Саар із вітаміном А
ліки
Інформація про пацієнта для "Вітамін-А"
1. Що таке "вітамін-А" і для чого він використовується?
1.1 Які властивості лікарського засобу?
"Вітамін А" містить активну речовину вітамін А, який також відомий під назвою "Ретинол" або "Аксерофтол".
Вітамін А - це препарат із групи так званих вітамінів.
Вітаміни - це органічні сполуки, які організм людини не може виробляти сам (за винятком вітаміну D під впливом сонячного світла), але які є життєво важливими та життєво важливими для нормального функціонування метаболізму. Тому їх слід приймати з їжею. Оскільки спочатку помилково вважалося, що це завжди аміновмісні аміни, було створено назву "вітаміни". Окрім вітаміну А, вітамін С, наприклад, не є аміном. Вітаміни за своєю розчинністю поділяються на жиророзчинні та водорозчинні. Вітамін А - це один з жиророзчинних, який, на відміну від водорозчинних, може накопичуватися в організмі і, отже, може мати більший ризик серйозних побічних ефектів, навіть при передозуванні.
Бета-каротин, який є провітаміном вітаміну А і в міру необхідності перетворюється в організм на вітамін А, відіграє важливу роль у споживанні їжі. В основному він міститься в брокколі, шпинаті, моркві, гарбузі та капусті. Сам ретинол міститься в печінці, рибі, маслі та яєчних жовтках.
Вітамін А або ретинол часто застосовують у формі солі як пальмітат ретинолу або ацетат ретинолу.
Міцність ретинолу виражається в мг або МО (міжнародні одиниці); 1 мг відповідає 3300 од.
Добова потреба у вітаміні А залежить від віку, статі та індивідуальних обставин; Згідно з рекомендаціями Німецького товариства з харчування, нормальна потреба дорослої людини становить 0,8 мг для жінок та 1 мг для чоловіків на день.
Вітамін А відіграє важливу роль у підтримці зору, а також у процесах росту клітин та оновлення шкіри.
Нестача вітаміну А призводить до зменшення гостроти зору та порушень зору аж до нічної сліпоти, сухості та старіння шкіри та слизових оболонок, випадіння волосся, підвищеної сприйнятливості до інфекцій, втоми та, у дітей, порушень росту.
Вітамін А відпускається без рецепта як дієтична добавка та як лікарський засіб для дорослих для внутрішнього лікування у дозах до 10 000 ОД на добу та для зовнішнього лікування у дозах до 50 000 ОД на добу; для більш високих доз потрібен рецепт.
1.2 Які сильні та лікарські форми існують?
Вітамін А як єдиний препарат для внутрішнього лікування зазвичай доступний у таких сильних і лікарських формах:
- Капсули з вмістом вітаміну А до 3 мг або 10 000 МО;
Ваш лікар або фармацевт порадить вам, яка форма та лікарська форма підходить для лікування.
- Капсули з вмістом вітаміну А понад 3 мг або 10 000 МО;
- Пероральні краплі з 30,2 мг ретинолу пальмітату (відповідає 54 900 МО вітаміну А)/мл (1 мл відповідає приблизно 27 краплям).
Ваш лікар визначить, яка сила та лікарська форма підходить для Вашого лікування.
1.3 Використовується вітамін А
для лікування дефіциту вітаміну А, коли дієтичне споживання недостатнє.
2. Що потрібно врахувати, перш ніж приймати "Вітамін-А"?
2.1. "Вітамін-А" не можна приймати,
- при підвищеній чутливості до вітаміну А;
- при непереносимості будь-якого іншого компонента «вітаміну А»;
- при підвищеному внутрішньочерепному тиску;
- при гіпервітамінозі А (перенасичення організму вітаміном А);
- одночасне лікування кислотами вітаміну А та їх похідними.
2.2 Особлива обережність вимагає прийому вітаміну А.,
Якщо вам потрібно регулярно промивати кров (гемодіаліз) через порушення функції нирок, при прийомі вітаміну А може виникнути передозування цього вітаміну разом із надмірно високим рівнем кальцію. Тому слід приймати вітамін А лише під наглядом лікаря.
Пацієнти з певною формою важкого порушення ліпідного обміну (гіпертригліцеридемія V типу) мають підвищений ризик передозування цього вітаміну, коли приймають вітамін А.
У пацієнтів із зловживанням алкоголем одночасний прийом алкоголю та великої кількості вітаміну А збільшує ураження печінки. Тому вітамін А слід приймати з великою обережністю.
