рубці
Огляд
Рубці є частиною процесу загоєння і можуть виникати як всередині, так і зовні. Видимі рубці з’являються після того, як шкіра втратила дермо-епідермальну речовину, але рубці можуть з’явитися і на внутрішніх органах, наприклад у разі розриву м’язів або розрізів під час операції.
У разі травми або агресії, при розриві або втраті речовини в тканинах тіла, організм заживає, виробляючи речовину, яка називається колагеном.
Це білок, який синтезується в травмованій області, можливо допомагаючи закрити рану. Колаген продовжує накопичуватися в цій області протягом тривалого часу після травми, тому рубці поступово стають більш гладкими і м’якими. Шрами на шкірі можуть зникнути до двох років, але після цього періоду вони навряд чи зникнуть.
Деякі ділянки тіла схильні до утворення рубців, ніж інші. Зазвичай на колінах і ліктях є більш помітні рубці, оскільки в процесі загоєння виконуються рухи і розтяжки області, чого не уникнути. Темна шкіра також схильна до утворення рубців.
Іноді розвиваються аномальні рубці. Гіпертрофічний рубець - це дуже великий рубець, який може утворитися при руйнуванні дуже великої ділянки шкіри або при ураженні ураження. Келоїдний рубець - це надлишок тканини, коли надлишок колагену утворюється в травмованій області, і шрам продовжує рости, навіть якщо ураження зажило.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Ознаки та симптоми
Шрами на шкірі з’являються в результаті порізу або іншого виду травми. На першій фазі вони можуть червоніти і запалюватися, але зазвичай з часом зникають. Якщо краї рани були оброблені майже ідеально, можливо, через вузьку травму або тому, що краї зашиті, зазвичай рубець заживає через бліду лінію.
У разі великих рубців, коли бракує шкіри і потрібно більше рубцевої тканини, щоб закрити отвір між краями (наприклад, некрасивий синяк в колінах), рубець може бути темного кольору і вимагати більш тривалого періоду загоєння.
Шрами не болючі. Вони можуть бути темними і неестетичними, а коли рубцева тканина вицвітає, це може бути видніше, коли шкіра засмагає, а шрам залишається блідим або у кольорових людей.
Аномальні рубці зазвичай великі (пропорційні початковій рані).
Келоїдні рубці поширюються на здорові тканини або звисають на шкірі, як горб.
Гіпертрофічні рубці, які охоплюють велику область, можуть обмежити рух, оскільки рубцева тканина не така гнучка або чутлива, як оригінальна шкіра.
Розтяжки - це сліди на шкірі, які можуть виглядати схожими на дрібні довгі рубці, але утворюються за допомогою різних механізмів.
етіологія
Загоєння - це нормальний етап у процесі загоєння, де тканини травмуються. Втрата дермо-епідермальної речовини може відбуватися за допомогою різних механізмів:
- випадкові травми, наприклад, порізи через падіння велосипеда;
- травма пістолета або самопошкодження;
- розрізи під час операції, наприклад кесарів розтин;
- укуси або подряпини, спричинені тваринами або людьми;
- опіки рідиною або гарячими предметами.
Рубцювання є симптомом такого захворювання, як склеродермія, захворювання, що вражає сполучну тканину і складається з потовщення шкіри.
Зцілення також може бути несприятливим ефектом або ускладненням інших станів. Наприклад, якщо ми подряпати ураження, які з’являються під час вітрянки, на них можуть з’явитися рубці.
Внутрішні рубці можуть бути утворені випадковими або навмисними травмами або хірургічним втручанням.
Лікування
Рубці потребують лікування, лише якщо вони неестетичні або болючі. Рубці неможливо повністю видалити, але в багатьох випадках вони можуть стати менш помітними. Сімейний лікар може направити пацієнта до дерматолога для відповідного лікування.
І чоловіки, і жінки можуть використовувати різні камуфляжі для покриття шрамів, особливо на обличчі. В аптеках продаються різні види косметичних камуфляжів, особливо для покриття рубців.
Креми або добавки з вітаміном Е можуть допомогти прискорити процес загоєння і отримати менш помітні рубці. Яйця та зелені овочі (з листям) багаті вітаміном Е.
Силіконові фольги іноді використовують для зменшення видимості рубців шляхом їх згладжування та пом’якшення. Ці продукти можна придбати в аптеках. Силіконові гелі можна використовувати для лікування та профілактики келоїдних та гіпертрофічних рубців, наносячи їх на місця загоєння (не на відкриті рани). Рекомендується проконсультуватися з дерматологом, сімейним лікарем або фармацевтом для отримання додаткових порад щодо цих методів лікування.
Дізнайтеся, як запобігти рубцям від прищів
Міфи про шрами
Вроджений імунітет проти набутого імунітету
Дерматолог може призначити такі препарати, як амінобензоат калію, для знищення рубців на тканинах. Вони використовуються для лікування склеродермії, яка прогресує до великих рубців і зміцнення шкіри.
Важкі рубці після прищів іноді видаляють за допомогою лазерного ремоделювання, коли видаляють верхні частини шкіри.
Іноді для поліпшення вигляду рубців використовують хірургічне втручання. Ця процедура відома як огляд рубців і може включати такі процедури, як трансплантація шкіри, якщо шрам не заживає належним чином або якщо значна ділянка шкіри зруйнований.
У разі сильних опіків можна використовувати компресійний одяг для запобігання утворення рубців. Це передбачає надягання розтяжних шкарпеток на обпечену ділянку, що спричиняє тиск на пошкоджену ділянку та допомагає рівномірно закрити її. У разі сильних опіків їх потрібно носити 23 години на добу, протягом періоду до 12 місяців.
Інші корисні методи лікування опіків - це масажна терапія та кортикостероїдні препарати.
ускладнення
Рубці, особливо на обличчі, можуть мати психологічні наслідки. Люди з шрамами можуть впасти в депресію, оскільки вони маргіналізовані, тому у них буде менше соціальних контактів.
Аномальні рубці також можуть виникати або через суперінфекцію рани, або через втрату великої ділянки шкіри, або через сильні опіки. Вони можуть бути сверблячими, болючими і неестетичними.
Келоїдні рубці - це надлишок рубцевої тканини при ураженні. Він розвивається на рівні основного ураження та на навколишній нормальній шкірі, маючи можливість утворювати складки, які колишуться або звисають на шкірі. Шрами на певних ділянках тіла, таких як нижня частина обличчя, верхня частина грудей та вуха, частіше розвиваються ненормально.
Гіпертрофічні рубці - це великі (широкі) рубці, які з’являються, якщо є велика втрата шкіри або якщо рана інфікується. На відміну від келоїдних рубців, вони, як правило, скорочуються і заживають з часом, не впливаючи на навколишні здорові тканини. Гіпертрофічні рубці можуть обмежити рух, оскільки рубцева тканина не така чутлива і розтяжна, як звичайна шкіра.
профілактика
Повністю запобігти рубцюванню неможливо, але фахівець може зробити кілька речей, щоб обмежити важкий розвиток шраму та належне загоєння.
Рекомендується видаляти з рани пил та сторонні тіла, такі як осколки або гравій. Це знижує ризик зараження вогнищ ураження. Відмерлі тканини необхідно видалити. Якщо необхідно зробити шви, рекомендується використовувати шовний матеріал найкращого типу для облицювання країв рани.
Силіконові гелі та стискаючий одяг також можуть бути корисними для запобігання утворення рубців.
Для запобігання утворення рубців рекомендується уникати подряпин і лущення шкір і плям.