Самі - Berliner Stadtkatzen ner Stadtkatzen e
3. Історія хвороби Семі:
Бідний зайчик Самі (13) повинен стати наступним, з ким нам доведеться попрощатися. На додаток до важкого ураження печінки, у нього зараз також діабет від занадто великої кількості кортизону, який ми не можемо зупинити, бо інакше печінка буде млявою ... Додаток від 8 липня, 11: вчора ми дізналися з аналізу крові, що він зараз теж все ще має гостру ниркову недостатність - кровотворення також порушено, кількість еритроцитів зменшилася вдвічі за тиждень - ми, мабуть, нічого не можемо з цим зробити, звичайно, ми все ще намагаємося застосовувати менше кортизону та антибіозу, який не розщеплюється нирками ...
Якщо нічого не допомагає, важливо упустити сприятливий момент ...
- і перед цим нам, звичайно, потрібна ПРАВИЛЬНА діагностика…. повторно
ДОДАТОК від 20 липня 2011 року:
Аналіз крові з 18 липня 2011 року: у Самі зараз важкий діабет (фруктозамін у 650), який був викликаний занадто великою кількістю кортизону/преднізолону. Зараз він отримує 1 МО інсуліну, що вводиться двічі на день, хоча одночасне введення з кортизоном протипоказано (оскільки преднізолон виводить інсулін). Через хвору печінку ми не можемо обійтися без регулярного прийому кортизону. Це підтримує цей діабет, індукований преднізолоном. Ми просто повинні зробити це неправильно (= не згідно з підручником), тому що кішка досить добре справляється з цим. Ми змінили щось інше в ліках: Самі тепер отримує 1/4 преднізолону щодня замість половини преднізолону кожні 2 дні. Оскільки нам потрібен рівний рівень через додаткове введення інсуліну 2 рази на день.
Додаток від 24 липня: Семі знову ходить по двору у найкращій формі. Значення крові раптом у порядку (крім еритроцитів, у нас їх ще немає, тому що наш ветеринар любить запитувати лабораторію про кожен окремий компонент крові замість 1 х у великому аналізі крові, що було б для нас набагато інформативнішим та дешевшим):
Значення печінки та нирок тепер повертаються до норми - рівень цукру в крові все ще був занадто високим при останньому вимірюванні, але протягом 4 днів Семі отримувала 1 оД інсуліну двічі на день вранці та ввечері, незважаючи на (або на додаток до преднізолону). Ефект вражає: хутро знову блищить, п’є набагато менше, більше не ламається в спині при стрибках і бігу, тобто більше не хитається при ходьбі ... І знову муркоче і штовхає мене з великою силою ...
Ми здивовані і дуже раді ... Наступного понеділка ми знову перевіримо гемоглобін, еритроцити, лейкоцити, тромбоцити та рівень цукру в крові ...
Додаток від 27 серпня 2011 р .:
Всі показники крові були великими - за винятком глюкози та фруктозаміну, тобто довгострокового значення цукру.
Це означає, що комару, який також слабкий на задній частині - хоча зараз він вживає 2-3 рази інсуліну вранці та ввечері - і здає занадто багато сечі, потрібно більше інсуліну і регулярно. Ми намагаємось 3 вранці та вечорами IE вже 3 тижні. Ми вимірюємо кількість випитої ним води і зважуємо кількість з’їденої їжі.
Похмілля, очевидно, робиться набагато краще. Він починає знову через тиждень, не хитаючись на пальцях (замість на п’яті). В цілому він рухається безпечніше - і знову тикає і муркоче сильніше. Ви можете подумати, що перед вами здорова кішка - але це стосується лише тих випадків, коли я даю всі ліки двічі на день, які потрібні їй для стабільності: а це інсулін та преднізолон - і, можливо, також Дюфамокс, тобто наполовину терпимий антибіотик. Зараз ми намагаємося з’ясувати, чи можна опустити останнє, якщо зберегти кількість інсуліну або трохи збільшити його. Здається, у нього (як і у людей) відразу виникає діарея (без патогенів), як тільки ми зменшуємо кількість інсуліну ...
Наше кошеня виглядає таким прекрасним знову 27 серпня 2011 року ... #
Продовження з 9 вересня 2011 року:
Тепер у нас проблема:
Самі хвора. Він крутить головою і облизує губи - чому? Необхідно враховувати наступні варіанти:
1. Я боюся, що його печінка образила мене за те, що я перестав вводити йому Дюфамокс кожні 2 дні 10 днів тому. Печінка, мабуть, потребує цього антибіотика, щоб продовжувати працювати. У нас вчора зробили повний аналіз крові, щоб з’ясувати, чому похмілля хворе. На жаль, значення ми отримаємо не раніше як післязавтра - що занадто довго, тобто це занадто довго, щоб цей ветеринар отримав лабораторні показники. Це служить лише ветеринарному лікарю, а не власнику та його коту ... тому що кіт повинен чекати 2 дні (або довше, поки не з’являться значення) для ПРАВИЛЬНОГО лікування ... (там переважно 4 дні) ...