Поява та охоплення вимог:
Печінка, молоко та масло - основні джерела вітаміну А (ретинол та ефіри ретинілу). Він також міститься в яєчних жовтках, вершках, сирі та рибі, але не в рослинній їжі. На противагу цьому, провітамін А (каротин і каротиноїди) міститься в моркві, шпинаті, помідорах та брюссельській капусті.
Печінка може містити вітамін А у дуже високих концентраціях (до понад 100 000 МО на 100 г). Оскільки існує ризик вад розвитку дитини, якщо споживається велика кількість вітаміну А на початку вагітності, жінки в першому триместрі вагітності, а також жінки, які хочуть мати дітей Утримайтеся від споживання печінки, а замість цього вживайте більше соків та овочів, багатих на каротин.
На пізніх термінах вагітності (6–9-й місяць) споживання печінки нешкідливо з точки зору кількості вітаміну А, який він містить. Жінки дітородного віку, як правило, не повинні споживати велику кількість печінки одночасно. Кращі невеликі порції (від 50 до 75 г).
Дефіцит вітаміну А дуже рідкісний при повноцінному та якісному харчуванні.
Однак виражений дефіцит вітаміну А, який вимагає лікування, може виникати при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, які пов’язані з порушеннями травлення їжі (наприклад, у спру, хвороби Крона, ілеоєюнального шунтування). Також при захворюваннях підшлункової залози, при тривалому штучному харчуванні та в результаті зловживання алкоголем.
У разі сильної нестачі вітаміну А на перший план виходять захворювання очей. Залежно від ступеня тяжкості симптоми можуть варіюватися від нічної сліпоти до помутніння та розм’якшення рогівки ока.
Діти отримують менші дози вітаміну А, ніж дорослі, див. Розділ 3.2 "Якщо іншим не призначено лікарем, звичайною дозою є".
2.2.b) Пацієнти літнього віку
Особливих запобіжних заходів немає.
Якщо ви вагітні, думаєте, що можете бути вагітною або плануєте завагітніти, попросіть поради свого лікаря або фармацевта, перш ніж приймати цей препарат.
«Вітамін-А» не можна застосовувати через ризик вад розвитку у дітей
- під час вагітності в добових дозах понад 10 000 од.
- у жінок дітородного віку без надійного захисту зачаття, якщо існує ймовірність вагітності в добових дозах понад 10 000 од.
Якщо введення вітаміну А все ж необхідне, рекомендована максимальна добова доза становить 2,4 мг еквівалентів ретинолу або 8000 МО, а максимальна разова доза - 0,9 мг еквівалентів ретинолу або 3000 МО. перетинає плаценту. Якщо під час вагітності приймати високі дози вітаміну А, існує ризик вад розвитку дитини.
Під час годування груддю слід приймати максимум 3 мг на день, що еквівалентно 10000 МО вітаміну А. Вітамін А потрапляє в грудне молоко.
2.2.e) Здатність керувати автомобілем та працювати з машинами
Порушення здатності реагувати не очікується. Тому ніяких особливих запобіжних заходів не потрібно.
2.3 Яких взаємодій з іншими лікарськими засобами слід дотримуватися?
Будь ласка, повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте/використовуєте або нещодавно приймали/використовували будь-які інші ліки, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта.
2.3 .a) Посилення ефекту та, можливо, посилення побічних ефектів
Слід уникати комбінації вітаміну А та ретиноевої кислоти або її хімічних похідних (наприклад, препаратів для лікування шкірних захворювань), оскільки існує ризик передозування вітаміну А.
2.3.b) Послаблення ефекту
Неоміцин (антибіотик) та холестирамін і колестипол (ліки, що застосовуються для зниження рівня ліпідів у крові) можуть інгібувати всмоктування вітаміну А в кишечнику.
2.3.c) Вплив на дію інших лікарських засобів
При одночасному застосуванні високих доз вітаміну А та препаратів, що пригнічують згортання крові (дикумарол, варфарин), антикоагулянтний ефект може бути посилений.
Одночасне застосування антибіотиків, таких як тетрацикліни (препарати проти великої кількості мікробів) та вітамін А, може призвести до підвищення внутрішньочерепного тиску.
2.4 Що слід враховувати, приймаючи "вітамін А" разом з їжею, розкішними продуктами та напоями?
Як правило, особливих запобіжних заходів не потрібно вживати.
У пацієнтів із зловживанням алкоголем одночасний прийом алкоголю та великої кількості вітаміну А збільшує ураження печінки.
