СДУГ та ожиріння - СДУГпедія

Через збільшення поширеності Ожиріння або. Ожиріння Можливі наслідки СДУГ на індекс маси тіла (ІМТ) також все частіше досліджуються серед населення в останні роки. Попередні дослідження показали, що у хворих на СДУГ ризик ожиріння збільшується вдвічі.

Зміст

1 ожиріння та СДУГ
- 1.1 Результати дослідження BELLA
2 причини
- 2.1 Можливі генетичні взаємозв'язки
- 2.2 Симптоми СДУГ як предиктори ожиріння
- 2.3 Взаємозв'язок між СДУГ, порушеннями сну та ожирінням
3 Вплив ліків від СДУГ на харчову поведінку та масу тіла
4 дослідження та наукові публікації
5 веб-посилань
6 Див. Також
7 інших цікавих статей
8 доказів

Ожиріння та СДУГ

У дослідженні Altfas та Holtkamp (2002) вперше вдалося продемонструвати на клінічній вибірці, що хлопчики з СДУГ мають вищий середній ІМТ, ніж хлопці, які не страждають СДУГ. [1] Два інших широкомасштабних дослідження з Китаю [2] та США [3] показали, відповідно, 40% та 50% підвищений ризик ожиріння у студентів із тенденцією до СДУГ, відповідно.

Результати дослідження BELLA

Однак вищезазначені дослідження спочатку залишили без відповіді, чи відіграють роль та в якій мірі такі фактори, як часто нижчий соціально-економічний статус хворих на СДУГ та стать. Цим питанням було присвячене німецьке дослідження BELLA у 2008 р., Піддослідження опитування KIGGS, яке включало 2863 дітей та підлітків у віці від 7 до 17 років. Знову ж таки, існувала чітка зв'язок між надмірною вагою та СДУГ як у дівчат, так і у хлопців, при цьому ризик надмірної ваги був удвічі вищим у обох статей (АБО 2.1). [4] Ця кореляція стала особливо чіткою для переважно неуважних підтипів (АБО 3.45). Крім того, дослідження BELLA не показало зв'язку між ожирінням хворих на СДУГ та низьким соціально-економічним статусом; також не було значної різниці у схильності до ожиріння або харчової поведінки у будь-якої статі. Ризик оцінюється як еквівалентний.

Більшість дітей, обстежених з діагнозом СДУГ, заявили, що "вони не можуть перестати їсти" і що "їжа впливає на їхнє життя".

причини

Можливі генетичні зв’язки

Експерименти на тваринах та генетичні дослідження, а також неврологічні методи візуалізації показали, що порушення дофамінергічної системи можна припустити як при СДУГ, так і при ожирінні. [5] Тут стає зрозумілим можливий зв’язок, оскільки передбачувані розлади рецепторів дофаміну призводять до дисфункціональної системи гальмування, яка може сприяти як СДУГ, так і ожирінню. Левітан та ін. показав у дослідженні у 2004 р., що жінки з 7-повторним алелем на гені DRD-4 повідомили про труднощі з концентрацією значно частіше та мали вищі криві ІМТ, ніж у суб'єктів без цих характеристик. [6]

Симптоми СДУГ як предиктори ожиріння

Характерними для СДУГ є труднощі щодо регуляції емоцій та поведінки в межах основних симптомів. Окрім імпульсивності, сюди входять також проблеми з відкладанням потреб та затримка задоволення. Агранад-Мегет та ін. а також різні інші автори вказують у цьому контексті, що хворі на СДУГ використовують їжу як нагороду [7], з цієї причини Переїдання може представляти можливий поведінковий корелят СДУГ. Крім того, Waring et al. на цьому діти та підлітки з діагнозом СДУГ проводять більше часу за переглядом телевізора та комп’ютерних ігор, що пов’язано з сидячим способом життя обох сторін. [8-й] → Див. Також: СДУГ та наркоманія - Інтернет-залежність.

Крім того, психосоціальні стреси, пов’язані із СДУГ, також є факторами, що збільшують ризик порушення харчової поведінки («їжа як нагорода/полегшення»). [9] Зокрема, діти та підлітки з СДУГ частіше піддаються стигматизації, дражненню та знущанням. Супутні захворювання, особливо афективні розлади, такі як депресія, а також соціальна ізоляція та, як правило, вищий рівень розладів є загальними для дорослих, а також дітей та підлітків. У цьому контексті порушена харчова поведінка може розвинутися як неадаптивна стратегія подолання.

Зв'язок між СДУГ, безсонням та ожирінням

Дослідження 2016 року, яке вивчало зв’язок між СДУГ у дитячому віці та ожирінням у жінок, також вказує на порушення сну як додатковий фактор ризику ожиріння. [10]

Вплив ліків від СДУГ на харчову поведінку та масу тіла

Більшість досліджень показує чітку кореляцію між втратою ваги та СДУГ. Всі речовини першої лінії (стимулятори) мають пригнічуючий апетит побічний ефект, що часто призводить до втрати ваги. Американське дослідження виявило на 50% підвищений ризик недостатньої ваги (АБО 1,5) для дітей та підлітків, які отримують ліки від СДУГ, і такий же високий ризик зайвої ваги без прийому ліків. [11] Однак наразі незрозуміло, якою мірою здатність саморегуляції, що покращується під час прийому ліків, має прямий вплив на харчову поведінку хворих на СДУГ.