Сечовий осад

Доктор Мінодора Савін
Фахівець М.Г.
Доктор Марінела Голоспін
Фахівець М.Г. та лабораторні

    Сечовий осад отримують із свіжозібраної та внесеної сечі після викидання супернатанту; його досліджують під мікроскопом, між лезом і лезом, без фарбування.

А. Неорганізованими елементами, що входять до складу сечі, є солі, осаджені в кристалічній або аморфній формі. Кристалізація залежить від ступеня концентрації сечі, рН сечі. Кисла реакція сечі дозволяє кристалізувати сечову кислоту, урати, оксалат кальцію та цистин. Лужна реакція сприяє кристалізації аміачно-магнієвого фосфату, бі- та трикальцію фосфату, карбонату кальцію та урата амонію. Рясний кристалічний кліренс у пацієнтів на збалансованому харчуванні сповіщає про сечокам’яну хворобу.

кальцію аморфні гранули

Мікроскопічний вигляд кристалів дозволяє їх ідентифікувати:

  • сечова кислота: жовті, поліморфні кристали (ромбічна, кубічна, бочка, спис, зірка, гантелі, веретено)
  • урати: дрібнозернисті, жовтувато-аморфні; у великих кількостях макроскопічний осад рожевий (розчиняється додаванням NaOH або гарячим)
  • оксалати кальцію: форма конверта, пісочний годинник
  • сульфат кальцію: дрібні, безбарвні голки, згруповані в розетку, з’являються в дуже кислій сечі
  • аміачно-магнієві фосфати: кристали, схожі на кришку труни
  • бікальційфосфат: ациформні кристали, поперечно або в зірці
  • трикальційфосфат: осад в аморфній формі
  • карбонат кальцію: аморфні гранули у вигляді невеликих згрупованих сфер
  • урат кальцію: аморфні гранули, дрібні голкові згруповані сфери
  • амоній негарний - жовто-коричневі кулі, з шипоподібними продовженнями
Кристали кальцію або аміаку-магнію фосфату, а також кристали оксалату кальцію містяться в сечових відкладах у випадку вегетаріанської їжі, а також у сечокам’яній хворобі, цукровому діабеті та подагрі.

Кристали уратів та сечової кислоти, присутні у випадку з м’ясоїдною їжею, але також у разі серйозних пошкоджень тканин, крововиливів у травлення, лейкозу, лихоманки, кропив’янки, подагри.

Рідко можна зустріти кристали цистину (маленькі прозорі, 6-сторонні, безбарвні пластинки), кристали у вигляді маленьких блискучих кульок з випромінюючими та концентричними смугами (лейцин) у вигляді дуже тонких голочок у пучках або схожих на зірки. (тирозин).

B. Організовані елементи в сечовому осаді включають епітеліальні клітини, лейкоцити, еритроцити, циліндри, можливо мікробну флору або паразитів, сперму.