Розуміння екоендоскопії (ендоскопічна ультрасонографія)
Вам рекомендували ехоендоскопію, щоб допомогти лікарю виявити або лікувати захворювання.
Ендоскопічна ультрасонографія (ехоендоскопія) дозволяє лікарю оглянути слизову оболонку стравоходу та шлунка, а також стінки верхнього та нижнього відділів шлунково-кишкового тракту. Верхні тракт складається з стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки; нижній включає товсту кишку і пряму кишку. Ехоендоскопія також застосовується для вивчення органів, близьких до шлунково-кишкового тракту, таких як легені, печінка, жовчний міхур і підшлункова залоза.
Ендоскопісти - це добре підготовлені фахівці, які приймають запитання про досвід та навчання. Ендоскопіст використовуватиме тонку, гнучку трубку, яка називається ендоскопом та має вбудовану мініатюрну ультразвукову систему. Лікар введе трубку через рот або задній прохід в область, необхідну для обстеження. Потім він буде використовувати ультразвук для отримання візуальних зображень травного тракту.
Чому робиться ехоендоскопія?
Ехоендоскопія проводиться для отримання більше інформації, ніж інші тести на зображення, шляхом отримання детальних зображень травного тракту. Ваш лікар може використовувати ехоендоскопію для діагностики певних станів, які можуть проявлятися болями в животі або втратою ваги.
Ехоендоскопія також використовується для оцінки відомих відхилень, таких як ураження або виступи, які були виявлені під час попередньої ендоскопії або виявлені під час рентгенографії або комп’ютерної томографії (КТ). Ехоендоскопія отримує детальні зображення уражень або випинань, які можуть допомогти лікарю визначити їх походження та відповідне лікування. Він також може бути використаний для виявлення станів підшлункової залози, жовчних шляхів та жовчного міхура, коли інші тести не дозволяють або несуперечливі.
Чому ехоендоскопія застосовується у онкологічних хворих?
Ехоендоскопія допомагає лікарю визначити ступінь або поширення деяких видів раку травної та дихальної систем. Ехоендоскопія дозволяє візуалізувати глибину пухлини, якщо вона поширилася на лімфатичні залози або на сусідні життєво важливі структури, такі як великі кровоносні судини. У деяких пацієнтів його використовують для отримання біопсії вогнища ураження або пухлини та визначення відповідного лікування.
Як підготуватися до ехоендоскопії?
Для ехоендоскопії верхніх відділів травного тракту не слід їсти та пити, як правило, за 6 годин до операції. Ваш лікар скаже вам, коли починати голодування і чи продовжувати прийом звичайних ліків.
Для ехоендоскопії ректального та товстого кишечника лікар доручить вам перед операцією приймати засіб для чищення товстої кишки або рідку дієту в поєднанні з проносними або клізмами. Процедуру можна перенести, якщо ви не дотримуєтесь інструкцій належним чином.
А як щодо сучасних ліків та алергії?
Ви можете продовжувати більшу частину ліків зазвичай до дня процедури. Повідомте лікаря про це та будь-яку алергію. Антикоагулянти (тромбостоп, гепарин) та клопідогрель можуть бути скориговані до початку процедури. І в цей день потрібно регулювати інсулін. Загалом, перед процедурою можна приймати звичайний аспірин, а також нестероїдні протизапальні препарати (ібупрофен, напроксен тощо). Поговоріть із лікарем заздалегідь про це.
Поговоріть зі своїм лікарем про те, які ліки приймати вранці під час процедури, і приймайте лише найнеобхідніші з невеликою кількістю води.
Якщо у вас алергія на латекс, повідомте про це лікаря. Цим пацієнтам часто потрібне спеціальне обладнання, і вони можуть не пройти повну процедуру.
Зазвичай антибіотики не даються до або після ехоендоскопії. Однак лікар може призначити антибіотики, якщо у вас є спеціальні ехоендоскопії, такі як видалення рідини з колекції або кіста методом ехоендоскопії.
Мені потрібна допомога після операції?
Якщо ви отримуєте заспокійливі засоби, після процедури вам заборонено керувати автомобілем, навіть якщо ви не відчуваєте втоми. Хтось інший повинен забрати вас додому. Вам слід планувати мати когось із собою після процедури, оскільки заспокійливі засоби змінюють рефлекси та судження протягом решти дня.
Що я можу очікувати під час процедури?
Процедура відрізняється у різних лікарів, але для ехоендоскопії верхніх відділів травного тракту деякі ендоскопісти спочатку використовують спрей з місцевим анестетиком для горла. Зазвичай ви отримуєте внутрішньовенні заспокійливі засоби, які допоможуть вам розслабитися. Ви, швидше за все, сядете на лівий бік. Після седації ендоскопіст введе ультразвуковий ендоскоп через рот, стравохід, шлунок у дванадцятипалу кишку. Інструмент не перешкоджає диханню. експертиза
триває менше 60 хвилин, багато людей не пам’ятають. Більшості пацієнтів стає трохи незручно, і багато хто засинає під час нього.
Ехоендоскопія нижнього відділу шлунково-кишкового тракту часто може бути безпечною та комфортною без прийому ліків, але ви будете отримувати заспокійливий засіб, якщо обстеження триває або лікар огляне значну частину товстої кишки. Ви сядете на лівий бік, спиною до лікаря. Більшість ректальних ехоендоскопій займають менше 45 хвилин. Майте на увазі, що якщо проводиться біопсія або дренується кіста, процедура буде тривалішою і може зайняти до 2 годин.
Що відбувається після ехоендоскопії?
Якщо ви отримали заспокійливі препарати, вас контролюватимуть у зоні відновлення, поки більшість їх наслідків не зникне. Якщо у вас найкраща ехоендоскопія, ваше горло може дратуватися. Ви можете відчувати роздуття через повітря і воду, введені під час процедури.
Ви зможете їсти після того, як ви вийдете з зони оздоровлення, якщо вам не сказано інше.
Ваш лікар може повідомити вам попередні результати процедури, але деякі обстеження, такі як біопсія, можуть зайняти кілька днів.
Які можливі ускладнення?
Хоча можуть виникнути ускладнення, вони рідко трапляються, коли операцію роблять лікарі, які мають досвід ехоендоскопії. Кровотеча може виникати в місці біопсії, але, як правило, мінімальне і рідко вимагає лікування. У вас може бути подразнене горло протягом 1-2 днів.
Інші можливі, але рідкісні ризики включають: реакцію на седативні засоби, аспірацію шлункового вмісту в легені, інфекції та ускладнення захворювання серця та легенів. Основним, але рідкісним ускладненням є перфорація. Це розрив слизової оболонки кишечника, що може вимагати хірургічного втручання.
Ймовірність ускладнень зростає, якщо при ехоендоскопії роблять біопсію, включаючи підвищений ризик панкреатиту або інфекції. Ці ризики необхідно порівнювати з перевагами процедури та ризиками альтернативних методів для тієї самої патології.
Якщо у вас є запитання про необхідність ехоендоскопії, альтернативи тій самій проблемі, вартість процедури, способи оплати та процедуру страхування, не соромтеся запитувати про це свого лікаря або медсестру.