S O C L
Ураження хряща
За складом, який може Хрящова тканина можна розділити на гіаліновий, еластичний та волокнистий хрящ. Існують відмінності в кількості хрящових клітин (хондроцитів) та складі міжклітинної речовини (міжклітинна речовина). Окрім колагену та еластичних волокон, він складається переважно з води, протеогліканів та гіалуронової кислоти.
Хрящ суглобових поверхонь колінного суглоба - гіаліновий хрящ. Цей хрящ має висока пружність на стиск і тому особливо підходить для навантажень під тиском, спричинених, наприклад, стоянням, ходьбою та напругою м'язів. У порівнянні з гіаліновим хрящем, волокнистий хрящ має менше хрящових клітин і особливо підходить для поглинання зусиль зсуву (наприклад, меніска). Суглобовий хрящ дорослої людини не містить судин та нервів. Клітини хряща живляться дифузією через синовіальну рідину в суглобовій щілині та чергуванням дозованого стресу та полегшення (так званий масаж хряща). Суглобовий хрящ має вирішальне значення для старіння суглоба.
Можна розрізнити травматичні та дегенеративні ураження хряща. Крім травми та дегенерації хряща, існують і інші Причини ураження хряща відомі. Сюди входять нестабільність коліна, наприклад, після травм хрестоподібних зв’язок, тривалих піків тиску в певних хрящових ділянках, наприклад через неправильне розташування колінного суглоба (лук-нога, стукіт колін), тривале полегшення суглобів при недостатньому харчуванні хряща (відсутність масажу хряща), запалення суглобів (ревматична хвороба, інфекція суглобів), порушення кровообігу, деякі ліки та різні метаболічні захворювання.
Клінічні ознаки ураження хряща може бути біль і періодичні набряки суглобів. Однак може також існувати різний період безсимптомного періоду до появи перших симптомів. У запущеній стадії типовими ознаками є так званий біль при клізмі, біль у русі та обмеження рухливості. Для діагностики уражень хряща доступні рентген, МРТ (магнітно-резонансна томографія) та артроскопія коліна (відображення колінного суглоба).
Для Лікування уражень хряща Доступні різні консервативні та хірургічні методи лікування. Хірургічне лікування включає індукуючі хрящі процедури (мікророзрив), хрящово-кісткову трансплантацію (OATS) та аутологічну трансплантацію хондроцитів (ACT). Післяопераційне лікування залежить від проведеної хірургічної процедури. Для безперешкодного загоєння певні процедури вимагають дотримання певних правил поведінки протягом певного періоду часу. На запущеній стадії ураження хряща, при якій вже розвинулася хвороба зносу суглоба (гонартроз), симптоми можна лікувати за допомогою часткової або повної штучної заміни суглоба (ендопротезування колінного суглоба).
На підставі амбулаторного медичного обстеження та діагностики можна визначити та рекомендувати відповідний консервативний або хірургічний метод лікування.