Сексуальні та статеві розлади Color Mind

Хоча сексуальні розлади все ще трактуються як табуйовані суб'єкти, явно присутні в житті людей. Сексуальні та статеві розлади поділяються на різні категорії: сексуальна дисфункція, розлад статевої ідентичності та парафілії.

Для кращого їх розуміння та розмежування ми вирішили описати їх окремо.

СЕКСУАЛЬНІ ДИСФУНКЦІЇ

Сексуальна дисфункція охоплює різноманітні проблеми, з якими зазвичай стикається більшість людей. Вони не обмежуються найвідомішими, такими як еректильна дисфункція або відсутність інтересу до сексу - часто також відомий як низьке лібідо. Сексуальні дисфункції можуть включати біль під час статевого акту, нездатність підтримувати ерекцію, труднощі в досягненні оргазму тощо.

На статеву функцію впливають біологічні, психологічні та соціологічні фактори. На вираження сексуальності можуть впливати різні фактори, такі як статеві органи, гормони та нейрогормони, міжособистісні стосунки, соціально-економічний статус та культурні звички. Порушення одного або кількох із цих факторів може призвести до порушення статевої функції.

Клініцисти вже знають, що коли сексуальна проблема є основною причиною того, що хтось приходить на консультацію, це часто є лише верхівкою айсберга. Хоча ми спостерігаємо незліченну кількість випадків сексуальної дисфункції як у чоловіків, так і у жінок, ми зазначаємо, що після виявлення проблеми існує стільки ж способів відновити лібідо та радість від сексу. Існує безліч способів лікування - від ліків до певних форм терапії, які можуть допомогти кожному, незалежно від того, яка у них проблема.

Статеві дисфункції, в свою чергу, поділяються на кілька категорій, перелічених нижче.

Порушення статевого потягу

Ця категорія поділяється на два класи: гіпоактивний розлад сексуального потягу, який характеризується дефіцитом або навіть відсутністю сексуальних фантазій і потягу до сексуальної активності, та розлад сексуального відразу, що характеризується відразою та уникненням статевих контактів з партнером статевий.

Відсутність бажання можна використовувати як захист, щоб захиститися від несвідомих страхів, пов’язаних із статевим життям. У той же час відсутність бажання може бути пов'язана з хронічною тривожністю або депресивними розладами.

Серед населення, яке звертається до спеціалізованих клінік, відсутність бажання є одним з найпоширеніших звинувачень у подружжя, і жінки страждають більше, ніж чоловіки.

Порушення статевого збудження

До цієї категорії належать чоловіча еректильна дисфункція та розлад збудження жінки. Перевага жіночого розладу збудження сильно занижена. Дослідження на суб’єктивно щасливих парах показують, що 33% жінок повідомили про проблеми збудження.

У жінок розлад збудження проявляється неможливістю досягти та підтримувати мастило у відповідь на статеве збудження та викликає помітні страждання або міжособистісні труднощі.

У молодих чоловіків поширеність еректильної дисфункції становить близько 8%. Однак це розлад може виникнути і в подальшому житті. У чоловіків цей розлад може мати такі психологічні причини, як нездатність довіряти або почуття неадекватності. Еректильна дисфункція також може відображати труднощі у відносинах між партнерами.

Чоловіча еректильна дисфункція проявляється нездатністю досягти або підтримувати адекватну ерекцію та спричиняє помітні страждання або міжособистісні труднощі.

Оргазмічні розлади

У жінок розлад оргазму проявляється уповільненою, періодичною або стійкою відсутністю оргазму після нормальної фази статевого збудження. Загальна поширеність загальмованості жіночого оргазму становить 30%. З цим розладом пов’язані психологічні фактори, такі як страх перед вагітністю або відмова з боку статевого партнера, ворожість до чоловіків, почуття провини щодо сексуальних поривів або конфлікти в парі.

Серед чоловіків мова йде про досягнення з великими труднощами або про відсутність еякуляції. Якщо це гальмування існувало протягом усього життя, можна розглянути більш серйозну психопатологію. На відміну від цього, гальмування еякуляції, яке з’явилося через деякий час після початку статевого життя, часто відображає міжособистісні труднощі.

Як у жінок, так і у чоловіків розлад оргазму викликає помітні страждання або міжособистісні труднощі.

Передчасна еякуляція

Цей розлад вражає 35-40% чоловіків, які лікуються від статевих розладів. Постійно і періодично вони досягають оргазму і еякулюють до того, як захочуть. Розлад частіше зустрічається у молодих чоловіків, у чоловіків з новим партнером, і вважається пов’язаним із надмірною турботою про задоволення партнера.

Передчасна еякуляція може бути пов’язана з несвідомими вагінальними страхами. Це також може бути результатом первинних переживань чоловіка, коли здивування з боку оточуючих було б незручним.

Розлади сексуального болю

Вагінізм - це мимовільна м’язова контрактура частини піхви, яка впливає на статевий акт. Найбільш поширений серед жінок у вищих соціально-економічних групах. Причиною може бути сексуальна травма, така як зґвалтування або сексуальне насильство в дитинстві. Ці жінки можуть сприймати пеніс як зброю. У деяких випадках це може бути пов'язано з ростом жінок у суворому релігійному дусі, який пов'язує соціальний акт з гріхом.

Диспареунія - це періодичний або постійний біль у статевих органах, який проявляється до, під час або після статевого акту. Це звичне звинувачення жінок, які в минулому мали зґвалтування чи сексуальне насильство над дітьми.