2.… 6 днів тому він чхнув двічі - а потім значно зменшив кількість їжі. Я лише трохи знизив звичайну кількість інсуліну. Це призвело кішку до стану гіпоглікемії, від чого кішка хворіє. Їй потрібен нормальний рівень цукру в крові 160-300, щоб взагалі мати апетит. Я не знаю, що. З рівнем глюкози 256 мг/дл я все-таки ввів йому 1,5 МО інсуліну - і рівень цукру відразу впав до 23 мг/дл, похмілля нічого не їв і просто кульгав на боці в кошику. Але він все ще був у свідомості. Я відразу ж шприцом вилив йому у мене воду (1 г на кг ваги) декстрози ... а потім, на жаль, довелося йти ... коли я повернувся, у нього все було досить добре ...
Як дізнатися, чи є у кішки гіпоглікемія? Вона п’є занадто мало, майже нічого не їсть і, бігаючи, натрапляє на носки. Коли цукор занадто високий, коти хитаються на п’ятах задніх лап. Можливо, пригнічене похмілля також біжить стереотипно по колу, і клинами кричить у тріщину, де потім застряє (Лузі) ...
3. ... але він все одно їсть, навіть якщо менше, ніж зазвичай.Тому його дискомфорт може бути також пов’язаний з тим, що у нього запор через недостатнє споживання рідини (через гіпоглікемію) ... Він не випорожнювався протягом 4 днів ... але сьогодні нарешті велика купа. Навіть незважаючи на це, він все одно крутить головою і облизує губи, що є явною ознакою нудоти. Мембрани також трохи бліді ...
Він дуже анемічний: гемоглобіну та еритроцитів лише вдвічі менше, ніж мало б бути ... Чому? Ніхто насправді не знає. Пізніше виявляється: з більш тривалим введенням амоксициліну/Дюфамоксу знову стає краще ...
І він дуже, дуже приємний ... як ніколи.
Самі все ще жива - і, мабуть, переважно з певним комфортом. Він такий симпатичний хлопець, що я відносно готовий взяти на себе побоювання: давати старого кота, який все одно скоро помре, 3-4 рази на день після годинника, таблеток та ін’єкцій, це чимале Зусилля з технічного обслуговування. Це настільки ж виснажливо і нервово, як і у людських родичів, коли за ними потрібно піклуватися і піклуватися. Іноді ви запитуєте себе, чи потрібно це робити ... Ця процедура триває вже рік. Найменше з того, що я дізнався, - це те, що благословення тваринної (шкільної) медицини мають однакові ризики та побічні ефекти, як медицина для людей ...
Але тоді кошеня знову настільки вдячний і доброзичливий, що ви більше не задаєте собі питань, а робите те, що потрібно зробити, щоб ніжний старий хлопчик міг провести свій останній час якомога безболісніше і непорушніше. Можливо, прогулянки у дворі все одно доставлять йому трохи задоволення в цю золоту осінню погоду - і, очевидно, він також користується моєю постійною увагою ...
Жовтень 2011: Візит до іншого ветеринара, доктора Х., дає мені можливість розглянути нову можливу причину похмілля:
Для зручності та зручності для тварин я навчив його подрібнювати свою чверть таблетки преднізолону, який він повинен отримувати щодня, у смачному соусі з котячої їжі. Тож він прийняв його без проблем, і у нас не було стресу: якщо я кидаю чверть таблетки цілим шматочком йому в рот, він, як правило, знову випльовує її протягом 2 хвилин, навіть якщо я потім підштовхну його соус ... Після 4-ї спроби він переміг і стає справді сильним в опорі ... Отже: подрібніть і покладіть в соус. У мене немає проблем із введенням, але комарок отримує гастрит, оскільки порошок таблеток у соусі, який поступово всмоктується, продовжує дратувати слизові оболонки. Якщо нам не пощастить, він теж почне блювати ...
Отже, залишається лише вводити преднізолон підшкірно. Для цього ми беремо голки інсуліну і даємо трохи більше, тому що очевидно споживання підшкірно введеного преднізолону менше, ніж якщо його наблизити до місця дії за допомогою таблетки. Зрозуміло, що похмілля менш нудотне, якщо вводять преднізолон ... У будь-якому випадку він рідше блюве ...