3. Як приймати "Вітамін-А"?
Завжди приймайте «Вітамін-А» точно так, як сказав Вам лікар. Якщо Ви не впевнені, попросіть свого лікаря або фармацевта.
3.1 Вид і тривалість застосування
Капсули ковтають цілими з достатньою кількістю рідини, бажано склянкою (200 мл) води.
Пероральні краплі можна класти на ложку і приймати нерозбавленими або змішувати з не гарячими напоями або їжею. Під час капання пляшку потрібно тримати вертикально.
Його можна приймати незалежно від прийому їжі.
Лікар може прийняти рішення щодо тривалості прийому залежно від рівня вітаміну.
3.2 Якщо інше не призначено лікарем, звичайною дозою є
для заміни вітаміну А для дорослих до 10000 IU на день.
під наглядом лікаря від 13,75 до 82,50 мг/день або від 25000 до 150 000 МО щодня (наприклад, 1-3 капсули на день при 30000 МО)
3.2.b.2.Діти та молодь
Діти до 1 року: від 1,65 до 3,30 мг/добу ретинолу пальмітату; Від 3 000 до 6 000 од.
Діти від 1 до 3 років: від 3,30 до 6,60 мг/добу ретинолу пальмітату; 6 000 - 12 000 I.U.
Діти від 4 до 6 років: від 5,50 до 13,75 мг/добу ретинолу пальмітату; Від 10 000 до 25 000 од.
Діти від 7 до 10 років: від 8,25 до 27,50 мг/добу ретинолу пальмітату; Від 15000 до 50000 МО (наприклад, 1 капсула на день з 30000 МО)
Підлітки від 11 до 17 років (за винятком дівчат дітородного віку та у разі вагітності!): Від 11,00 до 55,00 мг/добу пальматиту сітківки; 20000 до 100000 МО (наприклад, 1-3 капсули на день з 30000 МО)
3.2.c) Проковтування крапель 30,2 мг/мл
Дітям до 1 року: 2-3 краплі щодня.
Діти від 1 до 3 років: 3-6 крапель щодня.
Діти від 4 до 6 років: від 5 до 12 крапель щодня.
Дітям від 7 до 10 років: від 8 до 25 крапель щодня.
Підлітки від 11 до 17 років (крім дівчат дітородного віку та якщо вони вагітні!): Від 10 до 40 крапель щодня.
Дорослі дорослі: від 13 до 40 крапель щодня.
3.3 Якщо ви приймаєте більше вітаміну А, ніж слід
Якщо ви випадково приймете одну дозу "вітаміну А" двічі, це, як правило, не впливає на подальший прийом, тобто ви приймаєте "вітамін А", як зазвичай.
Загалом, не слід очікувати симптомів, якщо препарат приймається у надмірно великих кількостях протягом короткого часу. Однак прийом буде продовжено лише після консультації з лікарем.
Після тривалого вживання ліків, які є занадто високими, можуть виникати згадані симптоми, які зазвичай регресують після припинення прийому препарату. Будь ласка, повідомте свого лікаря. (див. також розділ "Симптоми передозування").
3.3.a) Симптоми передозування
Якщо рівень ретинолу в сироватці крові перевищує 1 мг/л, можна припустити гіпервітаміноз А (передозування). У вагітних жінок можливий тератогенний (тератогенний) ефект.
Гострий гіпервітаміноз А може виникнути при одноразовому прийомі приблизно 500 мг еквівалентів ретинолу або 1,5 млн. МО вітаміну А у дорослих, 100 мг або 300 000 МО у дітей та 30 мг або 100 000 МО у маленьких дітей.
Симптомами інтоксикації є головний біль, сильна втома, нудота та порушення зору (набряк сосочків), ніктурія (посилене нічне сечовипускання), дратівливість, втрата апетиту та втрата ваги, невелика температура, підшкірна набряклість і шум у вухах (дзвін у вухах). Через 24 години відбувається масивне лущення шкіри. У дітей джерельце може здутися. Збільшується час фібринолізу, зменшується швидке значення, збільшуються значення GOT та GPT. Симптоми зникають через 36 годин. Анемія (анемія) та тромбоцитопенія (зменшення кількості тромбоцитів) трапляються дуже рідко.
