Розтягнення або розтягнення щиколотки симптоми, лікування, реабілітація - Doctissimo

Розтягнення щиколотки - це дуже часта патологія, яка зустрічається у повсякденному житті або під час занять спортом. Часто банальним (тоді говорять про "напруження"), не слід цим нехтувати, однак через можливий рецидив, потенційно болючі наслідки та ризик нестабільності.

щиколотки

Що таке вивих ?

Вивих - це розтягнення або розрив зв’язок. Зв’язка - це свого роду кабель, що об’єднує два шматки кістки, утворюючи суглоб, стабілізуючи його таким чином.

Просте розтягування або розрив визначаютьслабке розтягнення (або розтягнення), розбивання сильний вивих. Між ними є a середній вивих (значне розтягування або зачіпає більше однієї зв’язки або досить важливий розрив). Голеностоп стабілізується за допомогою зовнішньої зв’язки, що складається з 3 пучків, і внутрішньої зв’язки. Найчастіше розтягнення доброякісне і включає один із пучків зовнішньої зв’язки.

Як отримати розтягнення ?

Це дуже мінливо, від простого помилкового кроку до жорстокої посадки під час стрибка з парашутом. Найчастіше стопа починається раптово вниз і всередину, відповідаючи за пошкодження зовнішньої зв’язки.

Які симптоми ?

Біль дуже мінлива, іноді не відчувається, її інтенсивність не пропорційна вираженості. Але в більшості випадків біль є значним. Іноді сприймається звук тріщин, ознака розриву. Через кілька годин, коли щиколотка охолоне, біль повертається і з’являється набряк. На зовнішній частині гомілковостопного суглоба і стопи може виникнути синець, згодом перемістившись до пальців ніг. Іноді підтримка неможлива.

Що робити при підозрі на розтягнення зв’язок ?

У разі травми голеностопа це так краще звернутися до лікаря, який вирішить лише в певних випадках зробити рентген. Дійсно, у разі сумнівів під час консультації краще не ігнорувати перелом щиколотки або стопи або навіть розрив зв’язки через уламок кістки.

Як лікувати вивих щиколотки ?

Загальним принципом отримання зцілення є зняти будь-яке напруження на ураженій зв’язці. Під час ходьби не спостерігається напруги в опорі, а також при згинальних рухах гомілковостопного суглоба, тому ми можемо дозволити собі призначити пацієнтові знімний бандаж на щиколотку. Він розміщений у взутті, дозволяє ходити в повній опорі та нейтралізує побічні рухи. Його можна зняти і на ніч, і сидячи. Класичний еластичний бинт за допомогою ремінця виконує ту саму функцію, але менш зручний у використанні.

Інші елементи лікування не є специфічними і відповідають загальній травмі: gшнурівка, підняття кінцівки, компресія проти набряку, протизапальні препарати після 3-ї доби, знеболюючі засоби ...

У разі серйозного розтягнення, a fortiori, якщо є розрив зв'язок, це розумно штукатурка протягом трьох тижнів, завершено за три тижні шинування.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Чи корисна реабілітація ?

Реабілітація має три основні цілі:

  • На ранній стадії він зменшує біль та набряки завдяки фізіотерапії.
  • На другому етапі це дозволяє протистояти жорсткості щиколотки завдяки мобілізації в згинанні.
  • Нарешті, це дозволяє, завдяки пропріоцептивній роботі, посилити рефлекси наздоганяння, щоб уникнути джерела нестабільності рецидивів.

Реабілітація не є систематичною і пропонується відповідно до потреб, які оцінює лікар.

Які рекомендації після одужання ?

Перший рада стосується взуття, яке повинно уникати будь-якої нестабільності. Високі підбори небезпечні, особливо тому, що сидіння на землі нестійке, а стопа погано підтримується. Каблуки на танкетці більш стійкі.

Друга порада стосується регулярності ґрунту, на якому ви ходите або бігаєте. Зокрема, ви повинні бути пильними під час пробіжки, а також не бути запевненими брехливою підтяжкою щиколотки, такою жорсткою, як носок.

Чи слід оперувати розтягнення щиколотки?

Навіть важкі розтягнення щиколотки не є звичайним хірургічним показанням, на відміну від багатьох переломів. Єдине місце хірургічного втручання стосується справжньої нестабільності щиколотки, джерела багаторазових розтягнень, що перешкоджає нормальному дозвіллю або спортивному життю. Однак у деяких випадках сильного розтягнення зв’язок рекомендується хірургічне втручання, особливо у спортсменів високого рівня. Після серйозної рентгенологічної оцінки потрібно зміцнити зв’язки, найчастіше використовуючи сусідні сухожилля або суглобову оболонку.