникати будь-якої нестабільності. Високі підбори небезпечні, особливо тому, що сидіння на землі нестійке, а стопа погано підтримується. Каблуки на танкетці більш стійкі.
Друга порада стосується регулярності ґрунту, на якому ви ходите або бігаєте. Зокрема, ви повинні бути пильними під час пробіжки, а також не бути запевненими брехливою підтяжкою щиколотки, такою жорсткою, як носок.
Чи слід оперувати розтягнення щиколотки?
Навіть важкі розтягнення щиколотки не є звичайним хірургічним показанням, на відміну від багатьох переломів. Єдине місце хірургічного втручання стосується справжньої нестабільності щиколотки, джерела багаторазових розтягнень, що перешкоджає нормальному дозвіллю або спортивному життю. Однак у деяких випадках сильного розтягнення зв’язок рекомендується хірургічне втручання, особливо у спортсменів високого рівня. Після серйозної рентгенологічної оцінки потрібно зміцнити зв’язки, найчастіше використовуючи сусідні сухожилля або суглобову оболонку.