Хронічний гіпервітаміноз А може спостерігатися у дорослих при тривалому щоденному введенні вітаміну А в дозі 30 мг еквівалентів ретинолу або 100 000 МО вітаміну А, у дітей із добовими дозами від 18 000 до 60 000 ОД. Якщо функція печінки або нирок порушена, гіпервітаміноз А. навіть при значно менших дозах. Ранніми симптомами хронічного отруєння є суха шкіра, що лущиться, свербіж, тріщини (тріщини в куточках рота), крововиливи (невеликі кровотечі зі слизової оболонки), порушення росту волосся, втома та біль у кістках.
Пізні симптоми - це гепатоспленомегалія (набряк печінки та селезінки), гіпертрофія жирових накопичувачів клітин печінки, фіброз печінки, склероз центральних вен печінки, цироз печінки через портальну гіпертензію та асцит, псевдопухлина головного мозку через підвищений тиск у спинномозковій рідині, збільшення лужної фосфати.
У дітей хронічна інтоксикація може призвести до передчасного закриття епіфізарії, потовщення кіркових ділянок довгих кісток і, як наслідок, до затримки росту.
Якщо функція печінки або нирок порушена, гіпервітаміноз А можливий навіть при набагато менших дозах.
3.3.b) Заходи терапії у разі передозування
Припинення лікування та симптоматичне лікування (можливо, викликане блювота, промивання шлунка або сольові проносні засоби).
Будь ласка, повідомте свого лікаря!
3.4 Якщо ви забули приймати вітамін А.
Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати забуту дозу. Продовжуйте використовувати наступного разу, коли приймете.
3.5.Ефекти, якщо лікування "вітаміном А" припинено
Якщо лікування буде перервано або закінчено передчасно, ваші симптоми можуть погіршитися або повторитися.
Якщо ви хочете припинити лікування, попередньо обговоріть це зі своїм лікарем. Не припиняйте лікування наркотиками самостійно, оскільки це може поставити під загрозу успіх терапії.
4. Які можливі побічні ефекти?
Як і всі ліки, "вітамін А" може мати побічні ефекти.
При оцінці побічних ефектів використовуються такі частоти:
- дуже часто: більше 1 з 10 людей
- загальні: менше 1 із 10, але більше 1 із 100 пацієнтів
- нечасто: менше 1 на 100, але більше 1 на 1000 пацієнтів
- рідко: менше 1 на 1000, але більше 1 на 10000 пацієнтів
- дуже рідко: менше 1 з 10 000 пацієнтів, включаючи поодинокі випадки
4.1 Які побічні ефекти можуть виникнути детально?
Вітамін А може викликати алергічні реакції, які в рідкісних випадках можуть бути серйозними.
Якщо приймати більш високі дози вітаміну А протягом тривалого періоду часу (дорослі більше 100 000 МО на день, діти від 18 000 до 60 000 МО на день), організм може хронічно перенасичуватися вітаміном А. Це проявляється в сухій і лущиться шкірі, рагадах, порушеннях росту волосся, втомі та схильності до кровотеч.
Довгостроковими наслідками так званого гіпервітамінозу А можуть бути захворювання печінки і, у дітей, порушення росту, особливо в кістковій структурі.
4.2 Які контрзаходи слід вжити, якщо виникають побічні ефекти?
Якщо у вас є якісь побічні ефекти, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. Це також стосується побічних ефектів, яких немає у вкладеній упаковці.
Ви також можете повідомити про побічні ефекти безпосередньо через: Федеральний інститут лікарських засобів та медичних виробів, відділ фармаконагляду Курт-Георг-Кізінгер-Алле 3 53175 Бонн, веб-сайт: www.bfarm.de. Повідомляючи про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього препарату.
5. Як зберігати "Вітамін-А"?
Не зберігайте капсули вище 25ºC. Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла та вологи.
Умови зберігання крапель: Зберігати в холодильнику (від 2 ° C до 8 ° C). Якщо краплі помутніли або тверді при занадто низькій температурі в холодильнику, їх слід знову зріджити, обережно підігрівши до кімнатної температури, перш ніж приймати. Під час використання краплі слід зберігати при кімнатній температурі. Термін придатності після відкриття контейнера: 8 тижнів.
Як правило, ліки слід зберігати в недоступному для дітей місці.
Не використовуйте ліки після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Не слід викидати ліки в каналізацію або побутові відходи. Попросіть свого фармацевта, як викидати ліки, які вам більше не потрібні. Цей захід сприяє захисту навколишнього середовища.
6. Джерело та статус обробки:
Інформація з бази даних SCHOLZ на основі даних, затверджених Федеральним управлінням з питань наркотиків та медичних виробів