І інша проблема раптово зникає: незважаючи на щоденне введення кортизону, похмілля не хворіє на діабет близько 10 днів. Йому не дозволяється більше отримувати інсулін, оскільки він злютно блює через 7 годин, тобто під час найвищого вивільнення інсуліну з депо. І в цей момент часу він неодноразово вводив гіпоглікемію зі значеннями близько 100 мг/дл - з дозуванням 0,5 мО. Отже: Більше не потрібно інсуліну, слава Богу! У поєднанні з введенням кортизону це все одно як катання на американських гірках ... дуже важко оцінити і діяти правильно ...
10. 10. 2011: Перша проблема, яка виникла у мене з Самі, зараз у абсолютно новій топовій формі: м'яч під мою праву ногу виходить з-під контролю:
Тут Самі їсть шматки сиру, що лежать на килимі в коридорі - і ви дуже чітко бачите погану праву лапу. Ця підстилка з глиняного грануляту (від dm) липне, як диявол, і не падає, коли він по ній йде. Куля навіть не застряг із цукром у сечі. Утворення цих кульок відбувається з різних причин:
1. Кіт часто п’є, оскільки він також їсть сухий корм - і перед випивкою він махає лапою в поїлці, можливо, щоб відштовхнути котячі волоски, що плавають на поверхні ...
2. Потім він заходить у сміттєвий ящик своєю мокрою лапою і чухається, як шалений. Підстилка поєднується з вологим хутром лапи і з вологим простором між пальцями ніг ... Можливо, після малого бізнесу він лапає навколо в липкому новому кульці, що потім повинно бути причиною міцно зацементованих куль на правій лапі ... Тож нам, мабуть, доведеться шукати іншу начинку для двох його туалетів, щоб мені не довелося мити його лапи у відрі теплою водою кожні 2 дні, що йому особливо не подобається ...
Перш за все я змішую те, що він має, з піском ...
Самі ще жива. Краще, ніж місяць тому. Його хутро знову добре виглядало, відколи ми дали йому ліки у вигляді кашки, яку він вдихнув із залежністю - замість того, щоб вводити його під шкіру.
Самі більше не страждає на діабет, але дуже худа і анемічна. Ймовірно, у нього є серйозні проблеми з нирками, оскільки він робить 25 кулькових мочинок на день, що занадто багато для похмілля, яке отримує 1/4 таблетки преднізолону 5 мг на день. Однак цей препарат незамінний.
На жаль, Самі зараз воліє їсти те, що не повинна їсти кішка із захворюваннями нирок: багата білками їжа/прикорм для котів. Фізично йому набагато краще: він менш голодний, він сильніший і більше не хитається під час стрибків або бігу, мабуть, він знову наростив деякі м’язи.
Самі бере участь у нашому сімейному житті. Він більше не б'є іншого кота, з яким йому доводиться ділити нашу квартиру. А нічні візити Міньйон, яка пісяє в туалеті, шукаючи їжу, бо пісяє в її туалеті, він просто ігнорує їх.
Самі більше не має на нозі кульки: він навчився мити лапи сам у мисці - розумне кошеня!
З вчора, крім богатої білками калорійної бомби, Сем також отримувала дієтичну їжу для нирок. Він любить їсти одну з різновидів - і я маю на увазі, він п’є і сечовипускає трохи менше.
Загалом, він менш сором'язливий, доброзичливий і готовий налагодити контакт, ніж будь-коли в житті. За 12 років хвороби йому вдалося, щоб ОДНА ЛЮДИНА (переважно я!) Доглядала за ним кілька разів на день. І саме цього бажає більшість котів: принаймні одна людина, яка цілий день піклується про їх обслуговування та виконання їхніх бажань: собаки мають господарів, коти - персонал!
Протягом останніх кількох тижнів Самі боролася і змогла залишатися в хорошій формі, споживши 1,5-2 пакетики реконвалесценції. На Різдво 2011 року ми відсвяткували його 14-й день народження, обнялися і обнялися як слід - разом із сестрою «Вінціг». Однак у новорічну ніч він кілька годин нічого не їв через вибух і крики в нашому коридорі - і в результаті він повністю розібрався. Зараз Самі нарешті помирає, врешті-решт, мені дуже шкода, ми не можемо нічого більше "налаштувати", як за останні 12 з 14 років, які він пережив досить добре, незважаючи на хронічний гепатит.
Ось так почалося його життя: Завжди справжнім хлопчиком матері, він насправді був прив’язаний лише до неї - а коли вона померла, то і до мене ...
Маммі з крихітними (ліворуч) і Самі в січні 1998 року
Сторінку востаннє змінено 5 січня 2012 року.