Сечогінні ліки; показання та спосіб використання

Лікувальний сечогінний засіб - ось як діють діуретики та коли їх рекомендує лікар ➣ Поради щодо діуретиків, побічні ефекти та протипоказання.

показання

Зміст:

Що таке діуретики?

Сечогінні препарати сприяє зменшенню накопичення рідини в організмі. Він працює в нирках, щоб збільшити вироблення сечі, що збільшує потребу в сечовипусканні, щоб вивести зайву воду з організму. Це називається діурезом - виробленням більшої кількості сечі.

Діуретики застосовуються для лікування таких станів, як високий кров'яний тиск і набряки (набряки) на ногах - набряки ніг, щиколоток, викликані серцевою недостатністю, нирковою або печінковою недостатністю. Оскільки рідини в судинах буде менше, тиск усередині буде нижчим. Це також полегшує серцю перекачування крові.

Коли показані діуретики

Діуретики допомагають організму позбутися зайвої солі (натрію) і води. Вони діють наскрізь збільшення кількості сечі. Позбавлення від зайвої води означає зниження тиску на серце та судини за рахунок зниження артеріального тиску. Цей ефект може також покращити такі симптоми, як проблеми з диханням та набряки (набряки).

Тіазидні діуретики рекомендуються як одне з перших препаратів для лікування високого кров’яного тиску. Діуретики також застосовуються для профілактики, лікування або поліпшення симптомів у людей, які мають:

  • серцева недостатність;
  • печінкова недостатність;
  • набряк тканин (набряк);
  • певні проблеми з нирками, такі як камені в нирках;
  • захворювання нирок і печінки;
  • ракові захворювання.

Види сечогінних препаратів

Існує три основних типи діуретиків:

  • петльові діуретики;
  • тіазидні діуретики;
  • калійзберігаючі діуретики.

Три типи діють дещо по-різному.

Петлеві діуретики

Вони часто використовуються для лікування серцевої недостатності. Приклади ліків включають:

  • торсемід;
  • фуросемід;
  • буметанід.

Тіазидний діуретичний препарат

Вони є найбільш часто призначаються діуретиками. Вони найчастіше використовуються для лікування високого кров’яного тиску. Ці препарати не тільки знижують рідину, але і викликають розслаблення судин. Їх іноді приймають з іншими ліками, що застосовуються для зниження артеріального тиску. Приклади тіазидів включають:

  • хлорталідон;
  • клогідротіазид;
  • метолазон;
  • індапамід.

Калійзберігаючі діуретики

Калійзберігаючі діуретики знижують рівень рідини в організмі, не втрачаючи при цьому калію - важливої ​​поживної речовини. Інші типи діуретиків призводять до втрати калію, що може призвести до проблем зі здоров’ям, таких як аритмія. Калійзберігаючі діуретики можуть призначатися людям із ризиком зниження рівня калію, таким як ті, хто приймає інші ліки, що знижують калій.

Приклади калійзберігаючих діуретиків включають:

  • амілорид;
  • триамтерен;
  • спіронолактон;
  • eplereniciuna.

Побічні ефекти діуретиків

При прийомі за призначенням діуретики, як правило, добре переносяться. Однак вони все одно можуть викликати деякі побічні ефекти. Діуретики також можуть впливати рівень калію в крові. Якщо ви приймаєте тіазидний діуретик, рівень калію може стати занадто низьким (гіпокаліємія).,

Більш поширені побічні ефекти діуретиків включають:

  • занадто мало калію в крові;
  • занадто багато калію в крові (для калійзберігаючих діуретиків);
  • низький рівень натрію;
  • головний біль;
  • запаморочення;
  • спрага;
  • високий рівень цукру в крові;
  • м’язові судоми;
  • підвищення холестерину;
  • діарея.

У рідкісних випадках діуретики можуть спричинити серйозні побічні ефекти. Вони можуть включати:

  • алергічна реакція;
  • ниркова недостатність;
  • нерегулярне серцебиття.

Негайно зателефонуйте до служби швидкої допомоги, якщо у вас є щось із наведеного нижче:

  • сильний біль у грудях;
  • сильний головний біль;
  • гостра задишка;
  • набряк рота, губ або язика, оскільки це може бути алергічна реакція.

ОБЕРЕЖНО!

Перш ніж приймати призначений діуретик, обов’язково повідомте лікаря, якщо у вас є якісь із наведених нижче станів або проблем:

  • цукровий діабет;
  • панкреатит;
  • вовчак;
  • подагра;
  • менструальні проблеми;
  • проблеми з нирками;
  • часте зневоднення.

Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте будь-які добавки, природні засоби, вітаміни або альтернативні методи лікування. Вони можуть зробити ліки менш ефективними. Діуретики також можуть змінювати рівень важливих мінералів, таких як магній. Під час використання діуретиків слід часто перевіряти рівень натрію, калію та магнію.

Взаємодія з наркотиками

Починаючи новий препарат, обов’язково повідомте лікаря про будь-які інші ліки, добавки чи засоби, які ви приймаєте. Деякі ліки, які можуть взаємодіяти з діуретиком, включають:

  • циклоспорин;
  • антидепресанти, такі як флуоксетин і венлафаксин;
  • літій;
  • дигоксин;
  • інші ліки від високого кров'яного тиску.