А у чоловіків цей розлад виникає - болісний статевий акт, хоча і не так часто. Це може бути наслідком стресу і тривоги, але, як правило, пов’язано з органічним станом.

Сьогодні статеві розлади можна лікувати. Найефективніші та безпечні методи належать до різних терапевтичних підходів, деякі з яких супроводжуються прийомом ліків. Можна згадати аналітично орієнтовану сексуальну терапію, поведінкові прийоми, ліки.

ПОРУШЕННЯ ГЕНДЕРНОЇ ІДЕНТИЧНОСТІ

Гендерна ідентичність - це внутрішня конструкція, за допомогою якої людина визначає свою стать, ступінь, в якій це внутрішнє визнання відрізняється від біологічної статі, і те, як людина хоче, щоб її сприймали інші: чоловік, жінка чи квір.

Група розладів, основним симптомом яких є стійке перевагу ролі протилежної статі та відчуття, що людина народилася не з того роду. Почуття невдоволення власною біологічною статтю називається гендерною дисфорією.

Люди з порушеною гендерною ідентичністю намагаються жити або переходити як члени протилежної статі. Транссексуали хочуть, щоб біологічне лікування (хірургічне втручання, гормони) змінило свою біологічну стать та набуло анатомічних характеристик протилежної статі.

Сексуальна орієнтація - це постійний емоційний, романтичний та сексуальний потяг, який одна людина відчуває до іншої людини. Немає висновків про те, як виникає сексуальна орієнтація людини, і час її появи, розпізнавання та вираження варіюється від людини до людини.

Критерії, що вказують на наявність розладу статевої ідентичності, включають:

Повторне твердження про бажання бути іншою статтю або наполягання на тому, що воно є.
Перевага носити одяг протилежної статі.
Інтенсивне бажання брати участь в іграх, стереотипно пов’язаних з протилежною статтю.
Стійкий дискомфорт із власною статтю, через те, що людину приймають за протилежну стать, через бажання жити і ставитись до неї як до іншої статі.
Дискомфорт і відраза до його статевого органу.
Занепокоєння або усунення первинних та вторинних статевих ознак (запит на хірургічне втручання чи інші процедури з метою фізичної модифікації статевих ознак для моделювання протилежної статі).
Розлад викликає клінічно значущі страждання або соціальні, професійні та ін.

Факторами, що визначають появу цього розладу, є:

біологічний - гормональний
психосоціальна - відсутність зразків для наслідування тієї самої статі та неявне або явне заохочення дитини тими, хто піклується про нього, поводитися так, як інша стать сприяє розладу гендерної ідентичності в дитинстві. Матері можуть бути в депресії або замкнуті. Сприяючими факторами можуть бути фізичне та сексуальне насильство.

парафілії

Ця категорія відноситься до розладів, що характеризуються незвичними, девіантними або химерними сексуальними спонуканнями, фантазіями чи практиками. Беручи до уваги розлади, можна сказати, що це категорія, наповнена багатьма моральними підтекстами.

Донедавна їх називали збоченнями. Але в 4-му виданні DSM - Посібника з діагностики та статистики психічних розладів, щоб уникнути судження при їх визначенні, а також усунути пейоративну конотацію, пропонується термін парафілізація.

Парафілії частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок. Їх причина невідома. Він може враховувати біологічну схильність, посилену психологічними факторами, такими як жорстоке поводження з дитинством.

Парафілії бувають декількох типів, нижче ми розглянемо найпоширеніші.

Ексгібіціонізм - оголення статевих органів на публіці. Людина хоче шокувати жінок - їх реакція є підтвердженням того, що його пеніс цілий. Це майже завжди трапляється у чоловіків, і поведінка часто супроводжується почуттям провини.

Фетишизм - для досягнення сексуального збудження фетишистам потрібно використовувати неживий предмет, часто предмет нижньої білизни, взуття або негенітальну частину тіла.

Фроттерізм - розтирання статевих органів жіночого тіла для досягнення збудження та оргазму. Це відбувається переважно в місцях, де багатолюдно, наприклад, у громадському транспорті. Зазвичай ці чоловіки - пасивні, не напористі люди.

Педофілія - статева активність з дітьми до 13 років, вважається найпоширенішою парафілією. У 95% випадків це гетеросексуальна природа, в решті 5% випадків гомосексуальна природа. Це виражає страх людини перед сексуальністю дорослих, низьку самооцінку.

Сексуальний мазохізм - сексуальне задоволення, отримане від фізичного або психічного насильства чи приниження (моральний мазохізм). Це захист від почуття провини, пов’язаного зі статтю.

Сексуальний садизм - сексуальне задоволення, спричинене психічними чи фізичними стражданнями іншої людини. В основному зустрічається серед чоловіків. Його назва походить від маркіза де Сада, який прославився своєю особливо бурхливою сексуальною активністю. У деяких випадках це може призвести до зґвалтування.

Трансвеститський фетишизм - одягання в одяг протилежної статі. Це звичайна практика гетеросексуального збудження. Найпоширенішим є чоловічий трансвестизм в жіночому одязі. Не слід плутати трансвеститний фетишизм з транссексуалізмом - бажанням бути протилежною статтю.

Вуаєризм - сексуальне збудження, розглядаючи статеві акти. Це може траплятися у жінок, але частіше у чоловіків. Ця категорія також включає прослуховування еротичних розмов, таких як телефонний секс.

Ми не рекомендуємо проводити самодіагностику на основі інформації, що міститься в різних джерелах. Правильний діагноз може поставити тільки фахівець.