Діуретики можуть взаємодіяти з низкою інших рослинних ліків та добавок, тому повідомте свого лікаря або фармацевта перед тим, як почати приймати діуретики або перед початком прийому будь-яких нових ліків. Будьте обережні, приймаючи кілька ліки для знеболення. Нестероїдні протизапальні засоби можуть впливати на нирки. Приклади включають диклофенак, ібупрофен (наприклад, Нурофен), напроксен або целекоксиб. Прийом цих ліків з діуретиками та ліками, що називаються інгібіторами АПФ або АРБ, може бути шкідливим для нирок. Прикладами інгібіторів АПФ є каптоприл, цилазаприл, еналаприл, лізиноприл, периндоприл та хінаприл. Прикладами АРБ є кандесартан, ірбесартан, валсартан та лозартан.

протипоказання

Деякі діуретики можуть викликати алергічну реакцію у тих, хто схильний до алергії. Люди похилого віку мають більше побічних ефектів, таких як запаморочення через зневоднення. Діуретики не рекомендуються вагітним або годуючим жінкам. Ми не знаємо, як ці ліки впливають на ненароджену дитину. Багато ліків переходять у грудне молоко, що може спричинити зневоднення у дитини. Зазвичай діти можуть приймати їх безпечно, але їм потрібні менші дози. Побічні ефекти подібні до таких у дорослих. Калійзберігаючі діуретики можуть спричинити низький рівень кальцію у дітей, що може вплинути на розвиток кісток.

Поради щодо прийому діуретиків

О котрій годині ми приймаємо діуретики?

Коли ви починаєте приймати діуретики вперше, ви будете мочитися частіше і у більшій кількості. Це через деякий час зменшиться. Оскільки діуретики призводять до частішого сечовипускання, найкраще приймати ці ліки вранці. Деяким людям може знадобитися друга доза в обідній час.

Поступово ви побачите, скільки часу потрібно, щоб таблетка вступила в дію після початку лікування, і ви зможете відповідно спланувати свій день. Якщо вам доведеться виходити вранці і у вас може не бути доступу до туалету, ви можете перенести дозу до обіду або до обіду. Уникайте прийому дози до чотирьох годин після сну, щоб запобігти частому прокиданню вночі для сечовипускання.

Інші поради:

  • Якщо ви приймаєте діуретики від серцевої недостатності, найкращий спосіб дізнатись, чи це працює, - це зважуватись кожного дня в один і той же час.
  • Обмежуйте або уникайте алкоголю під час прийому діуретиків. Алкоголь може збільшити ризик розвитку побічних ефектів, таких як запаморочення.
  • Вам може знадобитися дослідження крові та сечі перевірити рівень калію та цукру в крові.
  • Добре регулярно перевіряти артеріальний тиск.
  • Оскільки деякі діуретики витягують калій з організму, можливо, вам доведеться їсти більше продуктів, таких як банани, солодка картопля, шпинат та сочевиця, або приймати добавки калію за призначенням лікаря. З іншого боку, якщо ви приймаєте калійзберігаючий діуретик, такий як амілорид, спіронолактон або тріамтерен, лікар може порадити уникати їжі з високим вмістом калію.

Діуретики для схуднення?

Діуретики НЕ рекомендуються для схуднення. Всім, хто хоче схуднути, слід дотримуватися здорового, збалансованого харчування та регулярно займатися спортом. Будь-яка втрачена вага повернеться у міру регідратації організму.

Природні діуретики

Деякі трави вважаються "природними діуретиками", зокрема:

Чорний кмин (Nigella sativa)

Це природний сечогінний засіб, який може бути ефективним. Це підвищує ефективність сечі і, в свою чергу, знижує рівень натрію та калію. Насіння мають сильний аромат перцю і використовуються в індійській та близькосхідній кухні. Високі дози Nigella sativa можуть спричинити пошкодження печінки.

Гібіскус

Рослина Гібіскус сабдаріффа працює як природний сечогінний засіб, а також запобігає позбавленню організму від калію. Його часто використовують як лікарську добавку або для приготування чаю. Чай з гібіскуса виготовляється шляхом кип’ятіння сухих пелюсток квітки гібіскуса в гарячій воді.

Інші приклади природних діуретиків включають:

  • глід;
  • зелений і чорний чай;
  • петрушка;
  • кульбаба;
  • імбир;
  • кофеїн;

Ці речовини не призначені для заміни діуретиків. Якщо у вас є питання щодо діуретиків та інших варіантів лікування, зверніться до свого лікаря. Важливо проконсультуватися з лікарем перед тим, як збільшити споживання природних діуретиків, особливо якщо ви вже використовуєте діуретик або інші ліки. Тривале застосування діуретиків може спричинити дефіцит мінеральних речовин.

Природні діуретики можуть бути неефективними для зниження високого кров’яного тиску або зменшення інших проблем, які можуть потребувати діуретиків.